詞條 細菌性肝膿腫 修訂歷史

關於細菌性肝膿腫

概述細菌性肝膿腫是指化膿性細菌侵入肝臟，造成局部肝組織炎症，壞死液化、膿液積聚而形成的膿腫。膿腫常爲多發性，單發性者並非少見；右肝多於左肝；雙側受累者亦常有所見。膿腫大小不一。部分可遷延成慢性肝膿腫。細菌性肝膿腫以農村地區爲多見，與不衛生的生活習慣有關。常見的致病菌爲大腸桿菌、副大腸桿菌、厭氧菌、金黃色葡萄球菌和鏈球菌；一般爲多種細菌混合感染。細菌侵入肝臟途徑有：(1)膽道系統：這是最主要途徑，常因結石或膽道蛔蟲造成化膿性膽管炎，膿性膽汁沿膽管上行感染導致肝膿腫。(2)血行感染：全身任何部位感染致細菌隨血循環進入肝臟。(3)淋巴系統：鄰近臟器感染，細菌經淋巴迴流入肝。當然細菌入肝能否引起肝膿腫，不但取決於細菌數量、毒力，還要取決於人體抵抗力和肝臟局部情況。隨着診療水平提高，目前對該病的治療效果非常令人滿意。診斷超聲顯像對肝膿腫的診斷、定位與動態觀察有重要價值，並可瞭解膿腫數。一旦膿腫形成， ...