3 藥品介紹
3.1 別名
甲苯酰吡咯乙酸;託麥汀;託美汀 ,痛滅定,甲苯酰吡酸,甲苯甲酰吡咯乙酸,托爾米丁,託耳米丁
3.2 外文名
Tolmetin,MCN2559, TOLECTIN, Tolmetin Sodium
3.3 適應症
1.類風溼性關節炎,可減輕症狀。與皮質激素類製劑合用可增加療效、減少後者用量。 2.強直性脊椎炎:曾報道其療效不亞於吲哚美辛,但現有資料尚不能肯定。 3.髖關節或膝關節退行性病變。 4.非關節性疼痛:可有效地減輕外傷、疾病及手術引起的軟組織疼痛以及內臟合併症引起的疼痛。
3.4 用量用法
口服:成人開始用量爲1次400mg,1日3次。奏效後再根據病情調整劑量,一般爲每日600~1800mg。兒童開始爲1日每千克體重15~30mg,平均爲1日每千克體重20mg,奏效後根據病情調整劑量,非關節性疼痛爲每日600mg。
3.5 注意事項
1.每日服用1200mg時的不良反應總發生率爲25%~40%,一般較易耐受,因不良反應而停藥者約5%~8%。最常見的不良反應有上腹部不適、食慾不振、噁心和嘔吐,但均不如乙酰水楊酸嚴重。 2.可損害胃及小腸粘膜,偶見有胃腸道出血,但亦較乙酰水楊酸爲輕。 3.中樞神經系統方面有頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾等,但比消炎痛少見。 4.其他尚有面部潮紅、蕁麻疹和水腫等。 5.與血漿蛋白結合率很高(99%),但不影響口服抗凝血藥和降血糖藥的作用。 6.用酸沉澱法檢查尿蛋白時,可因其代謝物而引起假陽性反應。 7.有潰瘍病史者慎用,有出血傾向者忌用。
3.6 規格
片劑:每片200mg。