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細菌性肝膿腫的診斷與治療37例分析
【摘要】目的總結細菌性肝膿腫的診治經驗。方法回顧性分析細菌性肝膿腫37例。結果(1)糖尿病和膽道疾病是主要病因;(2)早期診斷,充分引流是治癒的關鍵,尤其是B超引導下的引流術。結論根據臨牀表現,結合B超、CT或MRI...
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細菌性肝膿腫
概述全身各部化膿性感染均有可能繼發細菌性肝膿腫,近年由於新型抗生素的應用、超聲顯像及超聲導引下肝穿刺技術的推廣,這種嚴重腹部疾病的預後已有改善。病因病理病機感染來源、途徑與病原:全身各部化膿性感染,尤...
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細菌性肝膿腫診斷和外科治療(附98例報告)
細菌性肝膿腫診斷和外科治療(附98例報告)(pdf)[摘要]目的總結細菌性肝膿腫的臨牀診斷和外科治療經驗。方法回顧性分析1998年1月~2006年8月98例細菌性肝膿腫病人的診斷與外科治療方法。結果診斷細菌性肝膿腫91例,27例經B...
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糖尿病合併細菌性肝膿腫臨牀診療探討(附19例分析)
【摘要】目的總結分析糖尿病合併細菌性肝膿腫(DLA)的臨牀特點,並探討其診療策略。方法對19例糖尿病合併細菌性肝膿腫(DLA)患者的臨牀資料進行回顧性歸納分析。結果19例DLA均爲2型糖尿病患者,臨牀表現不典型,明顯腹...
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細菌性肝膿腫
【概述】全身各部化膿性感染均有可能繼發細菌性肝膿腫,近年由於新型抗生素的應用、超聲顯像及超聲導引下肝穿刺技術的推廣,這種嚴重腹部疾病的預後已有改善。【診斷】超聲顯像對肝膿腫的診斷、定位與動態觀察有重要...
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細菌性肝膿腫的診斷與治療(附60例報告)
【摘要】目的總結細菌性肝膿腫的診治經驗,以提高其診療效果。方法對60例細菌性肝膿腫患者的臨牀資料進行回顧性分析。結果(1)膽總管梗阻和化膿性膽管炎是本病的主要病因。(2)寒戰、高熱、肝區疼痛及白細胞增高是...
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細菌性肝膿腫自發性破裂1例
...後,經造影膿腔消失依次拔管。術後20天痊癒出院。討論:細菌性肝膿腫形成途徑有:(1)膽道約佔22%~52%;(2)門靜脈:過去細菌性肝膿腫常見來源爲化膿性闌尾炎,約佔30%~50%,近年來已被膽道感染所取代。(3)肝動脈:全身性...
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細菌性肝膿腫1例
...單房性,常位於右葉,半數患者有腸阿米巴病或腹瀉史。細菌性肝膿腫亦可見高熱、寒顫,有時有敗血症及中毒性休克,患者由細針抽出膿液培養出金黃色葡萄球菌,故確診無疑。(2)患者系農村青年,有發熱、盜汗、乏力、...
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肝膿腫
...發病與阿米巴結腸炎有密切關係,且膿腫大多數爲單發;細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血症外,可由腹腔內感染直接蔓延所引起,亦可因臍部感染經臍血管,門靜脈而入肝臟,膽道蛔蟲亦可爲引起細菌性肝膿腫的誘因。常見...
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第四節 肝膿腫
...結石等併發化膿性膽管炎時,細菌沿着膽管上行,是引起細菌性肝膿腫的主要原因;②肝動脈:體內任何部位的化膿性病變,如骨髓炎,中耳炎、癰等,特別在發生膿毒血癥時,細菌可經肝動脈進入肝臟;③門靜脈:已較少見,...
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肝膿腫穿刺置管引流術89例的臨牀分析
...年齡11~77歲,其中60歲以上者18例。本組肝膿腫病人中,細菌性肝膿腫80例,佔89.9%,阿米巴肝膿腫9例,佔10.1%。肝臟多發膿腫者56例,佔62.9%,直徑範圍在3.0~12cm之間,膿腫爲2~6個不等。單發膿腫者33例,佔37.1%,直徑在8.0~19cm...
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肝膿腫穿刺置管引流術的臨牀研究(附89例報告)
...年齡11~77歲,其中60歲以上者18例。本組肝膿腫病人中,細菌性肝膿腫80例,佔89.9%,阿米巴肝膿腫9例,佔10.1%。肝臟多發膿腫者56例,佔62.9%,直徑範圍爲3.0~12cm,膿腫爲2~6個不等。單發膿腫者33例,佔37.1%,直徑爲8.0~19cm,其...
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細菌性肝膿腫19例不同時機手術引流治療體會
...現下列併發症:膿腫破潰、膿腫胸膜漏、膈下膿腫。因爲細菌性肝膿腫毒性較強,延誤病情對預後的影響較大,所以臨牀醫生應根據不同的時機,採取相應的治療手段,抗感染、糾正水電解質酸鹼平衡紊亂、補充大量必要維生素...
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大網膜填塞治療細菌性肝膿腫7例報告
筆者將大網膜應用於肝膿腫填塞治療,取得了較好的療效,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組7例中男5例,女2例,年齡最小5.5歲,最大65歲。膿腫部位:肝右葉5例,肝左葉2例,其中右肝膿腫併發腹壁膿腫1例。所...
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肝膿腫
...結石等併發化膿性膽管炎時,細菌沿着膽管上行,是引起細菌性肝膿腫的主要原因;②肝動脈:體內任何部位的化膿性病變,如骨髓炎,中耳炎、癰等,特別在發生膿毒血癥時,細菌可經肝動脈進入肝臟;③門靜脈:已較少見,...
