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解決兒童骨肉瘤保肢術後肢體不等長的策略及進展
【關鍵詞】兒童骨肉瘤保肢術肢體不等長骨肉瘤是最常見的骨原發惡性腫瘤,兒童及青壯年常見,尤其好發於兒童的生長高峯期。隨着新輔助化療、外科重建技術和生物材料研究的進步,越來越多的兒童骨肉瘤患者可行保肢手術...
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骨水泥自體骨粒BMP慶大黴素複合體在四肢惡性骨腫瘤保肢術中的應用
...平均30.5歲,均爲長骨幹惡性骨腫瘤,其中股骨幹8例(成骨肉瘤5例,轉移瘤2例,脂肪肉瘤1例),脛骨幹3例(成骨肉瘤2例,尤文肉瘤1例),肱骨幹1例(軟骨肉瘤)。腫瘤分級Ⅱb(10例),Ⅲb(2例)。 1.2材料醫用骨水泥(...
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肢體惡性骨腫瘤的微波高溫原位滅活保肢術
...e;hyperthermia;limbsalvage三十年前,肢體的惡性腫瘤(主要爲成骨肉瘤),意味着肢體截除和高達80%以上的死亡率。隨着化療的引入,影像學的快速進展(如CT、MRI、PET等),以及手術技巧及生物材料的進步,保存肢體的手術逐漸興起,以...
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保留骨骺滅活再植術治療兒童股骨遠端骨肉瘤
...發症發生的主要措施。【關鍵詞】保留骨骺滅活再植術;骨肉瘤;併發症 保留骨骺保肢手術是上世紀90年代末提出的一種治療兒童惡性骨腫瘤的新方法,旨在不增加局部複發率的前提下,改善術後患兒的肢體功能,避免術後...
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肢體骨與軟組織巨大腫瘤術式選擇(附38例報告)
...口一期癒合37例,二期癒合1例。死亡3例(1例轉移癌,2例骨肉瘤),餘均恢復原生活。隨訪時骨癒合良好18例,皮瓣修復10例,皮瓣完全成活,功能外觀滿意。結論四肢骨與軟組織腫瘤術式選擇正確與否對治療效果和功能恢復至...
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骨的惡性纖維組織細胞瘤診治分析
...似。但軟組織性者易被誤診、漏診,骨性者又易被誤診爲骨肉瘤,其診斷主要根據影像學表現及病理診斷。本文就本院1995~2005年10年間52例經病理證實爲骨的惡性纖維組織細胞瘤的臨牀資料作回顧性分析,以提高本病的診斷率,...
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骨盆惡性或高度侵襲性骨腫瘤微波高溫滅活保肢術
...。在存活病人中,多數獲得美容學和功能學上均可接受的肢體。[結論]該方法被證明爲一種行之有效的途徑,極大地簡化了手術,改進了腫瘤學預後,明顯改善了患肢的功能。【關鍵詞】骨盆;惡性骨腫瘤;微波;高溫;保肢術Treatment...
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後裝放療和骨與軟組織惡性腫瘤保肢
...靖南,勞鎮國,李奇,等.帶血管蒂肌瓣轉移用於脛腓骨骨肉瘤保肢術[J].中華顯微外科雜誌,2000,23:317. 陳昆田.近距離放射治療臨牀應用[M].廣州:華南理工大學出版社,200018. KoizumiM,InoueT.Perioperativefractionat...
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肢體惡性骨腫瘤局部切除聯合放療的保肢療效觀察
...。方法1998年1月起,我院對16例肢體惡性骨腫瘤(按病理骨肉瘤6例,軟骨肉瘤3例,骨鉅細胞瘤6例,纖維肉瘤1例;按部位股骨5例,脛骨5例,肱骨3例,腓骨2例,橈骨1例)行骨腫瘤局部切除術及術中放療加植骨。術中放療採用6~1...
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後裝放療和骨與軟組織惡性腫瘤保肢
...組織,提高腫瘤局部控制率和保肢效果,利於保肢術後的肢體功能恢復,並且後裝放療技術允許術後獲得確切的病理證實後(3~5d內)再行放療,同體外放射治療相比縮短了治療時間[7]。近距離放療應用於骨與軟組織腫瘤治療...
