-
陳舊性寰樞關節脫位治癒1例
...狀突偏右,與右側塊緊靠;CT片與X線片相符,補充診斷爲寰樞關節脫位,給予枕頜帶牽引2周餘,症狀緩解,複查X線片徵象同前。故於傷後7週轉入我科。自訴頭項痛明顯,影響睡眠,有時僅能睡眠2h,頭項活動受限,查體:項後...
-
合併寰樞關節脫位的寰椎枕骨化手術治療
【摘要】分析後路減壓枕頸融合內固定術治療合併寰樞關節脫位的寰椎枕骨化臨牀療效。[方法]2005年12月至2007年6月間,對8例合併寰樞關節脫位的寰椎枕骨化患者在行顱骨牽引治療一段時間(12~16d,平均135d)後採用枕骨大孔...
-
經皮顯微脊柱內窺鏡下鬆解復位植骨內固定治療難復性寰樞關節脫位
...椎關節脫位,達到傳統開放手術要求,此技術安全有效。寰樞關節脫位是上頸椎最常見的損傷。若未經及時治療。其脫位程度常進行性加重,導致脊髓高位受壓而危及生命。由於其潛在危險性大。應積極治療。中華外科雜誌六月...
-
螺旋CT三維重建和多平面重建在寰樞椎外傷中的應用價值
...影像的臨牀價值。方法對臨牀診斷有寰樞椎骨折和(或)寰樞關節脫位的82例外傷患者進行薄層螺旋CT掃描三維重建和多平面重建。結果3D圖像光滑、細膩、逼真,清楚顯示骨折線走行方向、骨折範圍、位置、類型、骨折塊移位情...
-
寰樞關節脫位X線診斷問題的探討
...型病例的觀察,提出了寰樞關節側脫位的診斷標準,並將寰樞關節脫位分爲兩種形式,此對診斷及治療是有益的。(編輯建偉)作者單位:553529貴州省盤江煤電(集團)公司總醫院土城礦分院放射科作者:蒲亨強
-
綜合康復治療陳舊性寰樞椎關節脫位
【摘要】目的探討治療陳舊性寰樞關節脫位。方法選擇我院自2004年6月-2007年10月間的陳舊性寰樞關節脫位患者13例;年齡17~70歲,平均35.4歲。採用臺灣產DIGIT-TRA900繩式頭帶水平牽引,牽引結束後採用北京產BA2008-Ⅲ型電腦中頻儀治...
-
寰樞關節脫位
【概述】寰樞關節脫位是上頸椎最常見的損傷。若未經及時治療,其脫位程度常進行性加重,導致脊髓高位受壓而危及生命。由於其潛在危險性大,應積極治療。【診斷】明確的外傷史可以同炎症所致半脫位相鑑別。除外上頸椎...
-
三院王超醫師在國際重要學術期刊發表論文
...師題爲“經口咽入路鬆解復位一期後路內固定治療難復性寰樞關節脫位”的論文在Spine雜誌發表。Spine雜誌是國際脊柱外科學界最權威的學術期刊之一。論文對骨科顱椎組多年臨牀工作進行了總結,論述了經口咽入路鬆解復位結...
-
三院王超醫師的論文在國際重要學術期刊發表
...師題爲“經口咽入路鬆解復位一期後路內固定治療難復性寰樞關節脫位”的論文在Spine雜誌發表。Spine雜誌是國際脊柱外科學界最權威的學術期刊之一。論文對骨科顱椎組多年臨牀工作進行了總結,論述了經口咽入路鬆解復位結...
-
樞椎齒狀突短小畸形1例
...嚴重者危及生命安全。X線或CT檢查可對樞椎齒狀突畸形和寰樞關節脫位做出明確診斷,MRI檢查可準確判斷寰樞關節脫位所引起的脊髓受壓情況,從而指導臨牀合理治療樞椎齒狀突畸形[1]。本例樞椎齒狀突短小畸形,患者因頸部扭...
-
急性寰樞關節損傷CT徵象研究與臨牀應用價值探討
...位分別爲齒狀突、寰椎側塊、枕骨、樞椎椎板、棘突等,寰樞關節脫位23例,其中單純性脫位16例,旋轉性半脫位7例,11例合併椎旁血腫,2例見椎動脈受壓,5例繼發性椎管狹窄。結論:CT具有快捷、安全、密度分辨率高等優點,...
