心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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肺出血肾炎综合征
②血尿、管型尿等肾小球肾炎样改变;60mg/d,直到循环中抗肾小球基底膜抗体滴度转阴6个月后才可停药。其他:确诊为本病的患者,如肾活检证明为不可逆性损害,大剂量激素冲击疗法和血浆置换术难以控制肺出血,可考虑作双侧肾切除,以透析治疗替代肾功能,在治疗过程中有加重肺出血的危险者不宜采用抗凝和抗聚集治疗。
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Ⅰ型新月体肾炎血浆置换治疗临床路径(2019年版)
30天:(五)进入路径标准:1.第一诊断必须符合ICD-10:N01.7I型新月体肾炎疾病编码或ICD-10:M31.001Goodpasture综合征疾病编码或ICD-10:M31.002 N08.5*抗肾小球基底膜病疾病编码或ICD-10:M31.003 N08.5*肺出血肾炎综合征相关肾小球肾炎疾病编码。7.血浆置换必须同时配合糖皮质激素与免疫抑制剂治疗。
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器官特异性自身免疫病
主要有慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力、慢性溃疡性结肠炎、恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎、肺出血肾炎综合征(goodpasturesyndrome)、寻常天皰疮、类天皰疮、原发性胆汁性肝硬变、多发性脑脊髓硬化症、急性特发性多神经炎等。
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血浆置换术
操作名称:血浆置换术别名:PE适应证:血浆置换术的适应证为:1.免疫复合物性肾小球肾炎和抗肾小球基膜抗体肾小球肾炎,如肺出血肾炎综合征。准备:1.血液滤过机(膜式血浆分离法)或血浆分离机(离心式血浆分离法)。③旋转膜滤过器血浆分离。血浆置换滤出量与置换液补充量必须相等。