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先天性腸閉鎖和腸狹窄一期切除吻合術
先天性腸閉鎖和腸狹窄一期切除吻合術轉自37度醫學網 凡診斷爲先天性腸閉鎖或腸狹窄的新生兒,治療的方法只有手術,所以都應及時採用外科手術治療,恢復腸道通暢。手術可分3類,即腸切除吻合術,腸造瘻腸吻合術及胃...
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機械吻合在食管癌和賁門癌手術中的應用
...0例。結果術後出現吻合口瘻6例(0.5%),發生術後吻合口狹窄20例(1.6%),術中吻合出現器械故障19例(1.5%)。結論消化道圓型吻合器在上消化道重建手術中是安全可靠的,機械吻合是減少術後吻合口瘻的有效技術。 【關鍵...
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改良Gambee吻合法在食管-胃吻合術中的應用
...胃重建食管時食管-胃吻合技術的改進,預防吻合口瘻及狹窄的發生。方法採用Gambee單層吻合法及全層間斷單層吻合法交替應用。結果採用此方法吻合的286例患者,吻合口瘻發生率2.7%(4/146),吻合口瘢痕狹窄0.7%。未出現胸腔內...
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左半結腸癌急性梗阻一期切除吻合術治療體會
...採用一期切除吻合術的可行性。方法對30例左半結腸癌急性腸梗阻患者的治療進行回顧性分析,其中26例行一期切除吻合術。結果本組病例療效滿意,無圍手術期死亡。26例一期切除吻合術後的併發症:吻合口瘻1例(3.8%),切口...
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食管胃吻合口瘻和狹窄的預防
【摘要】目的探討食管賁門癌切除術後吻合口瘻和吻合口狹窄的防治。方法對382例食管賁門癌切除術後採用吻合器吻合進行綜合分析。結果382例食管賁門癌切除術後吻合口瘻發生率0.26%,吻合口狹窄發生率0.79%。結論食管賁門癌...
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吻合器在腹部外科的應用體會
...癌保肛手術,其中3例行橫結腸造瘻術,2例自愈。吻合口狹窄7例,其中食管胃吻合2例,食管空腸吻合1例,均擴張後好轉;直腸前切除48例,3例逐漸擴張後好轉,1例行橫結腸造瘻。吻合口出血2例,均爲保肛手術中應用我國生產...
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急診大腸切除吻合術49例臨牀分析
大腸急診手術,傳統的手術方式爲分期手術。一期往往側重外置或造口術[1],Ⅱ期才能完成切口吻合術。近年來許多外科醫生成功地開展了大腸疾病的急診一期切除吻合術,這無疑避免了二次手術給病人帶來的痛苦及經濟負...
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食管癌術後吻合口狹窄原因分析
【摘要】 目的:探討食管癌術後吻合口狹窄原因及防治措施。方法:回顧性收集20年間在我科手術治療3358例食管癌患者,對其中術後發生吻合口狹窄94例患者的臨牀資料進行對比。結果:切緣癌殘留、吻合口瘻對吻合口狹窄發...
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結腸梗阻20例一期切除吻合治療觀察
【摘要】目的本文對急性結腸梗阻的診斷、一期切除吻合的手術方式進行探討。方法對20例急性結腸梗阻,進行結腸一期切除吻合。結果術前預防性靜脈給抗生素,術中行胃腸減壓及結腸灌洗。除1例爲腫瘤節切除不充分出現早期...
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食管胃胸內器械吻合連續無吻合口瘻142例分析
食管癌、賁門癌切除術後發生食管胃吻合口瘻是嚴重的外科併發症。2001年1月~2004年11月,我科共行食管癌、賁門癌手術165例(手術切除162例,賁門癌3例手術探查);食管胃頸部吻合13例,胸內手工吻合7例,胸內器械吻合142例;其...
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尿道下裂術後尿道狹窄的治療
...s:Hypospadias Urethralstricture Urethroplasty▲ 尿道狹窄是先天性尿道下裂術後最常見的併發症之一,直接關係到手術的成敗,臨牀處理非常棘手。我院1985~1999年施行尿道下裂尿道成形術215例,其中術後發生尿道狹窄29例,現結...
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左半結腸癌並急性梗阻一期切除吻合術24例體會
【摘要】目的探討左半結腸癌並急性腸梗阻採用一期切除吻合術的可行性。方法回顧分析24例左半結腸癌並急性腸梗阻患者採用一期切除吻合術的臨牀資料。結果採用一期切除吻合術的24例中,無吻合口漏、腹腔膿腫等嚴重併發...
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先天性肛門直腸狹窄
【概述】先天性肛門直腸狹窄(congenitalanorectalstenosis)是因胚胎髮育異常,致使肛門直腸口徑太小,男女性均可見,表現爲不同程度的排便不暢。【診斷】有排便不暢史結合局部檢查即可確診。在難以判斷狹窄區段時,可用鋇灌...
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食管癌和賁門癌術中機械吻合236例分析
...3例,吻合口縫合不全4例,吻合口瘻4例(1.69%),吻合口狹窄7例(2.97%),近切端癌殘留8例(3.39%),切口感染5例,經換藥治癒,全組無手術死亡。2討論2.1吻合口瘻吻合口瘻是食管癌、賁門癌術後嚴重併發症。其胸內吻合口瘻...
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食管胃胸內器械吻合術後吻合口狹窄的預防
【摘要】目的:總結使用吻合器術後併發吻合口狹窄的原因,探討改進吻合方法以減少吻合口狹窄的可行性。方法:回顧性分析482例經左胸食管(賁門)癌切除,食管胃胸內器械吻合。常規組:器械吻合,胃壁包埋吻合口部位食...