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半骨盆截肢術後廢棄肢體的再利用
...療佔據了重要的地位。對於好發於骨盆的惡性腫瘤包括軟骨肉瘤、骨肉瘤等對放療或化療部分具有極強的敏感性,這對於延長患者壽命、改善患者生活質量是極其重要的。但是放療照射的同時,腫瘤周圍正常軟組織細胞生理功能...
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骨肉瘤治療的研究進展
【摘要】骨肉瘤是骨骼系統常見的惡性腫瘤,對於其治療向來是許多臨牀科研工作者關注的焦點。本文綜述了骨肉瘤治療的研究新進展,除了新輔助化療,手術治療,還包括基因治療、免疫治療、分子靶向治療。這些新進展將有...
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顯微外科技術在腫瘤保肢手術中的應用(附2例報告)
【摘要】報道2例肢體腫瘤治療情況。認爲肢體腫瘤,特別是惡性或低度惡性腫瘤,採用根治性切除是取得良好治療結果的根本。腫瘤切除後肢體功能重建是保肢手術得以進行的技術保障。本組2例均採用顯微外科技術修復腫瘤切...
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天津市腫瘤醫院人工半骨盆重建保肢術獲成功
...導致排尿困難;壓迫血管導致靜脈迴流受阻而出現頑固性肢體水腫;壓迫神經導致腿部出現嚴重功能障礙,疼痛得不到緩解。 方誌偉教授等針對患者的病情,決定採用人工全髖組合型半骨盆重建術爲患者進行治療。他們與該...
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全國骨腫瘤專家齊聚上海共同探討新技術新療法
...國骨腫瘤專家齊聚上海蔘加上海市骨腫瘤高峯論壇暨全國骨肉瘤保肢治療新技術新理論學習班,共同探討我國目前在該專業學術領域的新技術新療法。 此次會議由第二軍醫大學附屬長海醫院主辦,會議邀請了包括全國骨腫瘤...
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下肢惡性骨腫瘤保肢術後假體生存分析及功能評估
...1-9年(中位時間37.6個月),隨訪內容包括腫瘤學預後、肢體功能、人工假體情況,功能評分應用1993年美國骨腫瘤學會評分系統(MSTS93)。人工假體生存率情況應用Kaplan-Meier生存曲線進行分析,並應用log-rank檢驗對可能影響假體...
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中國醫科院腫瘤醫院完成特殊膝關節假體置換術
...12歲男孩在中國醫學科學院腫瘤醫院骨科接受左股骨下段骨肉瘤廣泛切除和可延長人工膝關節假體置換術,獲得成功。 患兒羅某來自內蒙古。在半年前出現左大腿疼痛和腫脹,在當地醫院檢查後被發現左股骨病變。他的父母...
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用人工骨和人工關節置換行骨腫瘤保肢治療的69例回顧
...統化療爲69例患者進行保肢治療。本組年齡19~56歲。其中骨肉瘤28例,骨鉅細胞瘤28例,其他13例。骨瘤段切除最短者10cm,最長者22cm。其中有21例帶人工脛骨的人工全膝置換採用腓腸肌瓣翻轉術式以覆蓋人工假體和重建髕韌帶的...
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骨肉瘤的治療及生存率的多因素分析
摘要:[目的]探討影響四肢骨肉瘤患者生存的因素,分析手術聯合化療的療效。[方法]統計分析骨肉瘤患者84例,其中男52例,女32例;年齡9~47歲,平均21歲。股骨42例,脛骨29例,肱骨13例。ⅡA期22例,ⅡB期62例。骨母細胞型...
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20例兒童骨肉瘤的臨牀治療
【摘要】目的探討兒童骨肉瘤的臨牀治療方法。方法對20例兒童骨肉瘤進行手術及化療。結果12例隨訪患兒3年生存率達76%。結論兒童骨肉瘤的治療一般採用手術療法,但化療應貫穿於治療的全過程。【關鍵詞】骨肉瘤;兒童;...
