胰腺B超檢查

化驗及醫學檢查 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 註解

2 操作名稱

胰腺B超檢查

3 用品及準備

探頭頻率3.0-3.5MHz,兒童可用5MHz,靈敏度調節宜稍偏低。使用實時B型儀。

檢查前準備:空腹8h以上,前一天晚餐進清淡飲食,腹腔脹氣或便祕者,可服緩瀉劑排便後再行檢查。如胰腺顯示不清,可飲水500-800ml使胃充盈,作爲胰腺檢查透聲窗。

體位:①仰臥常規體位,必要時深吸氣使肝下移作爲透聲窗。②側臥位胰腺顯示不清時,飲水後左側臥位檢查胰尾,右側臥位檢查胰頭。③坐位或半坐位臥位檢查不清時,坐位或半坐位,並深吸氣,使肝下移,通過肝臟檢查胰腺。④俯臥位:在左背部檢查,以左腎作透聲窗檢查胰尾。

4 方法及內容

(1)橫切掃查:探頭置劍突下,在肝左葉下方作橫切掃查,可顯示胰腺的長軸圖像,胰頭在下腔靜脈之前,胰頸部的深部是門靜脈或是腸繫膜靜脈。在門靜脈腸繫膜靜脈的左側是腸繫膜動脈腸繫膜動脈的前方是胰體部,在腸繫膜動脈的深部是腹主動脈,脾靜脈在胰體、胰尾後方,與胰腺長軸平行,並在胰頸後與腸繫膜靜脈匯合成門靜脈。胰尾在胃的後方。腸繫膜靜脈及上動脈、腹主動脈、門靜脈、脾靜脈是尋找胰腺的主要解剖標誌。

(2)縱切掃查:探頭置劍突下正中線偏左約1cm處作縱切掃查,肝臟左葉或胃後,腹主動脈之前,顯示胰腺體部。如探頭在中線右側約2cm處作縱切掃查,在肝左葉之後、下腔靜脈之前,可顯示胰頭部。

(3)斜切掃查:橫切掃查不能顯示胰腺長軸圖像時,在劍突下作左高右低的斜切掃查,可顯示胰腺長軸圖像。

觀察內容:胰腺形態大小,胰頭厚徑及寬徑,胰體及胰尾的厚徑,胰管內徑。胰腺輪廓、清晰度、邊界規整性,內部回聲分佈情況,回聲強度(正常胰腺聲強度稍弱於肝臟),有無局部回聲增強區、減低區或無回聲區。胰管有無擴張,胰腺周圍有無低迴聲的圓形或橢圓形團狀回聲。

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