4 經穴別名·𩩲骬
穴位 | 鳩尾 | ||
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漢語拼音 | Jiuwei | ||
羅馬拼音 | Chiuwei | ||
美國英譯名 | Bird's Tail | ||
各國代號 | 中國 | CV15 | |
日本 | 15 | ||
法國 | 莫蘭特氏 | VC15 | |
富耶氏 | VC15 | ||
德國 | KG15 | ||
英國 | Cv15 | ||
美國 | Co15 |
鳩尾爲經穴名(Jiūwěi CV15,RN15)[3][4]。出《黃帝內經靈樞·九針十二原》。別名尾翳(《黃帝內經靈樞·經脈》)、𩩲骭(《鍼灸甲乙經》)、神府(《備急千金要方》)、臆前(《銅人腧穴鍼灸圖經》)、𩩲骬(《鍼灸資生經》)。屬任脈[4]。鳩尾是任脈的絡穴,膏的原穴[4][5]。鳩即鳩鳥,尾即尾巴,胸骨劍突形如鳩鳥之尾,此穴在其下,故名鳩尾[5]。鳩尾穴主要用於胸肺、心神及脾胃疾患等:如胸滿咳逆,胸痛,癲癇,胃痛,嘔吐,嘔血,食不下,呃逆,腹脹,癲狂癇,心痛,心悸,驚悸,心煩,胸悶,反胃,噎膈,驚狂,髒躁,偏頭痛,癔病,現代多用以治療心絞痛,氣管炎,哮喘,肺心病,精神病,精神分裂症,胃痙攣,急性胃炎,慢性胃炎,心胸痛,心絞痛,胃神經痛,肋間神經痛,支氣管炎,神經衰弱等。
4.1 鳩尾穴的別名
4.2 出處
4.3 穴名解
鳩即鳩鳥,尾即尾巴,胸骨劍突形如鳩鳥之尾,此穴在其下,故名鳩尾[5]。
鳩爲布穀鳥之別名,性喜聚居,故稱多人施工爲鳩工。古者仲春獻鳩以養國老,仲秋授年老者以鳩杖,雲鳩性不噎。穴在胸骨劍突下。肋骨分歧,如張兩翼,劍突中垂,有如禽尾,不曰他鳥之尾,而必喻以鳩鳥之尾者,以鳩鳥之尾常垂善蔽也。中醫稱劍突爲蔽骨,以其掩蔽膈肌也,《黃帝內經素問·氣府論》王冰注:“鳩尾心前穴名也,其正當心蔽骨之端,言其骨垂下如鳩鳥尾形,故以爲名也。”[6]
4.4 特異性
4.5 所屬部位
上腹[7]
4.6 鳩尾穴的定位
標準定位:鳩尾穴在上腹部,前正中線上,當胸劍結合部下1寸[7]。
鳩尾穴位於上腹部,前正中線上,當胸劍結合部下1寸處。仰臥,兩臂上舉取穴[7]。
鳩尾穴位於腹正中線,臍上7寸處,仰臥,兩臂上舉取穴(《備急千金要方》)[8]。
一說臍上7.5寸(《鍼灸甲乙經》)。
建裏穴在上腹部的位置
建裏穴在上腹部的位置
4.7 鳩尾穴的取法
在臍上7寸,腹中線上,仰臥,兩臂上舉取穴。
仰臥位,於胸劍聯合至臍中連線上,胸劍聯合下1寸處取穴[9]。
鳩尾穴位於上腹部,前正中線上,當胸劍結合部下1寸處。仰臥,兩臂上舉取穴[9]。
4.8 鳩尾穴穴位解剖
鳩尾穴下爲皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。淺層主要布有第七胸神經前支的前皮支。深層主要有有第七胸神經前支的分支。
4.8.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[9]。
4.8.2 穴區神經、血管
淺層有肋間神經前皮支分佈;深層有肋間神經和腹壁上動脈分佈;再深層可及腹腔[10]。
4.9 鳩尾穴的功效與作用
4.10 鳩尾穴主治病證
鳩尾穴主要用於胸肺、心神及脾胃疾患等:如胸滿咳逆,胸痛,癲癇,胃痛,嘔吐,嘔血,食不下,呃逆,腹脹,癲狂癇,心痛,心悸,驚悸,心煩,胸悶,反胃,噎膈,驚狂,髒躁,偏頭痛,癔病,現代多用以治療心絞痛,氣管炎,哮喘,肺心病,精神病,精神分裂症,胃痙攣,急性胃炎,慢性胃炎,心胸痛,心絞痛,胃神經痛,肋間神經痛,支氣管炎,神經衰弱等。
鳩尾穴主要用於胸肺、心神及脾胃疾患等:如胸滿咳逆、胸痛、癲癇、胃痛、嘔吐、嘔血、食不下等[10]。
鳩尾穴主治心痛,心悸,心煩,胸悶,胸痛;呃逆,嘔吐,反胃,胃痛,腹脹,噎膈;癲癇,驚狂,髒躁;偏頭痛[11]。
