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产力异常性难产
20.0kPa,宫缩加腹压促使胎儿排出。协调性(低张性)子宫收缩乏力:(1)无论原发性还是继发性(协调性)宫缩乏力出现,首先应寻找原因,有无头盆不称和胎位异常,了解宫口扩大和先露下降的情况。人工破膜:宫颈扩张3cm以上,无头盆不称者,可行人工破膜,以使胎头直接紧贴子宫下段和宫颈,引起子宫反射性宫缩加强。
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州出
概述:州出为古病名。脾虚气陷:脱肛·脾虚气陷证(rectalprolapsewithpatternofspleendeficiencyandqisinking)是指脾虚气陷,以便时肛内肿物脱出,轻重不一,色淡红,伴有肛门坠胀,便溏,大便带血,神疲乏力,食欲不振,甚则有头昏耳鸣,腰膝酸软,舌质淡,舌苔薄白,脉弱为常见症的脱肛证候。6mL,三点共注药12~
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脱肛痔
概述:脱肛痔为病证名。脾虚气陷:脱肛·脾虚气陷证(rectalprolapsewithpatternofspleendeficiencyandqisinking)是指脾虚气陷,以便时肛内肿物脱出,轻重不一,色淡红,伴有肛门坠胀,便溏,大便带血,神疲乏力,食欲不振,甚则有头昏耳鸣,腰膝酸软,舌质淡,舌苔薄白,脉弱为常见症的脱肛证候。舌淡苔白,脉弱。
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膀胱控制训练
概述:膀胱控制训练是针对上运动神经元损伤综合征患者存在膀胱功能障碍时的恢复性康复治疗措施。较高位的脊髓损伤一般都可以恢复反射性排尿。过高的膀胱压力可导致膀胱损伤和尿液返流至肾脏。6.间歇性排空残余尿:在上述方法不能充分使膀胱排空时,可以采用清洁导尿的方式间歇性排空残余尿,以减少膀胱感染的机会。
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食管裂孔疝
此外,食管炎症、溃疡、肿瘤浸润及手术等引起食管缩短也可以造成食管裂孔疝临床表现1.胸骨后或上腹部烧灼痛或隐痛或胀痛或紧压感,疼痛扩散范围较广,餐后30-60分钟发生,下蹲弯腰和平卧可诱发,亦有心前区痛或全胸痛,少数可呈急腹症表现。2.反流症状:嗳气、反酸、烧心、呃逆、呕吐等。
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静脉肾盂造影
操作名称:静脉肾盂造影适应证:静脉肾盂造影适用于肾、肾盂、输尿管及膀胱畸形、梗阻性疾病、结核病、结石、肿瘤。禁忌证:碘过敏,严重肝或肾脏功能不全,急性肾炎,急性肾盂炎,重症心脏病,心力衰竭,甲状腺功能亢进,恶病质。根据需要,于7min、15min各摄一片(包括两侧肾区),30min解压后摄全腹部片1张。
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尿动力学检查
操作名称尿动力学检查适应症1.检查下尿路梗阻性疾病的病变部位。3.区分肌源性和神经源性膀胱的各种类型。2.在无菌操作下放入F12-14号导尿管,测定并记录残余尿量。4.尿动力仪可记录初尿感的容量,急需排尿时的最大容量,嘱患者尽力排尿测定其最大排尿压,减去腹压即为膀胱逼尿肌压力。6.测定并记录尿道压力的分布图。
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绝经期尿失禁
其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。绝经前发病往往由于营养不良、体质虚弱,致尿道膀胱颈部肌肉及筋膜萎缩而尿失禁。②手术指征:膀胱颈位置正常,尿道长度正常,尿道后角消失的第一型压力性尿失禁或尿道后角消失的尿道倾斜角大于45°的第二型压力性尿失禁并伴阴道前壁膨出者。
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老年前列腺增生症
检查:直肠指诊,膀胱镜检查,残余尿侧定,膀胱造影,B型超声检查,尿流动力学检查,放射性同位素肾图。随着腹压的降低,出现尿流中断,如尿后滴沥,膀胱逼尿肌失代偿时出现了膀胱剩余尿。因此若老年男性出现不明原因的肾功能不全症状时,应首先排除前列腺增生症状的可能性。35分(无症状至症状严重)。②移行区弥漫性增大。
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膀胱脱垂
膀胱脱垂常由妊娠分娩、尿道阴道手术、尿道损伤、虚弱、雌激素缺乏、腹内压增高等因素引起,表现为腹压忽然增加时尿道内有淡红色、表面光滑的肿物脱出,应手术治疗。无尿失禁症状。输尿管囊肿脱出:异位输尿管囊肿经膀胱颈部和尿道脱出于尿道口外,成为一大而紫红色的肿块,有时囊肿处还可见到输尿管开口,形似膀胱脱垂。
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妊娠合并心脏病
由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后回圈血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。先天性心脏病患者原有血液自左向右分流,可因肺循环阻力增加,右心房压力增高而转变为血液自右向左分流,出现紫绀。⑤严密观察产程,调整有效宫缩,缩短产程。
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老年人尿失禁
患者半坐位,留置尿道测压管和直肠测压管,检查开始时采用低速灌注(10ml/s),并嘱患者咳嗽,或屏气增加腹压以刺激膀胱,如逼尿肌出现双相收缩波并超过15cmH2O,同时有尿急或急迫性尿失禁即可诊断逼尿肌过度活动(如为神经损伤所致,这种过度活动称之为无抑制收缩,神经源性膀胱类型为逼尿肌反射亢进)。
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阴道后壁膨出
疾病别名直肠膨出,直肠脱出,douglascele,rectocele疾病代码ICD:N81.8疾病分类妇产科疾病概述阴道后壁膨出又称直肠膨出,定义为阴道壁后部的疝,疝内伴有直肠前壁。Haase和Skibsted(1988)研究了55例行压力性尿失禁或生殖道脱垂的性生活活跃的妇女,24%在术后对性生活感到满意,67%认为没改变,9%性生活不满意。