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隱源性肝膿腫1例報告
細菌性肝膿腫多爲繼發性病變,其發病率佔住院總人數的0.01%~0.02%,同時該病最常見原因爲膽系感染引起,現將1例伴糖尿病的隱源性肝膿腫報告如下。 1病歷摘要 患者,男,63歲。以間斷髮熱10天,寒戰、高熱1天入院。...
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CT導引下經皮肝穿刺置管引流治療肝膿腫8例報告
...皮肝穿刺置管引流術在肝膿腫治療中的效果,筆者對8例細菌性肝膿腫經皮肝穿刺置管引流及抗生素治療,結果8例患者均臨牀治癒。因此,CT導引下經皮肝穿刺置管引流術是安全、可靠、簡便、有明顯療效的方法。 1資料與方...
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肝膿腫的CT診斷
...增粗(箭頭) 3討論 肝膿腫是臨牀上常見疾病,分爲細菌性肝膿腫、阿米巴肝膿腫、結核性肝膿腫、真菌性肝膿腫和寄生蟲性肝膿腫等。本組37例中,35例細菌性肝膿腫,2例阿米巴肝膿腫。這種肝膿腫是由於細菌或阿米巴原...
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不典型肝膿腫的CT診斷
...其中不典型CT表現的肝膿腫9例。結果不典型肝膿腫多見於細菌性肝膿腫的化膿性炎症期或膿腫形成初期,CT平掃表現爲低密度腫塊,增強CT可見:(1)腫塊縮小徵;(2)周圍充血徵;(3)簇狀徵;(4)花瓣徵;(5)延時強化徵...
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阿米巴肝膿腫
...顯診斷。肝穿刺及抗阿米巴藥物治療試驗有助於鑑別。㈡細菌性肝膿腫細菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫的鑑別要點見表(11-51)。表11-51阿米巴性肝膿腫與細菌性肝膿腫的鑑別阿米巴性肝膿腫細菌性肝膿腫病史有阿米巴腸病史常繼...
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超聲引導下對多發性阿米巴肝膿腫穿刺治療1例
...,並且聲像圖表現爲肝多發囊性佔位,應與肝多發囊腫、細菌性肝膿腫及肝包蟲膿腫鑑別。肝多發囊腫多爲典型液性佔位,囊壁薄,囊液澄清透明。細菌性肝膿腫多有膽道、闌尾炎等化膿性疾病病史,突然出現明顯的寒戰高熱,...
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大網膜植入治療肝臟右葉單個巨大細菌性膿腫
...流管較晚,住院時間相對較長。曹豔玲等[3]總結了87例細菌性肝膿腫的治療情況,並將置管引流及帶蒂大網膜填塞兩種手術方法的療效進行對比,提示:置管引流組和帶蒂大網膜填塞術後併發症發生率、病死率和平均住院天數...
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經前側腹膜外肝膿腫切開引流術
...出腹壁,並以絲線固定。 [適應證] 1.膿腔較大的細菌性肝膿腫。 2.阿米巴肝膿腫繼發感染或經非手術治療無效者。 3.肝包囊蟲病繼發感染。 [術前準備] 1.全力支持治療 少量、多次輸血、補液,糾正水電平...
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經胸肝膿腫切開引流術
...膜外肝膿腫引流術相同。 [適應證] 1.膿腔較大的細菌性肝膿腫。 2.阿米巴肝膿腫繼發感染或經非手術治療無效者。 3.肝包囊蟲病繼發感染。 [術前準備] 1.全力支持治療 少量、多次輸血、補液,糾正水電平...
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中國肝膽病祕方全書
...性肝病方第一節血吸蟲病方第二節阿米巴肝膿腫方第三節細菌性肝膿腫方第六章膽系感染與膽石症方第一節膽囊炎方第二節膽管炎方第三節膽石症方第四節膽道蛔蟲症方第五節膽道術後綜合徵方第七章代謝性肝病方第一節脂肪肝...
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經皮、經肝穿刺置管引流術
...插入膿腫腔,妥善固定。 [適應證] 1.膿腔較大的細菌性肝膿腫。 2.阿米巴肝膿腫繼發感染或經非手術治療無效者。 3.肝包囊蟲病繼發感染。 [術前準備] 1.全力支持治療 少量、多次輸血、補液,糾正水電平...
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哪些疾病在高熱時可出現寒戰?
...、肺膿腫、丹毒、膽囊炎急性發作、門脈血栓性脈管炎、細菌性肝膿腫、骨髓炎等各種急性發熱性疾病,均先寒戰後高熱,繼而出現各種疾病特有的症狀。 (2)大葉性肺炎:可先出現寒戰,隨之發生高熱,體溫呈稽留熱型。胸...
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經後側腹膜外肝膿腫切開引流術
...膠管引流,並妥善固定。 [適應證] 1.膿腔較大的細菌性肝膿腫。 2.阿米巴肝膿腫繼發感染或經非手術治療無效者。 3.肝包囊蟲病繼發感染。 [術前準備] 1.全力支持治療 少量、多次輸血、補液,糾正水電平...
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黃疸可見於哪些疾病?
...有病毒性肝炎、壞死後性肝硬變、傷寒病、敗血症(合併細菌性肝膿腫)以及鉤端螺旋體病、肝結核等。其中以病毒性肝炎、壞死後性肝硬變最爲多見。 (2)肝膽和胰腺疾患:如肝臟或膽管的腫瘤、膽囊及膽管炎症或結石,以及...
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肝膽病古今名家驗案全析
...二章酒精性肝病 第十三章血吸蟲病 第十四章細菌性肝膿腫 第十五章脂肪肝 第十六章肝豆狀核變性 第十七章肝性血卟啉病 第十八章肝血管瘤 第十九章布—卡綜合徵 第二十章狼瘡...