-
顱骨洞蓋板聯合EC膠在顱骨凹陷粉碎性骨折中的應用
顱骨洞蓋板聯合EC膠在顱骨凹陷粉碎性骨折中的應用(pdf)我院2000年1月~2006年9月共手術治療16例顱骨凹陷性粉碎骨折手術病例。在手術中應用顱骨洞蓋板(上海博納公司生產)聯合EC膠(廣州白雲醫用總公司生產)治療顱骨凹陷粉...
-
第二節 顱骨損傷
第二節 顱骨損傷 顱骨損傷即顱骨骨折,系外力直接或間接作用於顱骨所致。其形成取決於外力性質、大小和顱骨結構兩方面的因素。顱骨骨折分顱蓋骨折和顱底骨折。兩者發生率的比率爲4:1。顱骨骨折的臨牀意義主要在...
-
顱骨碎骨片清除同期行修補術的臨牀分析
【摘要】目的探討外傷所致的顱骨粉碎性凹陷性骨折清除同期行顱骨缺損修補成形術的臨牀療效。方法對近五年23例清除顱骨碎骨片後同時採用美國生產的三維鈦網、鈦釘進行顱骨缺損修補成形術後隨訪,常規行頭顱X線片及CT檢...
-
顱骨凹陷骨折28例治療體會
自2001年以來,我們爲28例外傷性顱骨凹陷性骨折病人全部行骨瓣取下整復術,取得滿意效果,現介紹如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組病人共28例,男18例,女10例;年齡18~70歲,平均32.5歲。發病部位:10例位於額部,8...
-
鈦網一期顱骨成型治療顱骨缺損52例臨牀體會
我院2002年2月~2005年10月採用鈦網一期顱骨成型治療顱骨缺損,共計52例,取得良好療效,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料 本組共52例,男39例,女13例。(1)入院時意識狀態:按Glasgow昏迷評分法記錄入院時意...
-
第七節 各種類型的急性顱腦創傷的診斷和治療
第七節 各種類型的急性顱腦創傷的診斷和治療 一、顱骨骨折 頭顱受到強烈的外力打擊時,易發生骨折。外力打擊的方向、形式、強度以及打擊面等不同,可出現各種不同類型的顱骨骨折。一般,外力作用於顱骨的着力...
-
小兒顱腦損傷的特點(附71例報告)
...內血腫及時手術治療,預後較成人好。[關鍵詞]小兒;顱骨骨折;顱內血腫;腦疝根據小兒顱腦損傷的病理生理特點,現對本組71例病例進行分析,報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組71例,男45例,女26例,年齡最小2個月,...
-
顱腦損傷23例臨牀分析
...損傷種類與性質在總共23個病例中:存在頭皮損傷的23例;有顱骨骨折的6例;原發性腦損傷7例;繼發性腦損傷11例;併發症和後遺症2例;結果爲輕型顱腦損傷的10例;結果爲中型顱腦損傷的6例;結果爲重型顱腦損傷的7例。 3討論 3.1...
-
小兒顱腦外傷的特點與診治體會
...種。其中輕度(頭皮裂傷和腦震盪)61例佔47.7%,中度(顱骨骨折和腦挫傷)42例佔32.8%,重度(粉碎性骨折、顱內血腫和腦挫裂傷)25例佔19.5%。按顱骨骨折類型可分爲凹陷性骨折(20例),線形骨折與骨縫分離(17例),粉碎性...
-
人工硅膠顱骨板修補顱骨缺損50例
近年來我院用人工硅膠顱骨板修補顱骨缺損50例,收到良好效果,現報告如下。1資料與方法1.1臨牀資料本組男42例,女8例,年齡12~55歲,平均38歲,顱腦損傷手術後顱骨缺損39例,顱骨粉碎性骨折Ⅰ期修補7例,良性腦膠質瘤術後...
