3 概述
單純性肺嗜酸粒細胞增多症(simple pulmonary eosinophilia)是由Loffler1932年首先報道的,故又稱呂弗勒綜合徵(Lofflers syndrome)。特點爲全身症狀輕微,X線呈一過性肺部陰影,血嗜酸粒細胞增多,病程2~4周,亦稱爲急性肺嗜酸粒細胞增多症(acute pulmonary eosinophilia)。患者可有個人或家族過敏史。最常見的症狀爲咳嗽,少量黏痰或少量檸檬色痰,偶有痰血,痰中含嗜酸性粒細胞。此外尚有頭痛、乏力、上呼吸道卡他症狀、夜間盜汗、胸痛等,一般不發熱,如有則爲低熱,偶有高熱和喘息,常在1~2 天內恢復正常。
6 別名
acute pulmonary eosinophilia;Loffler's syndrome;單純型肺嗜酸粒細胞增多症;單純性肺嗜酸細胞浸潤症;急性肺嗜酸粒細胞增多症;呂弗勒綜合徵
9 病因
單純性肺嗜酸性粒細胞增多症病因很多,主要爲寄生蟲感染和藥物引起的變態反應。對蛔蟲的幼蟲過敏多發生於感染後2周,蛔蟲的過敏原可引起陽性皮膚反應。此外還有鉤蟲、圓形蟲、絲蟲、旋毛蟲、鞭蟲、阿米巴肝吸蟲、日本血吸蟲等感染也可產生同樣反應(表1)。
11 單純性肺嗜酸性粒細胞增多症的臨牀表現
單純性肺嗜酸性粒細胞增多症可無症狀,僅在X線檢查時偶被發現;如有症狀也很輕微,最常見的症狀爲咳嗽,少量黏痰或少量檸檬色痰,偶有痰血,痰中含嗜酸性粒細胞。此外尚有頭痛、乏力、上呼吸道卡他症狀、夜間盜汗、胸痛等,一般不發熱,如有則爲低熱,偶有高熱和喘息,常在1~2天內恢復正常。臨牀體檢可無任何體徵,極少聽到少量幹溼囉音,偶可叩診濁音,症狀和體徵多在短期內消失,很少超過兩星期。
12 單純性肺嗜酸性粒細胞增多症的併發症
併發症不常見。