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老人口服糖適平也要防低血糖反應
...達美康等。胰島素注射也是引起低血糖反應的常見因素。糖適平(格列喹酮)屬於第三代磺脲類降糖藥物,但它是一種短效降糖藥物,口服吸收快,大約2~3小時達到最高血藥濃度,隨後逐漸下降,1.5個小時就會下降一半多。正...
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糖適平治療2型糖尿病的CGMS動態變化臨牀觀察
[摘要]目的探討糖適平治療2型糖尿病的CGMS與多項目指標臨牀相關性。方法近年診斷2型糖尿病患者22例,應用美國產動態血糖監測系統(CGMSMiniMedInc),測量藥物治療後不間斷連續血糖監測曲線,與本藥藥代動力學水平做一動態...
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應用洛汀新治療糖尿病腎小球硬化症20例臨牀觀察
...組20例患者應用洛汀新片10mg治療,每日1次,口服;選用糖適平片常規控制血糖,餐後血糖高者,加用鹽酸二甲雙胍片,30天爲1個療程,共1~3個療程。結果痊癒6例(30%),好轉10例(50%),有效3例(15%),無效1例(5%),總有...
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血餘二黃合劑對糖尿病腎病患者血漿內皮素的影響
...機分爲兩組,治療組給予血餘二黃合劑治療;對照組給予糖適平治療。結果DN治療組與DN對照組經治療血漿ET水平都有明顯下降,治療前後比較差異都有非常顯著性(P0.01),但治療組下降更明顯,與對照組比較差異有顯著性(P0.05...
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糖尿病患者服用降糖藥物的指導
...例病人服用降糖藥物情況:服用二甲雙胍8例,美吡噠3例,糖適平2例,二甲雙胍+美吡噠19例,二甲雙胍+美吡噠+拜糖平6例,美吡噠+拜糖平4例。 2服用降糖藥物的指導 目前臨牀上常用的降糖藥物有三類,即磺脲類、雙胍類...
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老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何選擇降糖藥?
...小量開始,國內多用D860,國外多采用第二代磺脲類藥如糖適平、優降糖、達美康、吡磺環己脲等,其中優降糖、吡磺環己脲均有很強的降糖作用,尤其是優降糖,老年人應慎用,以免發生低血糖。糖適平降糖作用緩和,較大劑...
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中西醫結合治療早期糖尿病腎病97例療效觀察
...瘀者加桃仁、紅花各10g。1劑/d分兩次口服,同時配合西藥糖適平(北京第六製藥廠生產,每片30mg)。對照組給予糖適平,糖適平在兩組中用量個體化,日量30~180mg,以控制空腹血糖在8.3mmol/L以下爲準。3個月爲1個療程,1個療程後...
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糖尿病腎病病人如何使用降糖藥?
糖尿病腎病病人口服降糖藥宜首選糖適平。此藥爲第二代磺脲類口服降糖藥,糖適平口服後除吸收快而完全外,該藥主要在肝臟代謝形成羥基化和甲基化的代謝產物,其代謝產物95%通過膽汁糞便排出,只有不到5%由腎臟排出,因...
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老年糖尿病如何治療?
...療,每日不超過3片。病情較重者可加服磺脲類降糖藥如糖適平、達美康、美吡達等,也可加服α-葡糖苷酶抑制劑如拜糖平。磺脲類降糖藥尤其是優降糖降糖作用很強,應慎用,以免發生低血糖。糖適平、拜糖平降糖作用溫和,...
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自擬降糖靈對150例2型糖尿病的臨牀療效觀察
...爲治療組、對照組。治療組用自擬降糖靈治療,對照組用糖適平治療。結果治療組總有效率高於對照組,但差異無顯著性。而在改善血糖及尿微量白蛋白方面,治療組明顯優於對照組(P<0.01)。結論自擬降糖靈能有效降低血糖和...
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各種磺脲類藥物的特點是什麼?