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結腸癌併發急性腸梗阻一期切除吻合28例診治體會
...2003年1月間,共收治結腸癌併發急性腸梗阻61例,其中行一期切除吻合28例,效果滿意,現通過回顧性總結分析,結合文獻學習,將診治體會報告如下。 1資料與方法 1.1臨牀資料 本組男性18例,女性10例,年齡最小28歲...
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三十四、鼻前孔閉鎖及狹窄
...孔閉鎖及狹窄 (一)概述 此病多爲後天性疾患,先天發生者少見。 1.病因 多在外傷、燒傷、傳染病、硬結病等疾病之後,鼻前孔處瘢痕組織形成過多,產生鼻前孔閉鎖或狹窄(atresiaorstenosisofanteriornaris)。 先...
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男性外傷性尿道狹窄治療效果的多因素分析
...纖維化使尿道閉塞\[12\]。炎症、外傷、醫源性損傷以及先天性的發育異常均可導致尿道狹窄。其病理形成過程\[1\]是尿道表面正常的假分層柱狀上皮變成柱狀上皮,由於柱狀上皮缺乏假分層柱狀上皮不透水的特性,導致尿外滲...
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尿道狹窄診斷與治療61例分析
...參考文獻】[1]劉春,王東文,米振國,等.尿道狹窄或閉鎖的治療[J].中華泌尿外科雜誌,2004,25(5):343-344.[2]週四維,徐鴻毅,中吉訊.外傷性尿道狹窄[M]∥吳階平.吳階平泌尿外科學.濟南:山東科學技術出版社,2004:...
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食管胃機械吻合術——漿肌層包埋法與無包埋法的應用比較
...2004年4月~2008年2月136例食管癌、賁門癌患者,施行病竈切除食管胃機械吻合術,現將其療效觀察分析報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組患者共136例,男97例,女39例,年齡最大77歲,最小44歲,平均52歲。食管癌60例,賁門癌7...
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傳統手工縫合與吻合器在胃大部切除中的臨牀應用分析
...物,有一定的硬度,在吻合口徑不適宜時,易導致吻合口狹窄,BillrothⅠ、Ⅱ式術後吻合口狹窄的發生率均高於手工吻合,也不利於吻合口的止血[34]。在體內過多時可影響胃腸的正常蠕動,亦可引起組織的機械性損傷,降低組...
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結直腸癌性梗阻64例外科治療體會
...性梗阻的臨牀資料和治療方法:右半結腸癌20例中19例行一期切除吻合,1例行姑息性手術,左半結腸癌和直腸癌44例中行一期切除38例(Ⅰ期和Ⅱ期吻合分別爲20、18例),姑息性手術6例。結果伴結腸梗阻的結腸癌多見於Duke’sC期...
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小兒後尿道狹窄或尿道閉鎖的手術治療
【摘要】目的研究小兒後尿道狹窄或閉鎖的手術治療及遠期療效。方法對我院1989年4月~2003年4月採用開放性手術治療小兒後尿道狹窄或閉鎖36例,隨訪1~14年,平均6年。結果遠期效果良好,優良率97%。結論採用經會陰開放手術...
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大腸癌合併急性腸梗阻治療體會
...患關係如此緊張的環境下,因爲在大腸癌引起腸梗阻或腸狹窄之後,近端腸腔內集聚大量含細菌量極多的糞便,在無法實施術前腸道準備的急診手術時難以徹底清除乾淨,而且近端腸管水腫擴張,與遠端腸管口徑相差較大,吻合...
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左半結腸癌併發急性梗阻63例臨牀分析
...(3.2%),經腹腔引流管引流、營養支持治癒,無吻合口狹窄及手術死亡。結論對於左半結腸癌合併急性梗阻患者,一期行左半結腸切除,採用單層吻合,不僅可以避免二期手術給患者帶來的諸多痛苦,而且是安全可行的。【關...
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先天性膽總管狹窄手術8例治療的探討
先天性膽總管狹窄是小兒外科常見疾病之一[1],本文對8例手術治療進行回顧性分析,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料我院近5年來,臨牀診斷膽總管狹窄並經手術證實者共計8例。男6例,女2例,男女之比約爲3∶1,年齡最小6...
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男性尿道狹窄的腔鏡手術治療
...ation.[Keywords]endoscopicsurgery;male;urethralstricture尿道狹窄或閉鎖是泌尿外科的一種常見病,多爲男性。病因常爲外傷性、感染性和醫源性等。治療有開放手術和腔內手術,方法多種,從簡單的尿道擴張術到複雜的尿道替代成形術。...
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改良胃食管吻合在食管癌切除術中的應用
...探討改良胃食管吻合術應用於食管癌切除術中預防吻合口狹窄的臨牀效果。方法將接受食管癌切除術98例病人分爲兩組,實驗組49例施行改良胃食管吻合,對照組採用傳統的方法,胃食管單純吻合法,比較兩組病人術後吻合口狹...
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結腸癌並急性腸梗阻外科治療的原則和方法
【摘要】目的探討結腸癌並急性腸梗阻病例的外科處理原則和方法。方法回顧性分析我院2000~2005年80例行急症手術治療的結腸癌併發急性腸梗阻病人的臨牀資料。80例中,一期切除吻合46例(右半結腸一期切除吻合20例,左半結...
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腔內處理尿道狹窄38例
...2例需再次腔內技術處理。結論腔內處理各型尿道狹窄或閉鎖是一種安全、有效的方法。關鍵詞尿道狹窄內窺鏡術從1997年7月~2004年4月共收治各型尿道狹窄或閉鎖38例,均採用腔內處理,療效滿意。現報告如下。1資料與方法1.1一...