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第二章 心與大血管--第一節 X線診斷
...還便於選擇最適當的角度進行斜位攝影。 常採取站立後前位進行觀察,注意心和大血管的大小、形狀、位置和搏動。然後從不同的方向觀察心各個房室和大血管的相應表現以及肺部血管的改變。 吞鋇檢查可觀察食管與心...
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X線攝影的評價標準和質控要點
...面垂直膠片,中心線向足傾斜23°。通過鼻根達膠片。13視神經孔瑞氏位13.1評價標準視神經顯示在眼眶的外下1/4象限中成卵圓形陰影,視神經孔管壁三條骨壁線顯示,構成視神經孔的軸位投影。13.2質控要點頭正中矢狀面與膠片...
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第二章 頭頸部--第一節 眼
...位及530後前斜位,前者用於檢查眶骨,後者主要用於檢查視神經孔。這兩個位置用於眼球突出或眶內腫瘤的檢查。 眼眶平片應觀察:眶窩大小與形狀,眶壁,包括眶頂、蝶骨小翼、蝶骨大翼、眶上裂、篩骨紙板(圖5-2-1)...
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正常循環系統X線表現
...動脈弓之間透明區;檢查名稱:心臟平片檢查名稱:胸部後前位,左、右前斜位投照12×15-111×14-2X線表現:胸廓對稱,諸肋骨結構無異常。雙肺門結構,形態,大小正常。雙肺野清晰。心胸比率0.5。主動脈弓大小、形態正常。...
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第三節 影象學檢查
...,觀察眼眶、蝶骨大小翼和眶上裂。④53°後前斜位:即視神經孔位,觀察視神經孔、前牀突、眶頂和後組篩竇。⑤45°後前斜位:即斯氏(Stenvers)位,觀察內聽道、巖骨錐部、乳突和內耳。⑥蝶骨局部位:觀察蝶鞍情況。 (二...
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第三節 基本病變X表現
...引起。左心室增大的方向是向左,向下和向後隆凸。 後前位:左室增大顯示左室段延長,心尖向下延伸,可伸入膈下或見於胃泡陰影之內,相反搏動點上移,肺動脈段相對地凹陷,稱“主動脈瓣型”心臟。如以左室肥厚爲主...
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第二節 正常心臟及大血管
...、四種體位上心臟大血管正常影象(圖4-1) (一)後前位(Posteroanteriorview,簡稱PA) 患者直立,前胸壁緊貼片匣,X線由後向前投照。攝片時吞鋇。心右緣下段較圓,爲右心房;上段爲升主動脈與上腔靜脈的複合影,中...
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肋骨骨折X線診斷及檢查方法的體會
...、氣短、呼吸困難、咯血,嚴重爲休克,全部患者均採取後前立位片及斜位片,其中有9例患者未顯示明顯骨折,經多軸透視觀察(左前斜位、右前斜位、前弓位及後屈位等),發現肋骨骨皮質不連續,局部進行點片可清晰顯示...
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數字胃腸下行雙對比造影對早期賁門癌的X線徵象分析(附28例報告)
...胃氣鋇雙對比造影。採用仰臥左前斜,立位右前斜、立位後前位3個體位組合,反覆觀察鋇劑通過食管下段、賁門管情況,以及賁門管口開放、關閉情況,結合攝片進行觀察。2結果綜合分析28例患者,其X線表現主要有下幾個方面...
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中老年右上縱隔增寬的胸片分析
...部使用500mA萬東X線機,站立心臟投照(靶片距2.0m)心臟後前位胸片、左前斜位及服鋇左側位。部分患者行CT檢查,對胸片上右上縱隔增寬進行分型及定量測量。分爲平直型、圓凸型,測量時以內側右上肺與縱隔胸膜交界爲準,測...
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第四節 心臟瓣膜病
...右心的負荷,引起肺動脈擴張及右心室增大。圖4-6 後前位:心臟呈“二尖瓣”型。左心緣出現四個弧度,主動脈結小,肺動脈段隆凸,左心耳呈舌樣突出,左室不大而右室增大,心尖位於膈上。右心緣有“雙心房”徵。兩...
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第六節 常見的先天性心臟病
...流。臨牀上爲晚發性紫紺。 X線徵(圖4-13): 後前位:心臟呈“二尖瓣”型。主動脈結小,肺動脈段凸出較明顯,右房室增大,右房段延長(右心房/心高比值0.50)兩肺充血。 左前斜位:心前緣上段向前隆凸,有時...
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正常賁門部形態雙對比造影的初步研究
...。投照位置包括立位、雙斜位和側位、臥位、左後斜及左前斜位,並以賁門最大限度開放和半開放及關閉狀態,分別進行分析統計。1.2方法檢查方法及造影前的準備均按雙對比造影方法進行。於檢查前做好胃黏液處理和胃酸的中...
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第四章 循環系統的X線診斷--第一節 檢查方法
...、室弧的形態大小,心臟常規攝片亦應吞服鋇劑,取遠達後前位(立式)、右前斜位(45o-50o)及左前斜位(60o),有時加照左側位。 二、心血管造影 心血管造影是將造影劑快速注入心臟或大血管內,藉以顯示心臟大血...
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急性心肌梗死急診PCI血管入路與造影體位的選擇
...是6FJR-4導管)行右冠狀動脈造影並評估非IRA。一般採用左前斜位和左前斜位+頭位兩個體位攝像(圖1)來顯示右冠狀動脈全程以及與左冠狀動脈的關係。然後直接使用指引導管(通常是7FJL-4導管)行左冠狀動脈造影,評估IRA。...