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惡性骨腫瘤保肢治療研究異彩紛呈——訪第四軍醫大學西京醫院骨腫瘤科王臻教授
...行非侵入性保肢治療,結果表明,通過該方法保留的患者肢體功能良好,併發症少,因此該方法有望成爲一種新的保肢治療方法。 在介入治療上,國內有研究者對38例骨與軟組織惡性腫瘤患者在其保肢術前,對其進行化療栓...
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人工肘關節置換8例臨牀分析
...患者中男3例,女5例;年齡16~55歲,平均34歲。肱骨遠端骨肉瘤2例,Parker-Jackson淋巴瘤2例,Ewing肉瘤、鱗癌轉移各1例,肱骨髁陳舊性骨折2例。陳舊性骨折患者關節強直於非功能位,患者生活與工作受到嚴重影響,X線表現爲關節...
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四肢骨骼系統惡性腫瘤保肢治療的組織修復及功能重建
...惡性骨腫瘤行有效的組織修復和功能重建,不但可以保留肢體,且保留的肢體具有良好的功能,爲四肢骨骼系統惡性腫瘤患者開闢了有效的治療途徑。【關鍵詞】四肢惡性腫瘤;保肢治療;組織修復;功能重建Tissuerepairingandfunctionalre...
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原位微波熱療治療膝關節周圍惡性骨腫瘤近期臨牀療效及長期隨訪結果研究
...骨折3例,腫瘤復發4例,轉移7例,復發並轉移5例。其中骨肉瘤組5年生存率爲57.9%。結論微波原位熱療具有手術操作簡便、療效可靠、易於推廣等優點,是一種較爲理想的保肢手術方法,尤其適合於骨破壞較輕,骨支架作用基本...
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不同新輔助化療方案治療骨肉瘤的臨牀觀察
【摘要】[目的]探討不同化療方案對骨肉瘤治療療效的影響。[方法]回顧分析本院所治療的40例ⅡB期骨肉瘤。男18例,女22例;年齡5~40歲,平均16歲;發病部位:股骨下端19例、脛骨上端13例、肱骨上端3例、股骨上端2例、股...
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人工關節置換聯合新輔助化療治療四肢惡性骨腫瘤
...腫瘤按照Enneking分期,其中IB期2例,IIA期4例,IIB期22例;骨肉瘤17例,軟骨肉瘤6例,尤文氏瘤3例。按部位分,髖關節3例,股骨遠端15例,脛骨近端8例。 1.2治療方法 術前化療:對收治的26例患者,進行腫瘤穿刺活檢行病理學...
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骨盆腫瘤切除同種異體半骨盆人工全髖置換2例並文獻複習
...異常信號影,考慮佔位(圖1~5)。活檢病理檢查確診爲骨肉瘤(X期)(圖6)。另一例因右坐骨部疼痛伴右大腿內側放射痛4個月,加重10d就診於本院;骨科查體:心肺腹未見明顯異常。骨科檢查:右坐骨部位壓痛明顯,局部溫...
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血管性介入治療在肢體腫瘤中的應用與體會
...於骨和軟組織的惡性腫瘤約佔全部惡性腫瘤的1%,其中以骨肉瘤發病率最高,約佔所有癌症的0.3%[1]。因其好發於生長旺盛的青少年,嚴重影響勞動力的發展。以前,本病的治療主要靠手術,包括截肢術和關節離斷術,因其易...
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膝周骨肉瘤人工假體置換術的手術配合
【關鍵詞】骨肉瘤;假體置換;手術骨肉瘤的保肢手術在新輔助化療基礎上得到迅速發展,保肢治療是肢體惡性骨腫瘤外科治療的主流。在保肢手術中,腫瘤型人工假體置換是臨牀常用的方法,具有保存骨量、有利於後續翻修、...
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骨肉瘤體外滅活再植爲患者保肢
...省阜新市阜礦集團總醫院骨外科副主任朱宏剛對一位24歲骨肉瘤患者採用了新輔助化療、骨肉瘤體外滅活再植術、術後化療技術,成功爲患者實施了保肢治療。朱宏剛接診的這位骨肉瘤患者是三個月前來求治的。他採用新輔助化...