-
篩孔式硬膜外血腫清除術(附15例報告)
...腫患者,施行篩孔式硬膜外血腫清除術,避免了去除粉碎顱骨,造成顱骨缺損,行二期顱骨修補。該術式術後效果良好,現報道如下。 1資料與方法 1.1一般資料 病例選擇男10例,女5例;年齡15~50歲,平均33.6歲;均爲外...
-
救治外傷性顱腦損傷364例
...打擊傷122例,墜落傷16例。頭皮開放性損傷265例,凹陷性顱骨骨折67例,腦挫裂傷112例,硬膜外血腫76例,硬膜下血腫88例,遲發性硬膜下血腫24例,腦內血腫44例,腦內多發血腫19例,視神經損傷6例,完全性面癱2例,腦脊液漏5例...
-
人類最早的神經外科手術--環鑽術
...【關鍵詞】神經外科;環鑽術 環鑽術(trepanation)就是在顱骨上打孔、暴露顱內結構的外科手術[1],現有考古學證據表明這是人類歷史上第一個神經外科手術,這一手術最早可以追溯到公元前10000年[1,2]。隨着人類歷史的進步,...
-
頭皮血腫
...多達數百毫升。(三)骨膜下血腫:多見於鈍器損傷時因顱骨發生變形或骨折所致。如嬰幼兒乒乓球樣凹陷骨折和成人顱骨線形骨折後常併發此類血腫。由於骨膜在顱縫處附着牢固,故血腫範圍常不超過顱縫。在嬰幼兒,陳舊性...
-
小兒重型顱腦損傷120例分析
...4例,多發血腫13例。開放性顱腦損傷27例(22.5%)。合併顱骨骨折者84例(70%),其中粉碎性或凹陷性骨折65例,顱底骨折15例,伴四肢骨折30例。閉合性胸腹部損傷6例,癲癇4例,硬膜下積液3例。1.4臨牀表現及輔助檢查本組患兒以...
-
淺談常見銳器致傷顱骨的形態特徵
本文對高度腐敗屍體,肌肉組織無法認定及白骨化顱骨損傷痕跡特徵因素進行分析探討,認爲不同類型的銳器工具所形成的損傷痕跡,反映出的特殊形態特徵,具有一定規律和穩定性,對損傷工具的認定提供客觀依據。1菜刀1.1...
-
醫用酒精保存自體顱骨治療顱骨缺損
【關鍵詞】顱骨缺損 顱骨缺損常見於顱腦術後,尤其是嚴重的顱腦損傷引起的額顳葉對沖性腦挫裂傷,常因腦腫脹、惡性顱內高壓需去骨瓣減壓,使患者能度過腦水腫期而存活。我院2002年至2007年12月對48例去骨瓣減壓術患...
-
外傷性顱內積氣43例臨牀分析
...、輕殘2例,無死亡病例。2討論傳統的顱內積氣診斷依靠顱骨X線平片,其特點爲顱內局部透亮區,積氣較少時普通X線難以發現。CT問世以來對顱內積氣具有高分辨力,0.5ml氣體可清晰顯示出來,創傷性顱內積氣診斷率明顯提高。...
-
急性顱腦損傷327例的CT診斷
...損傷284例(86.9%),其中單純頭皮損傷165例,119例合併有顱骨和/或顱內損傷。淺筋膜血腫78例,CT表現爲頭皮侷限性、丘狀密度增高影;帽狀腱膜下血腫190例,CT表現爲頭皮新月形瀰漫性密度增高影,跨越骨縫;骨膜下血腫1例,CT表...
-
40例隱匿性骨折的CT診斷分析
...上肋骨X線平片示疑似骨折,經CT檢查後證實骨折。(2)顱骨骨折(包括眶骨骨折):12例平片顯示正常或疑似骨折,6例CT掃描可見有骨質連續性中斷,骨折端無明顯錯位,4例患者骨折端稍示錯位伴有顱內血腫形成,1例骨折端明顯...