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第一節 X線檢查
...口較寬,前後徑加大,亦可伴骨質吸收破壞。 (五)視神經孔片 投射時要求患者俯臥於攝影臺上,肘部彎曲。兩手放於胸旁,頭部轉向對側,被檢側眼眶放於暗盒中心。顴骨、鼻尖和下頜隆凸部三點緊靠暗盒,使頭部矢狀...
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胸部腋中線附近肋骨骨折X線斜位攝影的應用及臨牀價值
...我們的方法是根據臨牀需要和患者受傷部位,選擇胸部左前斜位或右前斜位、左後斜位或右後斜位,這樣使身體冠狀面與暗盒成30°~65°角,以顯示腋中線部肋骨的在此位置上斜面成像,然而可較清晰地觀察骨質改變。在擬...
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介紹一種新的頸椎雙斜位投照方法
...身體,使身體的正中面與暗盒成45°,頭向相應的左右前斜方向轉動,使頭的矢狀面與暗盒平面平行,兩眼平視,頦稍向內收,可使頸椎生理曲度變直,膠片上緣超出枕外隆凸,下緣在T2以下。(3)中心線對準下頜角下緣垂直...
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頭部外傷與視神經損害臨牀分析
【摘要】目的評價頭部外傷與視神經損害的相關因素。方法回顧性分析外傷性視神經病變88例的臨牀資料。以致傷原因、傷後視力爲最終結果,通過臨牀相關檢查手段分析頭部外傷與視神經損害預後的因素。結果致傷原因以交通...
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胃底賁門區低張雙重造影技術的探討
...攝片:我們採用三片法,患者立位服第一口鋇劑時轉到右前斜約45°,屏氣後以賁門區爲中心攝片,應包括充氣胃體上部和胃底;第二片:患者位轉到左前斜約50°,以賁門區爲中心攝片,應包括充氣的胃體上部和胃底;第三片...
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冠脈造影劑滯留的急性冠脈綜合徵患者血清高敏C反應蛋白濃度升高
...所有患者均採用以下投照體位。左冠狀動脈造影採用:(1)後前位+頭位;(2)左前斜位+頭位;(3)左前斜位+足位(蜘蛛位);(4)右前斜位+足位(肝位);右冠狀動脈造影採用:(5)左前斜位;(6)後前位+頭位;每個投照體位採集3個心動...
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雙斜位X線片準確判斷頸椎椎弓根螺釘植
...結合的準確性高的原因。又由於在斜位X線片上,例如左前斜位X線片上,右側鑽頭難以分辨螺紋,這樣就觀察鑽頭是否突破橢圓形影來判斷,所以比單純斜位45°X線片判定的準確性高的原因。3.2關於高年資和低年資醫生高年資醫...
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冠脈造影淺述(上)
一、冠狀動脈解剖基礎二、常用術語RAO(右前斜位):影像增強器在患者的右前位LAO(左前斜位):影像增強器在患者的左前位頭位:影像增強器鄰近患者的頭部足位:影像增強器鄰近患者的足部側位:影像增強器在患者的側面三、臨牀實例...
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食管癌19例X線診斷及臨牀分析
...有無阻塞、有無擴張和狹窄等。(2)稠鋇檢查:服鋇後先行後前位、左前斜位、右前斜位或臥位等,進行多軸位觀察。瞭解食管的充盈、蠕動、韌度、黏膜皺襞及功能情況等。(3)打嗝法檢查:在食管鋇劑造影時,筆者經常採用打嗝...
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多體位投照在肋骨骨折診斷中的意義
...注意觀察局部有無軟組織腫脹;根、頸部的骨折,在健側前斜位上展示較好;前肋的骨折,在全胸片及患側前斜位上顯示最好。有些特殊部位的骨折還需要多角度的攝影才能發現,如第1、2肋骨的根、頸部及腋緣處,往往在全胸...
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腰椎間盤突出合併椎管狹窄的手術治療
...術治療。1.2影像學檢查86例病人中均行腰椎正側位,左右前斜位,骶椎過伸過屈位的X線攝片提示:L4~5,L5~S1。椎間隙前寬後窄。椎體前緣可見骨贅物生長,沒有發現腰椎滑脫。CT掃描提示L4~5,L5~S1椎間盤向左後方突出壓迫...
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頸椎病X線診斷的最佳投照體位組合
...結果頸椎側位片能較多反映頸椎病的X線診斷信息,頸椎斜位片也能反映比較多的頸椎病的診斷信息。結論用頸椎側位片,頸椎右斜位片,頸椎過伸位,過屈位4張頸椎X線片替傳統的6張頸椎片也能較好地反映頸椎病的診斷信息。...
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胸背部車禍傷所致骨折X線漏診原因及預防
...。1.2方法53例同時攝胸部正位片及斜位片,傷在右側用右前斜位,傷在左側用左前斜位;12例同時攝胸部正位及雙斜位片。CT掃描使用GEProspeedFⅡ型CT機,軸位橫斷面掃描,掃描層厚10mm,必要時加用2~3mm薄層掃描,所有圖像均用骨...
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三維快速平衡穩態進動序列在冠狀動脈成像中的應用價值
... 2.2冠狀動脈顯示情況 2.2.1RCA主要在平行房室溝的左前斜位顯示,可以從兩個角度定位,兩者圖像綜合,對RCA近段和中段(AHA18、19段)的顯示率爲100%,對RCA遠段(AHA21段)的顯示率爲97.6%(41/42)。 2.2.2LCX可以兩個不同的角度定位...
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心肌橋的診斷和治療
...前斜+足位、左前斜+足位、左前斜+頭位,必要時加用後前+頭位。右冠狀動脈造影用左前斜、右前斜位;⑵至少二位有經驗者同時觀察;⑶對LAD(左前降支)近段固定性狹窄者植入支架後再造影觀察;⑷對可疑者冠狀動脈內...