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心包病變的CT診斷價值
...男13例,女5例,年齡11~67歲,其中有結核性的10例,縱隔惡性腫瘤侵犯的2例,癌轉移的1例,特發性的5例。CT表現包括:(1)心包積液的分佈範圍;(2)積液的性質和CT值;(3)積液量的估算;(4)積液的特徵及有無心包增厚...
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慢性特發性心包積液症
...突出的臨牀表現。當心包積液持續數月以上時,便構成慢性心包積液。導致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關。【診斷】本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特徵者歸入本病:①存在大量的心...
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生理鹽水心包腔內沖洗治療血性心包積液12例臨牀分析
...病例資料。 參考文獻 1史宏彰,沙慶棠,揚研,等.惡性心包積液心包內置管間斷引流15例臨牀分析.中國介入心臟病學雜誌,2001,1:18. 2StevenP.Marso.心血管內科手冊,北京:人民衛生出版社,2001,589. 作者單位:215600江蘇省...
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第十三節 心包炎
...炎並非獨立性疾病,而大多是一種伴發疾病。 一、急性心包炎 急性心包炎(acutepericarditis)大多爲滲出性炎症,常形成心包積液,其性質依引起心包炎的原因而有所不同。在一定程度上,根據滲出物的性質可對其基本疾...
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導管持續引流並注射博來黴素治療惡性心包積液
... 目的:觀察導管持續引流並博來黴素心包腔內注射對惡性心包積液的療效。方法:31例惡性心包積液患者行中心靜脈導管持續引流後,心包腔內注射博來黴素。結果:中心靜脈導管穿刺心包積液引流併發症低、引流徹底,同時腔...
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心包疾病
...心臟,調節心室的壓力、容積等。心包的主要作用一、急性心包炎 1.感染性心包炎①特發性(病毒性)心包炎②結核性心包炎③化膿性心包炎④真菌性心包炎⑤寄生蟲性心包炎心包疾病的分類2.非感染性心包炎①心肌梗塞後心...
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慢性心包積液的診斷和治療
...。超聲引導下的心包穿刺結果顯示心包積液的原因多見於惡性腫瘤(34%)、手術後心包積液(25%)、心導管所致心臟穿孔(10%)[1]。在正常心包中,壓力-容積曲線是以平臺壓力曲線爲特徵。當心包腔內有輕微的容量增加時,...
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置管治療惡性心包積液
惡性心包積液常常是腫瘤病人終末期表現之一,腫瘤病人心臟心包受侵率爲5%~12%,轉移性腫瘤爲原發腫瘤40倍,約一半病變單純侵犯心包,1/3侵犯心臟,餘下者心包心臟同時受侵[1],肺癌、乳腺癌、白血病、惡性淋巴瘤引起...
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心包積液出現心電交替特點分析
...結果23例心包積液中出現有大量心包積液8例,腫瘤所致的惡性大量心包積液3例;其中心包填塞7例;發生電交替現象9例,有如下情況:(1)完全心電交替3例;(2)單純性QRS波交替5例;(3)復極過程中的心電交替1例。結果:(...
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中心靜脈導管留置治療結核性心包炎的臨牀評價
【摘要】目的探討中心靜脈導管留置引流在治療結核性心包炎伴有大量心包積液的應用價值。方法將76例結核性滲出性心包炎患者隨機分爲A組和B組,均予以全身規則抗結核治療。A組留置中心靜脈導管引流及心包腔內注藥,B組常...
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染色體檢查在良惡性胸腔積液鑑別中的價值
...腔積液細胞染色體檢查,結果顯示該項檢查是鑑別良性與惡性胸腔積液的較好方法。對惡性胸腔積液的確診率與胸腔積液細胞學檢查相仿。二者結合應用,可使確診率進一步提高。 1資料與方法 1.1一般資料選擇本院2000年7...
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經皮穿刺心包腔內置管化療治療惡性心包積液療效觀察
...】目的:觀察心包留置導管持續引流並注入鉑類藥物治療惡性心包積液的療效。方法:32例患者,隨機分爲A、B兩組,A組爲經皮穿刺將導管置入心包腔內持續引流,B組常規穿刺抽液不留管,兩組心包內都注入順鉑。結果:A組18例...
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急性心包炎診斷治療的新近觀點
...且無其典型的酶譜。血沉在多數急性心包炎均可升高,在惡性腫瘤及結核增高特別明顯。 13病因診斷對確定爲急性心包炎患者必須進一步作病因診斷,在此基礎上方能進行特異治療。 131病毒性(特發性)心包炎:爲...
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急性心包炎診斷治療的新近觀點
...且無其典型的酶譜。血沉在多數急性心包炎均可升高,在惡性腫瘤及結核增高特別明顯。 13病因診斷 對確定爲急性心包炎患者必須進一步作病因診斷,在此基礎上方能進行特異治療。 131病毒性(特發性)心包炎...
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心包留置導管引流治療惡性心包積液的臨牀觀察
...的觀察心包內留置中心靜脈導管持續引流並注入鉑類治療惡性心包積液的療效。方法30例患者,隨機分爲A,B兩組,A組經皮穿刺將中心靜脈導管置入心包腔內持續引流,B組常規穿刺抽液不留管,兩組心包內都注入順鉑或卡鉑。結...
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心包積液的超聲影像與臨牀表現的聯繫
...現臨牀表現。在大量積液中出現纖維組織物飄動者,常爲惡性腫瘤或結核病患者。結論超聲心動圖測量心包積液無回聲寬度是一種簡便而有價值的估側心包積液的方法,大量心包積液患者,特別是在積液中有纖維組織物飄動者,...
