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第二章 膿胸--第一節 急性膿胸
第二章 膿胸 膿胸是胸部常見病之一,是指胸膜腔受致病菌感染,形成膿液的積聚。依病程的長短,分爲急性膿胸和慢性膿胸兩大類。按病原致病菌的不同,分爲化膿性、結核性及其他特異病原性膿胸。根據胸膜腔受累的範...
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結核性膿胸治療方法的多樣性
【摘要】目的探討結核性膿胸的治療。方法回顧本院1998~2004年65例結核性膿胸病例的治療。結果分別採取了胸腔穿刺術、胸腔沖洗術、胸腔閉式引流術、胸膜剝脫術、胸廓改形術及胸膜全肺切除術進行治療,療效滿意。結論結...
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結核性膿胸的診療體會
...病率明顯回升,2003年9月~2006年3月,我院共爲7名結核性膿胸患者施手術治療,現總結資料報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組患者7例,女2例,男5例。年齡30~73歲。其中全膿胸1例,侷限膿胸6例;合併支氣管胸膜瘻者...
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慢性膿胸
概述急性膿胸經過4~6周治療膿腔未見消失,膿液稠厚並有大量沉積物,提示膿胸已進入慢性期。病因病理病機一、病因形成慢性膿胸的主要原因是:(1)急性膿胸治療不及時不恰當:如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當和藥...
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第二節 慢性膿胸
第二節 慢性膿胸 急性膿胸經過4~6周治療膿腔未見消失,膿液稠厚並有大量沉積物,提示膿胸已進入慢性期。 一、病因 形成慢性膿胸的主要原因是: (1)急性膿胸治療不及時不恰當:如未能及時診斷、早期選...
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亞急性膿胸套管閉式沖洗引流術治療經驗
亞急性膿胸若治療不當,常可導致慢性膿胸形成,給治療帶來困難。自2001年1月~2005年6月我們共對30例亞急性膿胸病例,應用自制的套管閉式灌洗引流裝置治療,同時收集1996年1月~2000年12月期間30例亞急性膿胸應用單純閉式引...
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急性膿胸
...胸腔引起感染炎性滲出,造成胸腔炎性或膿性積液,稱爲膿胸。是常見的胸部疾病之一,青壯年發病率較高。隨着醫療衛生事業的不斷髮展和抗生素的廣泛應用,膿胸的發病率以及膿胸併發症的發生已明顯下降,但一些複雜或特...
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結核性膿胸
概述胸腔因爲結核菌感染而積膿即結核性膿胸。經常因爲診斷、治療延遲較久而形成慢性膿胸。病因結核菌侵犯胸腔的途徑:經淋巴或血液循環引起感染,肺內結核病竈直接侵犯胸膜,或病竈破裂將結核菌直接帶入胸腔,並同時...
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結核性膿胸
【概述】胸腔因爲結核菌感染而積膿即結核性膿胸。經常因爲診斷、治療延遲較久而形成慢性膿胸。【診斷】X線表現與慢性膿胸基本相同,對側肺內有結核病竈的較易診斷,患側肺內結核病竈往往被積液所掩蓋,因此不易確定...
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外科手術治療慢性結核性膿胸46例臨牀分析
【摘要】目的分析外科手術治療慢性結核性膿胸的臨牀療效。方法回顧性分析1990~2002年我科採用外科手術治療的46例慢性結核性膿胸患者。結果全組採用胸膜剝脫術35例,胸廓改型術8例,胸膜肺切除術3例。術後膿腔全部消滅,...
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小兒急性膿胸27例治療體會
【摘要】 目的總結小兒急性膿胸的治療體會。方法對1999年2月~2007年10月收治的27例小兒膿胸進行回顧性分析。結果27例全部治癒出院,無手術死亡及併發症。結論開展早期行纖維膜剝脫、擴清術加胸腔閉式引流術是治療小兒...
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肌瓣填塞治療慢性膿胸36例分析
【關鍵詞】膿胸;手術;肌瓣填塞慢性膿胸是胸外科一種常見疾病,需手術治療,術式有胸膜纖維板撥脫術、胸廓改形術、胸膜肺切除術等。肌瓣填塞術是治療慢性膿胸、消滅殘腔的主要方法之一。我院1998年至2007年採用肌瓣填...
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急性膿胸
病因病理病機一、病因急性膿胸主要是由於胸膜腔的繼發性感染所致。常見的原因有以下幾種:(一)肺部感染:約50%的急性膿胸繼發於肺部炎性病變之後。肺膿腫可直接侵及胸膜或破潰產生急性膿胸。(二)鄰近組織化膿性...
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慢性化膿性胸膜炎
概述急性膿胸經過4~6周治療膿腔未見消失,膿液稠厚並有大量沉積物,提示膿胸已進入慢性期。病因病理病機形成慢性膿胸的主要原因是:(1)急性膿胸治療不及時不恰當。(2)手術後如有支氣管胸膜瘻或食管瘻。(3)胸腔...
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急性化膿性胸膜炎
概述化膿性胸膜炎(膿胸)是胸部常見病之一,是指胸膜腔受致病菌感染,形成膿液的積聚。依病程的長短,分爲急性膿胸和慢性膿胸兩大類。按病原致病菌的不同,分爲化膿性、結核性及其他特異病原性膿胸。根據胸膜腔受累...
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小兒膿胸的發熱特點是什麼?
