抗利尿激素 2009年08月23日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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英文名

arginine vasopressin

別名

垂體後葉加壓素,ADH

概述

抗利尿激素(antidiuretic hormone) 是下丘腦的視上核和室旁核(前者爲主)的神經元分泌的一種肽類激素。它在胞體中合成,經下丘腦垂體束被運輸到神經垂體而後釋放出來。主要作用是提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性,促進水的重吸收,此外也能增強內髓部集合管對尿素的通透性,並減少腎髓質的血流量,有利於維持內髓的高滲梯度,這些作用均增加遠曲小管和集合管對水的重吸收,使尿液濃縮,尿量減少(抗利尿)。下丘腦通過改變抗利尿激素的分泌來控制腎的排水,以維持細胞外液滲透壓的正常及血量相對恆定。抗利尿激素的分泌與釋放受血漿晶體滲透壓和循環血量的調節。下丘腦視上核或其周圍區域有滲透壓感受器,它能感受血漿晶體滲透壓的變化,衝動沿下丘腦-垂體束傳至神經垂體以調節抗利尿激素的釋放,血漿晶體滲透壓升高,抗利尿激素釋放增加;反之,血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素釋放減少。腔靜脈和左心房內膜下的容量感受器能感受循環血量的變化,衝動沿迷走神經傳入中樞,反射性地抑制或促進下丘腦-垂體後葉系統釋放抗利尿激素,循環血量尤其是胸部的循環血量減少時,抗利尿激素釋放增加;反之,循環血量增加時,抗利尿激素的釋放減少。

正常值

放射免疫法:1.0~1.5ng/L (1.0~1.5pg/ml)。

化驗結果意義

(1)升高:抗利尿激素分泌過多症、出血、浮腫、脫水、惡性高血壓、Addison氏病(艾迪生病)、垂體前葉功能減退症、腎性尿崩症、控制不良糖尿病。

(2)降低:尿崩症、輸入大量等滲溶液、大量飲水。

化驗取材

激素

化驗方法

垂體激素測定

化驗類別

激素檢查

垂體激素測定

參考資料

《新編臨牀檢驗與檢查手冊》、《新編化驗員工作手冊》

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