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癌性心包積液1例誤診報告
...液的普通進程,也是臨牀輔助診斷的第一窗口,特別是在惡性腫瘤的輔助診斷中有着其他檢查手段不可替代的作用。然而,由於臨牀上對於CT、磁共振、B超等定位和病理學定性診斷手段的依賴,體液常規檢查的應用和結果的報告...
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450例胸腔積液病因與診斷分析
...胸及血氣胸爲主,隨着人均壽命的增長,結核性胸膜炎在老年人羣中的發病正在增多,鑑別診斷時不容忽視。此外,應予重視的是在本組居第4、第5位病因的心功能不全、肺炎、膿胸也老年患者較多見。 胸腔積液是惡性腫瘤...
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心包穿刺留置導管引流心包積液的臨牀療效
...的松龍和異煙肼,2例高熱者,亦在1周內體溫降至正常。惡性心包積液者有5例根據化療方案向心包腔內注射抗癌藥物,其中1例置管25天,引流液達4375ml,其餘心包積液患者經積極治療原發病、抗感染、改善心功能等,臨牀症狀改...
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中心靜脈留置管引流心包積液並心包填塞13例
...超聲心動圖或B超證實心包大量積液;患者均有急性或亞急性心包填塞症狀;表現爲呼吸困難、不能平臥、心動過速、動脈壓下降、靜脈壓升高、脈壓差減低、頸靜脈怒張、奇脈。1.2方法在心電監護及牀旁B超或超聲心動圖定位下行...
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非洲黑人心包內留置導管引流對頑固性心包積液40例的治療體會
...攜帶者及患者較多,女性多於男性,且後期易併發感染和惡性腫瘤。本組心包積液中,HIV陽性率高達57.5%,此方法同樣適用於艾滋病後期患者,對減輕症狀、減少痛苦有一定幫助。 【參考文獻】 1董建羣.373例次心包穿刺...
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乳糜性心包積液的診治體會(附5例報告及文獻複習)
【摘要】目的總結乳糜性心包積液的診斷、治療經驗。方法回顧分析5例乳糜性心包積液患者臨牀資料,對計數資料進行分析。結果本組患者1例採取保守治療,其他4例均經手術治療,所有5例術後隨訪2年無復發。結論本病的診斷...
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恩格菲聯合尿激酶腔內注射治療惡性漿膜腔積液
【摘要】目的探討尿激酶和恩格菲在治療惡性漿膜腔積液中的作用。方法惡性漿膜腔積液患者112例,配對隨機分組,治療組胸腔內灌注尿激酶10~20萬U、恩格菲10~20ml,1~3次,對照組胸腔內灌注順鉑40~60mg,2~3次。結果治療組...
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發展老年護理的必要性及重要性
...着社會的發展,人們生活水平的提高,人均壽命的延長,老年人口逐年增加。隨着社會經濟和醫療保健的進步和發展,人口老齡化已成爲一個重要的世界性問題。據聯合國發佈的資料顯示,1992年全世界65歲以上的老年人口有3.42...
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評價胸腔積液端粒酶活性檢測對胸腔積液性質的鑑別診斷價值
【摘要】目的探討胸腔積液端粒酶活性檢測方法在診斷惡性胸腔積液的臨牀價值。方法對我院自2002年9月~2004年11月間收診的108例已確診的胸腔積液病例,分良性胸腔積液組和惡性胸腔積液組,分別對每一病例檢測胸腔積液端粒...
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第十一節 心包炎
...損傷所致。根據臨牀過程可分爲急性、亞急性和慢性縮窄性心包炎三類。病程在6周內爲急性,半年內爲亞急性,超過半年爲慢性,急性者常伴有滲液,慢性者容易發生心包縮窄。 病因 大都繼發於全身性疾病,臨牀上以...
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原發性惡性心包間皮瘤1例
...【參考文獻】 1湯琪樂,許勵,徐文娟,等.心包原發性惡性間皮瘤的臨牀病理分析.臨牀與實驗病理學雜誌,2001,17(5):399. 2熊統生,文星,嚴振球.原發性心包惡性間皮瘤1例.臨牀軍醫雜誌,2007,35(2):322. 3李修蕃.原發性心包間皮...
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19例中心靜脈管心包引流的護理
...管引流術。男12例,女7例,年齡31~68歲,平均54歲。結核性心包積液8例,非特異性病毒性心包炎6例,缺血性心肌病、心衰2例,心包出血3例。患者均因胸悶、憋氣、呼吸困難就診。心臟彩超示,左室後壁心外膜與壁層心包膜之...
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聯合檢測胸腔積液和血清中CEA和CA153濃度對良惡性胸腔積液的鑑別意義
聯合檢測胸腔積液和血清中CEA和CA153濃度對良惡性胸腔積液的鑑別意義(pdf) 胸腔積液病理機制十分複雜,許多疾病可伴有胸腔積液,但臨牀上仍有20%~30%患者用常規的診斷方法不能明確胸腔積液的性質,本研究通過聯合檢查CE...
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心包炎
...。3.X線、超聲心動圖、心電圖等。4.病因鑑別預後:AMI、惡性腫腫瘤、SLE預後差,感染性心包炎,及時有效治療可痊癒;部分可留心肌損害或至縮窄性心包炎。治療:1.一般治療:臥牀休息、營養、對症,2.病因治療:結核性、化...