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前臂缺血性肌攣縮的中西醫康復療法探析
前臂缺血性肌攣縮,又稱volkmann’s肌攣縮,簡稱VIC(Volkmann’sischemiccontracture)。是1881年沃克曼氏首先提出,指肘部及前臂骨折或軟組織損傷處理不當,特別是外固定過緊所致前臂骨筋膜室內壓力急劇增高,阻斷肌肉內的血液循環...
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閉合復位經皮穿針內固定治療兒童肱骨髁上骨折
...骨折的50%~60%[1],該類骨折早期若治療不當會發生前臂缺血性肌攣縮、關節功能障礙及肘內翻等併發症。手法復位夾板固定或石膏固定是最常用的治療方法,但反覆多次手法復位仍明顯移位,復位困難或復位後不穩定不易...
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康復技術治療手部感染傷口
...以期獲得最佳治療效果。方法本組86例,術後感染74例,前臂缺血性肌攣縮因燙傷、壓瘡等原因引起手部傷口感染2例,其他感染10例。在炎症期採用換藥的同時應用超短波、紫外線,保持關節活動度的方法,在癒合期給予音頻電...
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非手術治療小兒伸直尺偏型肱骨髁上骨折
...方法治療均能癒合,主要問題是可能發生的肘內翻畸形、前臂缺血性肌攣縮、肘關節伸屈功能受限等併發症。因此,治療小兒肱骨髁上骨折的關鍵是預防併發症。其中,小兒伸直尺偏型肱骨髁上骨折發病率最高,治療最困難,並...
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兒童肱骨髁上骨折保守治療體會
...如腫脹嚴重,則不必強求90°位,以防止肱動脈受壓造成前臂缺血性肌攣縮。復位、固定完成後常規檢查橈動脈搏動及正中、尺、橈神經支配的手部運動、感覺。拍片複查復位情況。1.2.4.2經皮克氏針固定採用臂叢或氯胺酮麻醉患...
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尺橈骨下段雙骨折折頂手法整復治療體會
...分作手指活動,注意手的血運,適時調整縛帶鬆緊度防止前臂缺血性肌攣縮。經半年至一年的隨訪,患肢外觀無明顯畸形,前臂旋轉活動與腕關節伸屈活動正常或接近正常。4討論運用折頂手法整復重疊移位的尺橈骨下段大致同...
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康復護理對人工肱骨頭置換患者肩關節功能恢復的重要性
...外側,重複觀察肢端循環及手指活動,防止包紮過緊導致前臂缺血性肌攣縮。 2.2引流管的護理在無菌操作下接好肩關節腔引流管並保持通暢,注意引流液的性質、顏色、量,並做好每日記錄,若每日引流量在50ml以下可以拔...
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橈骨遠端骨折手法復位療效分析
...骨折位置移動造成畸形癒合的。有1例因小夾板過緊造成前臂缺血性肌攣縮的,這些患者後期雖再積極治療卻未能取得好的療效。現在隨着科學的發展,橈骨遠端骨折在手法閉合復位石膏外固定或小夾板外固定的基礎上,又有了...
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肱骨髁上骨折20例療效分析
...畸形的發生。同時要密切觀察患者的末梢血液循環,以防前臂缺血性肌攣縮的發生。慎重選擇治療方法。 參考文獻 1尚天裕.中華接骨學.天津:天津科學技術出版社,1995,5. 作者單位:230001安徽省合肥市廬陽區人民醫院...
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肱三頭肌外側頭移位重建伸腕功能
...致右上肢閉合性肱骨髁上骨折。石膏固定不當造成嚴重的前臂缺血性肌攣縮。傷後3個月來本院就診,當時腕關節、各手指均屈曲畸形,主動、被動不能伸直。術中探查發現前臂屈伸肌羣廣泛壞死。將屈腕屈指肌腱作自身交叉延...
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李盛華教授治療兒童肱骨髁上骨折的經驗
...,治療不當會致肘關節永久性功能障礙,甚至發生嚴重的前臂缺血性肌攣縮,造成患兒終生殘疾。故肱骨髁上骨折屬於較嚴重的損傷,應引起足夠的重視。李盛華教授長期從事骨傷科醫、教、研工作,學貫中西,對骨折、脫位及...
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單純伸展型兒童肱骨髁上骨折分型及治療
...文獻報道,無論保守或手術治療肘內翻的發生率仍頗高,前臂缺血性肌攣縮與關節僵硬仍時有發生,因而其治療仍是一個挑戰性的問題[2]。由於近年來手術治療並取得良好效果的病例報告增多,加上市場以及經濟的因素,手...
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全國第四次小兒外科學術會議紀要
...兒童40~60度脊柱側彎,遵義醫學院報告骨骼肌移植治療前臂缺血性肌攣縮。 七、心胸外科 重點討論了兒童和嬰兒先天性心臟病手術中常見的問題,如“法洛四聯症”根治術中疏通右心室流出道時如何切除右心室肥厚肌...
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沙土鼠腦缺血耐受誘導的實驗研究
近年來文獻報道,在致死性腦缺血前1~7天予以非致死性腦缺血,可明顯減輕後一次缺血引起的神經損害,稱此現象爲腦缺血耐受或腦缺血預處理。本實驗旨在觀察腦缺血預處理是否確能誘導腦缺血耐受。 材料與方法 動...
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心肌缺血的預適應和心肌缺血的疊加效應
陳紀林教授 心肌缺血的預適應(Preconditioning)這一術語是由Murry於1986年提出的,其含義是指心肌在接受初次短暫的缺血刺激後,增強了對其後缺血刺激的耐受性,以至於明顯延長了產生不可逆心肌損傷的時間。Murry的試驗方法如...