膿胸是由於化膿感染而引起的一種胸膜炎症。小兒膿胸多繼發於肺炎及敗血症。膿胸的致病菌以肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌等多見。 怎樣才能發現孩子患了膿胸呢?因爲膿胸繼發於肺炎者最多,所以小兒肺炎在治療過程中...
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胸腔沖洗治療急性膿胸的護理體會
【關鍵詞】胸腔沖洗;膿胸;護理 滲出期及纖維素化膿期膿胸爲急性膿胸,我院自2010年1月-2011年2月採用手術+胸腔沖洗方法治療急性膿胸患者12例,取得良好療效。現將護理體會總結如下。 1資料與方法 1.1一般資料 本...
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閉式沖洗引流治療急性膿胸16例
膿胸爲開胸術後常見併發症之一。1997年12月~2005年6月我們採用閉式沖洗引流治療急性膿胸16例,取得了滿意效果,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組16例中男9例,女7例;年齡25~57歲,平均46.8歲;左側膿胸12例,...
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膿胸
概述膿胸是胸部常見病之一,是指胸膜腔受致病菌感染,形成膿液的積聚。依病程的長短,分爲急性膿胸和慢性膿胸兩大類。按病原致病菌的不同,分爲化膿性、結核性及其他特異病原性膿胸。根據胸膜腔受累的範圍可分爲侷限...
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膿胸56例臨牀分析
我院1990年1月~2002年1月共收住膿胸72例,選擇其中臨牀資料完整的56例分析如下。1臨牀資料1.1一般資料男、女各28例。年齡12~81歲,平均年齡46.5歲,12~40歲19例,佔34%,41~60歲24例,兩者共計43例,佔77%。發病季節:全年均有發...
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抑肽酶在慢性膿胸手術中的應用
【摘要】目的觀察抑肽酶在膿胸手術中的止血作用,並探討其機制。方法13例慢性膿胸病例,隨機分爲實驗組(7例)和對照組(6例)。實驗組爲抑肽酶組,術前30min靜脈滴注抑肽酶278U,術後第1天和第2天持續滴注556U,對照組滴...
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微創管大量沖洗胸腔治療膿胸
【摘要】目的觀察用內科方法治療膿胸的效果。方法用套管針胸腔置管閉式引流的方法引流膿液後,用大量抗生素溶液每日沖洗胸腔,治療頑固性膿胸36例。結果36例膿胸均膿腔消失,無明顯併發症。結論此方法通過內科微創置...
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食管憩室自發性穿孔致膿胸誤診1例
【摘要】目的對不明原因的膿胸治療中,應充分考慮各種可能性。方法對1例特殊膿胸患者的臨牀資料進行分析。結果明確病因後給予正確的治療,取得良好治療結果。結論食管憩室自發性穿孔臨牀少見,出現時常以膿胸形式出...
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遊離腹直肌肌皮瓣治療慢性術後膿胸
...8Jun;85(6):2147-9.醫學空間(MEDcyber.com)6月5日消息-慢性術後膿胸目前仍是胸外科的一大難題。遊離肌皮瓣移植可能成爲治療這些肺切除術後頑固性併發症的良好選擇。上海交通大學上海肺科醫院的JiangL及其同事利用遊離腹直肌肌皮...
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自體腹直肌皮瓣移植可治療慢性難治性膿胸
...,中國研究者介紹了自體腹直肌皮瓣移植治療慢性難治性膿胸的新方法。研究者選取2004年11月至2007年3月4例上肺葉切除術後併發支氣管胸膜瘻的慢性膿胸病人實行自體皮瓣移植。血供爲營養腹直肌皮瓣的腹壁下血管與胸背血管相...
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超聲引導下套管針穿刺排膿治療包裹性膿性胸腔積液
...套管穿刺針。利用該套管針,在超聲引導下對33例包裹性膿胸患者進行了穿刺排膿治療。結果33例患者中,一次穿刺抽淨者24例,佔72.7%;二次穿刺抽淨者例。平均抽液量爲(327.8±132.7)ml。未再發現胸液增加者26例,佔78.8%。結論該...
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保留壁層胸膜纖維板治療慢性結核性膿胸20例效果分析
慢性結核性膿胸以往手術採用髒、壁層纖維板同時剝除或胸廓改形手術治療[1],術中剝離纖維板範圍較廣,出血多,手術時間長,殘腔大,創傷重,術後併發症多,術後病人自覺症狀重,手術費用高,適應範圍窄等缺點。採...
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膿腔內注射藥物治療結核性膿胸療效觀察
...的觀察胸腔注射異煙肼、左氧氟沙星、尿激酶治療結核性膿胸的效果。方法收治結核性膿胸病人80例,隨機分爲兩組。對照組常規化療基礎上加以膿腔沖洗,鹼化膿腔環境,異煙肼膿腔注入治療;治療組膿腔注射異煙肼、左氧氟沙...
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痰熱清注射液治療膿胸28例療效觀察
...現爲皮膚瘙癢和皮疹,停藥後症狀消失。 3討論 膿胸是指由各種病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症,同時伴有外觀渾濁、具有膿樣特性的胸腔滲出液。細菌是膿胸最常見的病原體。多數細菌性膿胸與胸膜炎未能控制有關...
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肺炎併發胸腔積液和膿胸的診治
...羅來納州醫學院的研究人員總結了,肺炎併發胸腔積液和膿胸的診治事項,刊登在12月份的《臨牀感染性疾病》雜誌上。肺炎旁胸腔積液(parapneumoniceffusion,PPE)是一種滲出性的胸腔積液,常伴隨於同一側的肺部感染。7.30),那麼...