處方
茵陳蒿末30克 五苓散15克
製法
上二味,和勻。
功能主治
治溼熱黃疸,溼重於熱,小便不利者。
用法用量
每次6克,空腹時用米飲送服,一日三次。
摘錄
《金匱要略》卷中
《金匱》卷中
方名
茵陳五苓散
別名
茵陳散、五苓茵陳散、五苓散、茵陳五苓湯
組成
茵陳蒿末10分,五苓散5分。
功效
潤氣分燥熱。清熱祛溼。
主治
溼熱黃疸,溼重於熱,小便不利,煩渴。黃疸病。傷寒或伏暑發黃,小便不利,煩渴。因病未除,忽然一身面目悉黃,如橘子色,由瘀血在裏,或因大熱,以冷水洗之,溼熱相搏,燻蒸肌肉,謂之黃疸。酒積黃疸,小便不利。陰黃,小便不利。
用法用量
先食飲方寸匕,日3次。
製備方法
上藥和。
臨牀應用
1.黃疸:有一家病傷寒7-8日,身體洞黃,鼻目皆痛,兩髀及項頸腰脊強急,大便澀,小便如金。予曰:脈緊且數,脾元受溼,暑熱蘊蓄於太陽之經,宿谷相搏,鬱蒸而不得散,故使頭面有汗,至頸以下無之;若鼻中氣冷,寸口近掌,無脈則不療。急用茵陳湯調五苓散與之,數服愈。
2.傳染性肝炎:用茵陳五苓散治療傳染性肝炎3例,肝功能均轉爲正常,黃疸指數迅速下降。其中一例肝功能損壞較嚴重,故恢復時間較長。治療過程無副作用,肝臟腫大及消化系統症狀逐步消失,精神恢復迅速。
各家論述
1.《醫方考》:茵陳,黃家神良之品也,故諸方多用之;豬苓、澤瀉、茯苓、白朮味淡,故可以導利小水;官桂之加,取有辛熱,能引諸藥直達熱邪蓄積之處。
2.《古今名醫方論》:羅東逸曰,治酒積黃疸,蓋土虛則受溼,溼熱乘脾,黃色乃見。茵陳專理溼熱,發黃者所必用也;佐以五苓,旺中州,利膀胱;桂爲嚮導,直達熱所,無不克矣。
附註
茵陳散(《聖濟總錄》卷六十)、五苓茵陳散(《準繩·傷寒》卷四)、五苓散(《傷寒大白》卷三)、茵陳五苓湯(《中國醫學大辭典》)。本方方名,《外臺》引作“茵陳蒿五苓散”。
《醫便》卷二
方名
茵陳五苓散
組成
茵陳3錢,白朮1錢半,赤茯苓1錢半,豬苓1錢,桂2分,澤瀉1錢,蒼朮1錢2分,山梔1錢2分,滑石1錢2分,甘草(炙)5分。
主治
溼熱黃疸。
用法用量
加燈心1握,水煎,食遠服。
《杏苑》卷三
方名
茵陳五苓散
組成
茵陳1錢5分,澤瀉1錢2分,茯苓1錢,豬苓1錢,白朮1錢,官桂3分,枳實6分。
主治
熱蓄髮疸。
用法用量
水煎,食前服。
《便覽》卷二
方名
茵陳五苓散
組成
黃芩、黃連、山梔仁、茵陳、豬苓、澤瀉、蒼朮、青皮、龍膽草各等分。
主治
黃疸。
用法用量
水2盞煎服。
加減
有積,加莪術、三棱、砂仁、陳皮、神曲。
《普濟方》卷一三二
方名
茵陳五苓散
組成
生料五苓散1兩加茵陳半兩,車前子1錢,木通1錢,柴胡1錢半。
主治
傷寒、溼溫、熱病感冒後發爲黃疸,小便赤,煩渴發熱,不得安寧。此蓋汗下太早,服藥不對證,因感溼熱病,以致偏身發黃。
用法用量
上(口父)咀,分作2服。每服水1碗,加燈草50莖,同煎8分,去滓,食前服,滓再煎,連進數服。小便清利爲愈。
加減
酒後得證,加幹葛2錢。
《保嬰撮要》卷十
方名
茵陳五苓散
別名
茵陳四苓散
組成
赤苓3分,豬苓3分,澤瀉3分,白朮3分,茵陳3分。
主治
伏暑發黃,煩渴,小便不利。溼熱黃疸。
用法用量
水煎服。
附註
茵陳四苓散(《會約》卷十一)。