現代多用以治療心絞痛、氣管炎、哮喘、肺心病、精神病、胃痙攣、急慢性胃炎等[11]。
鳩尾穴主治心胸痛,胃痛,反胃,驚悸,癲癇,以及精神分裂症,心絞痛等[11]。
治胸悶咳嗽,心悸,心煩,心痛,嘔逆,嘔吐,驚狂,癲癇,髒躁,胃神經痛,肋間神經痛,胃炎,支氣管炎,神經衰弱,癔病。
4.11 刺灸法
4.11.1 刺法
《銅人腧穴鍼灸圖經》:不可灸,灸即令人畢世少心力。此穴大難針,大好手方可此穴下針,不然取氣多,不幸令人夭。
先賢有云,凡穴在隱蔽處多禁針。曾有醫誤刺此穴致呃格不休者,即傷及膈肌也。氣化有傷,則傳感失常,而爲疾矣。如誤刺此穴而爲病者,非僅傷及膈肌之質,若影響膈肌之氣,致氣不通暢,亦作格逆,或致呼氣不利,吸氣作痛者,亦常有之,術者當慎之。[11]
4.11.2 灸法
4.12 鳩尾穴的配伍
鳩尾配中脘、少商,有和胃化積,行氣清熱的作用,主治食癇,胃脘脹滿,不得眠。
4.13 文獻摘要
《黃帝內經素問》王注:人無蔽(通敝)骨者,從歧骨際下行同身寸之一寸,爲鳩尾處也。
《黃帝內經靈樞·經脈》:任脈之別,名曰尾翳,下鳩尾,散於腹。實則腹皮痛,虛則癢搔,取之所別也。
《銅人腧穴鍼灸圖經》:治心風驚癇發癲,不喜聞人語,心腹脹滿,胸中滿,咳逆數噫,喘息,喉痹,咽壅,水漿不下。
《鍼灸大成》:主息賁,熱病,偏頭痛引目外眥,噫喘,喉鳴,胸滿,咳,嘔,喉痹,咽腫,水漿不下,癲癇,狂走,不擇言語,心中氣悶,不喜聞人語,咳唾血,心驚悸,精神耗散,少年房勞,短氣少氣。
4.14 鳩尾穴研究進展
4.14.1 改善心腦功能
4.14.2 治療膽道蛔蟲
4.14.3 對膽管系統的影響
針刺鳩尾對膽管系統有影響,用鳩尾治療膽道蛔蟲病,發現此穴能明顯地松弛Oddi括約肌,促進膽汁分泌及膽總管收縮,有利於膽道內蛔蟲的排出。[11]
4.14.4 對胃腸功能的調節作用
針刺鳩尾對胃腸功能具有調整作用,如急性胃腸炎,鍼灸足三裏、鳩尾等,可有較好的療效。[11]
4.14.5 對血壓的調整作用
針刺鳩尾對血壓也有調整作用,對高血壓有降壓作用,特別對3期高血壓較好。動物實驗也證明了這一點,如給動物造成失血性休克,當血壓降至20~30 mmHg時,穩定後開始鍼灸“合谷”、“鳩尾”等,持續鍼灸30 min,大部分血壓上升,並超過35 mmHg。[11]
5 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1977.
- ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:768.
- ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:384.
- ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:133.
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [6] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
- ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:135.
- ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:904.
- ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:380-381.
- ^ [10] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:132.
- ^ [11] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:133.