...量80~240mg/日,可高達320mg/日,大於80mg分次服用。 (5)糖適平。降血糖作用介於優降糖及D860之間,30mg糖適平與2.5mg優降糖、0.5gD860相當。服後迅速吸收,在肝中代謝,其中有一種產物有很弱的降血糖作用,量很少。它是第二代...
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西紅康治療早期糖尿病腎病臨牀研究
...均接受糖尿病教育,採用低鹽低脂優質低蛋白飲食,選用糖適平或注射胰島素把血糖控制在空腹血糖(FBs)7mmol/L、餐後2h血糖(2hPG)10mmol/L,糖化血紅蛋白(HbAlc)7%。共2個月。每2周隨診1次,每月查1次尿UAE,連同開始共測3次。取均值...
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糖尿病藥物研究進展
...甲磺丁脲(D860)、優降糖、美吡達、達美康、克糖利、糖適平;雙胍類有:二甲雙胍(降糖片,美迪康,迪化糖錠,格化止等)、苯乙雙胍(降糖靈);α-葡萄糖苷酶抑制劑有:阿卡波糖。 1磺脲類 1.1作用機制磺脲類...
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中西醫結合治療糖尿病腎病的進展
...實施的目標。關於DN降糖藥物選擇[3,4],口服藥首選糖適平,因僅5%經腎臟排出,不增加腎臟負擔;其次是克糖利,其代謝產物65%由腸道排出,其餘由腎臟排出,且無活性。應避免使用雙胍類降糖藥。對單純飲食或口服藥控制...
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糖尿病合併肺結核臨牀誤診分析
...不全收治入院,予哌拉西林10.0g/d、頭孢曲松鈉3.0g/d等,糖適平30mg每日2次及餐前皮下注射胰島素治療並作痰培養,2周後患者發熱、咳嗽、咯痰無好轉,心衰、水腫加重,痰培養無致病菌生長,作CT示左上肺尖後段及前段不規則片...
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降糖藥和文迪雅聯合治療2型糖尿病臨牀觀察
...以酮症酸中毒發病。4例用胰島素治療,3例口服磺脲類(糖適平)降糖藥,3例口服瑞格列奈(諾和龍)。患者的臨牀資料見表1。表1患者的臨牀資料(略)1.2治療方法10例患者用口服藥或胰島素治療效果不滿意,血糖不能達標或...
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糖尿病併發缺血性腦血管病65例臨牀治療觀察
...對我院收治的65例糖尿病併發缺血性腦血管病患者,口服糖適平片,同時給予奧扎格雷靜脈注射治療。結果治療總有效率爲89.2%,治療前後神經功能缺損評分比較有顯著差異(P<0.01)。結論對於糖尿病併發缺血性腦血管病患者不但...
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諾和靈治療磺脲類失效52例糖尿病的療效
...復;其中有5例用餐後血糖仍偏高合用拜糖平;有2例合用糖適平(格列喹酮)。 表1治療前後FPG、2hPG、HBA1C比較(略) 3討論 2型糖尿病早期常無自覺症狀,一旦症狀較明顯,可能已患糖尿病數年,入院就醫者多數爲糖尿...
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糖尿病的合理用藥
...若超過60歲,可選用降糖作用較緩和的達美康、美吡達、糖適平等,若降糖效果不顯著,可加服雙胍類,這樣可增強療效。適當減少兩者的劑量,還可減輕副作用。若肥胖的人,可服用雙胍類,因爲二甲雙胍不易引起乳酸酸中毒...
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糖尿病早期和臨牀腎病的護理
...尿病腎病的患者均選用對腎臟影響較小的口服降糖藥,如糖適平、美吡達等。糖適平爲第二代磺脲類口服降糖藥,口服後吸收快而完全,並且該藥主要在肝臟代謝,其代謝產物約95%通過膽汁和糞便排出,只有約5%由腎臟排出。美...