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動態心電圖對無症狀心肌缺血的診斷價值
【摘要】目的探討無症狀心肌缺血的臨牀特點和發生規律。方法對400例冠心病患者應用24h動態心電圖檢測。結果共檢出心肌缺血3800陣次,無症狀心肌缺血的發生顯著高於有症狀心肌缺血,佔75%;發作高峯在上午06~12點,00~06點...
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HSP70對缺血預處理誘導大鼠海馬缺血耐受的作用
【摘要】目的探討腦缺血時的組織學變化及熱休克蛋白70(HSP70)在缺血預處理誘導的腦缺血耐受中的作用。方法取成年雄性SD大鼠48只,隨機分爲6組,A組:假手術對照組,手術後7d處死取腦;B組:全腦缺血3min,7d後處死取腦;C...
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圍手術期心肌缺血的臨牀研究
【摘要】目的瞭解圍術期心肌缺血的發生規律,探究圍術期心肌缺血的獨立預測因素,爲心肌缺血的合理防治提供理論依據。方法選擇圍術期成年患者316例,術前、術後連續心電監護,分別記錄心肌缺血的發生次數及時間。結果...
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益氣活血法治療缺血性中風實驗研究概況
缺血性中風發病率高、病死率高、致殘率高,是嚴重危害人類生命和健康的常見病,約佔中風病總數的60%~80%[1]。本文綜述了近年來有關益氣活血法治療缺血性中風實驗研究近況,益氣活血法治療缺血性中風具有獨特的優勢...
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短暫性腦缺血發作與腦缺血耐受的影響因素和誘導機制
一般認爲,短暫性腦缺血發作(TIA)可使發生缺血性腦卒中的危險性增加,但大量的動物實驗[1~4]證實,短暫性腦缺血對神經細胞可起保護作用,不僅能使間隔一定時間以後的嚴重腦缺血所致的缺血性損傷的體積縮小,而且...
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現代名中醫股骨頭壞死治療絕技
...。如:劉柏齡股骨頭無菌性壞死的辨證施治;袁浩股骨頭缺血性壞死的中西醫結合治療…………這些絕技妙法,屢試屢效,深受國內外稱讚。本書精選近10年國內權威期刊中所發表的各家名醫臨牀治療股骨頭壞死的實踐經驗,展...
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老年缺血性心臟病與肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂關係的探討
缺血性心臟病是老年人的常見病和多發病,也是老年人的主要致死原因之一,引起缺血性心臟病的危險因素很多,其中肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素在老年缺血性心臟病中更爲重要。現將老年缺血性心臟病與四種危...
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冠心病心肌缺血動態心電圖的臨牀分析
【摘要】目的探討冠心病患者心肌缺血與心律失常的關係。方法應用動態心電圖(Holter)進行臨牀分析,監測135例冠心病患者心肌缺血發生陣次、每次缺血發作時間和ST段最大壓低,以及晝夜缺血次數。結果無痛性心肌缺血(SMI...
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補陽還五湯抗腦缺血再灌注損傷的作用機理研究進展
...其著作《醫林改錯》,是益氣活血之名方,臨牀用於治療缺血性腦血管疾病及其後遺症,並廣泛用於治療高血壓、冠心病、類風溼關節炎、糖尿病及周圍神經炎、慢性腎功能衰竭等疾病。此方問世後,以其新穎的制方思想和卓越...
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老年無症狀性心肌缺血的動態心電分析
【關鍵詞】老年無症狀性心肌缺血心電圖 無症狀性心肌缺血(Silentmyocardialischemia,SMI)是指有心肌缺血的客觀證據,但不伴隨各種類型的心絞痛症狀。因可導致急性心肌梗死和猝死而引起臨牀重視,約有半數的冠心病患者可發...
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前臂逆行島狀皮瓣修復手部軟組織缺損
楊果凡等報道首創前臂皮瓣遊離移植以來,前臂皮瓣廣泛應用於臨牀。1995年以來,我院採用前臂逆行島狀皮瓣移位,修復手部軟組織缺損12例,皮瓣完全成活,手部功能恢復。 臨牀資料 本組男8例,女4例。年齡8歲~38歲...
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無症狀性心肌缺血的發病機理、治療及相關進展
無症狀性心肌缺血的發病機理、治療及相關進展第四軍醫大學西京醫院心血管內科賈國良教授無症狀性心肌缺血(SMI)係指解剖上有明顯冠狀動脈病變,且有心肌缺血的客觀依據,但不伴有心絞痛的症狀,是冠心病的重要臨牀類...
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應用24小時動態心電圖評價冠心病無痛性心肌缺血
...的探討24h動態心電圖(Holter)評價冠心病患者無痛性心肌缺血的價值。方法應用Holter監測200例冠心病患者心肌缺血發作陣次、每次缺血發作時間和ST段最大壓低值,以及晝夜缺血次數。結果無痛性心肌缺血(SMI)130例,佔65%;伴典...
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心肌預缺血:一種內源性的心肌保護機制
對缺血的心肌來說,儘早恢復血氧供應是抑制進行性細胞損傷的關鍵。但研究表明缺血心肌的再灌注可引發一系列複雜的病理生理變化,表現爲心肌結構損害、功能障礙和心律失常[1]。國內外學者對心肌缺血再灌注損傷的機...
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小切口潛行鬆解三步康復訓練法治療臀肌攣縮症的臨牀研究
...應性炎症水腫,致使臀部肌間隙內壓力增高,肌肉壓迫性缺血或化學性肌炎導致纖維化。黃耀添認爲病變範圍涉及臀部各肌及筋膜,從單一肌肉及筋膜變性至全部臀肌呈板狀攣縮。受累肌肉頻率依次爲臀大肌,闊筋膜張肌、臀中...