-
EC耳腦膠在顱骨骨折治療中的應用
【關鍵詞】EC耳腦膠 顱骨骨折 我院2004年7月~2007年6月在顱腦外傷手術中對顱骨骨折病人採用EC耳腦膠粘合骨片,放還,共108例。均取得了很好的療效,現報告如下。1資料與方法1.1病例選擇本組108例,男96例,女12例。年齡...
-
急性顱腦損傷985例的CT診斷
...液鼻耳漏等。頭面部有嚴重或明顯挫裂傷711例(72.8%),顱骨開放性骨折11例(1.1%),合併其他部位(如胸部、四肢、腰椎等)損傷145例(14.7%),有休克史經搶救成功後來檢查者65例(6.6%)。首次CT檢查時間:有691例(70.2%)在受...
-
102例顱腦損傷手術治療體會
...傷2例,爆炸傷7例。2傷情分類及治療方法2.1傷情分類2.1.1顱骨骨折(1)凹陷性骨折15例(凹陷深度均超過1cm),手術復位後預後良好;(2)顱骨骨折並腦組織嵌頓3例,將骨折縫線咬寬,使腦組織復位,並修補硬腦膜,預後均良...
-
第四節 骨與關節外傷
...爲緻密的線狀影或條狀影。前者爲嵌入性骨折,後者見於顱骨凹陷骨折。 3.骨小扭曲紊亂多見於松質骨骨折或青枝骨折。 4.碎骨片表現爲主骨附近邊緣銳利的遊離骨片。 5.壓縮變形椎體的壓縮骨折常使椎體呈前窄...
-
25例外傷性前顱窩底粉碎性骨折治療臨牀分析
...骨膜瓣的完整性,以備術中修補前顱窩底缺損。瓣形切開顱骨膜,注意保留骨膜瓣蒂的部位和大小。碎骨片清除後,用帶蒂骨膜瓣覆蓋於前顱窩底以封閉前顱窩底的骨性缺損。硬腦膜缺損較小者,可用無損傷縫線直接縫合修補。...
-
急性顱腦損傷的MSCT診斷
...損傷的診斷和預後判斷具有重要價值。傳統的X線檢查對顱骨骨折的顯示令人滿意,但不能對顱內損傷情況做出及時準確的判斷;CT的問世,特別是近年來MSCT的出現,因其具有方便、快捷、敏感性高的特點,使急性顱腦外傷的診...
-
墜落傷致急性硬膜外、硬膜下血腫的手術治療
...有原發性昏迷史、煩躁、意識障礙進行性加重,CT提示有顱骨骨折,早期硬膜外血腫≥25ml,中線有偏移者進行手術治療。結果本組26例中,恢復良好19例,中殘3例,重殘1例,死亡3例,總死亡率11.53%。結論高處墜落傷致急性硬膜...
-
國內外頂級神經外科專家在附屬一院聯手爲震災傷員施行愛心手術
...傷病人進行左側頂枕葉腦挫裂傷探查,凹陷性骨折復位,顱骨成形術。據瞭解,患者謝某,男性,36歲,於“5.12”地震時從三樓高處墜落,頭及左側肢體着地,當即鼻及左外耳道流血性液體,呼之不應,意識不清,家人駕車急送...
-
第一章 顱腦損傷--第一節 頭皮損傷
...各層示意圖 (三)骨膜下血腫:多見於鈍器損傷時因顱骨發生變形或骨折所致。如嬰幼兒乒乓球樣凹陷骨折和成人顱骨線形骨折後常併發此類血腫。由於骨膜在顱縫處附着牢固,故血腫範圍常不超過顱縫。在嬰幼兒,陳舊性...
-
開放性顱腦損傷的救治體會
...者25例,生活不能自理者3例。住院期間癲癇發作6例次,顱骨缺損需二期修復35例。2討論(1)開放性顱腦損傷泛指火器性或非火器性致傷物所造成的頭皮、顱骨、硬膜不完整,腦組織與外界相通,對這種損傷的病人,由於病情危重...