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糖尿病腎病如何控制血糖?
...嚴重的低血糖,因此在糖尿病腎病時上述藥物不宜應用。糖適平爲第二代磺脲類口服降血糖藥,它的代謝產物有95%從膽道經腸隨糞便排出,僅5%從腎排出。故糖尿病腎病時應首選此藥,即使腎功能不全,腎小球濾過率低於60mL/min...
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目前國內常用的口服降血糖藥物有哪幾種?
...脲、優降糖、吡磺環己脲、甲磺吡脲(達美康)、克糖利、糖適平。其中甲磺丁脲及氯磺丙脲爲第一代的磺脲類口服降糖藥,其餘的均爲第二代磺脲類口服降血糖藥。 (2)雙胍類降血糖藥物。降糖靈、降糖片。 (3)α-葡萄糖苷...
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老年糖尿病人爲何易發生低血糖反應?
...意隨時調整降糖藥劑量,或改用非經腎臟排泄的藥物,如糖適平降血糖作用可靠,約95%代謝產物經膽道及腸道排泄,適用於糖尿病合併腎功能不全者。 (4)藥物降糖作用增強。磺脲類與下列藥物同時使用時,降血糖作用增強:...
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老年糖尿病人爲何易發生低血糖反應?
...意隨時調整降糖藥劑量,或改用非經腎臟排泄的藥物,如糖適平降血糖作用可靠,約95%代謝產物經膽道及腸道排泄,適用於糖尿病合併腎功能不全者。 (4)藥物降糖作用增強。磺脲類與下列藥物同時使用時,降血糖作用增強:...
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糖尿病腎病的聯合療法
...治療。因爲大部分口服降血糖藥物都需要通過腎臟排泄(糖適平、拜糖平除外),因此,當腎臟損害嚴重時,應避免使用這些藥物。在這篇文章中,研究人員開發出了一種多藥療法,它會阻斷腎素—血管緊張素系統的效果——這...
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醫藥研究:糖尿病腎病的聯合療法
...治療。因爲大部分口服降血糖藥物都需要通過腎臟排泄(糖適平、拜糖平除外),因此,當腎臟損害嚴重時,應避免使用這些藥物。在這篇文章中,研究人員開發出了一種多藥療法,它會阻斷腎素—血管緊張素系統的效果——這...
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老年糖尿病患者的護理體會
...道反應,此藥還可誘發乳酸酸中毒,應小劑量短期服用;糖適平副作用小,適用於肝、腎功能減退患者,注射胰島素部位應經常更換以防局部組織硬化、肌肉萎縮及胰島素吸收不良。3預防感染糖尿病的患者一般對感染的抵抗力...
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青龍參通脈丸治療糖尿病腎病
...飲食,伴嚴重高血壓水腫者限鹽(2~3g/d),降糖藥物選擇糖適平、拜糖平。當血糖控制不佳時改用諾和靈30R,早、晚餐前皮下注射。予洛丁新、氨氯地平控制血壓,血壓控制目標爲135/80mmHg。加用調脂藥。治療組在此基礎上加服...
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中西醫結合治療糖尿病腎病蛋白尿32例臨牀觀察
...)、適當運動及輔以心理調適等的基礎上,給予拜糖平、糖適平控制,使空腹血糖(FBG)水平維持在4-6mmol/L,餐後2小時血糖維持在4-8mmol/L,如部分患者血糖控制不理想,給予胰島素治療;西藥常規控制血壓,採用血管緊張素轉換酶...
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益氣滋腎湯治療早期糖尿病腎病47例
...用低鹽低脂優質低蛋白飲食,優質蛋白0.8g·kg-1·d-1,選用糖適平或注射胰島素來控制血糖,(血糖控制在FBS8mmol/L,PBS10mmol/L,HbA1c7%),控制血壓(低於130/80mmHg)等對症處理。治療組在此基礎上加用自擬益氣滋腎湯,組成:黃芪30g...