-
CT在寰樞椎損傷中的診斷價值
...能有異常反射,14例。2.2分類(1)單純性骨折9例;(2)寰樞關節脫位或半脫位7例;(3)骨折伴脫位22例。3討論3.1寰樞椎損傷的定義和損傷機制寰樞椎損傷是脊柱創傷中較爲特殊的一種類型,多屬不穩定骨折,軸向壓力加上不...
-
脊柱損傷的CT診斷(附50例分析)
...做1mm薄層掃描。1例行椎體三維。結果本組病例中,頸椎寰樞關節脫位1例,頸椎椎體椎弓骨折5例,胸椎椎體及附件骨折10例,腰椎椎體及附件骨折33例,骶椎骨折1例。結論CT對於脊柱損傷檢出率高於X線,對細小骨折特別是脊柱後...
-
韓啓德院士給北醫三院的賀信
...師題爲“經口咽入路鬆解復位一期後路內固定治療難復性寰樞關節脫位”的論文在spine雜誌發表,我謹向王超醫師及骨科參與此項目的全體醫師表示祝賀!十幾年來,北醫三院骨科經過以楊克勤、張之虎、黨耕町和劉忠軍爲核心的...
-
上頸椎骨折脫位的外科治療
...折經保守治療可獲得滿意的臨牀療效。齒橫韌帶損傷合併寰樞關節脫位及不穩定的Jefferson骨折和Hangman骨折應手術治療。寰樞椎後路組合固定技術是治療上頸椎外傷性失穩的有效方法,具有固定可靠、短節段固定、三維固定、融...
-
羅氏正骨法
...的觸診手法二治療的基本手法三診斷手法第三章頸椎病一寰樞關節脫位二頸椎軟組織損傷三頸椎半脫位與慢性頸椎病第四章軟組織損傷一概述二軟組織損傷性疾病三腰痛病四下肢肌肉損傷第五章脫位一概述二骨關節脫位性疾病第...
-
創傷性上頸椎失穩的外科治療
...樞椎創傷性滑脫、齒狀突骨折、橫韌帶損傷、寰椎骨折及寰樞關節脫位等常見。中華創傷骨科雜誌四月第四期刊登一項研究,研究者2000年1月~2006年5月收治35例創傷性上頸椎骨折脫位患者。其中齒狀突骨折16例,寰樞椎脫位8例,...
-
推拿意外的預防及處理(第二版)
...肋骨骨折第六節腰椎壓縮性骨折第七節股骨幹骨折第八節寰樞關節脫位第九節病理性骨折第十節長期手法推拿治療致椎板、黃韌帶增厚、神經根周圍粘連第三章神經系統損傷第一節膈神經損傷第二節腑神經、肩胛上神經損傷第三...
-
1例特殊的寰枕區發育畸形
...扁桃下疝畸形等畸形,常合併脊髓空洞。如果同時存在以寰樞關節脫位爲主的兩種以上的畸形我們則稱之爲複雜寰枕畸形。本病例寰樞關節活動受限,而寰枕關節間隙寬大,與經典寰枕畸形表現形式相反。傳統的以寰樞關節脫位...
-
關於兒童自發性寰樞關節半脫位的現代診斷和治療探討
...狀韌帶慢性勞損,齒狀突發育不良等缺陷也可出現自發性寰樞關節脫位。 3.2解剖學特點 生物力學研究表明,寰樞橫韌帶是維持寰樞椎穩定性的最重要結構,是防止寰樞椎前方脫位的重要因素。寰樞橫韌帶的重要作用,在...
-
顱椎外科專家手到病除癱瘓伊春姑娘走出病房
...病房。檢查發現,這是一個枕大孔區複雜畸形,繼發嚴重寰樞關節脫位的晚期病例。由於寰樞關節已呈完全脫位狀態,脊髓被上移進入枕大孔的齒狀突頂壓成直角,脊髓功能嚴重受損,並影響到了有了呼吸功能。如果不盡快手術...
-
頸椎病寰樞外側關節的X線改變
...的異常徵象絕大多數都伴有頸椎病的一般X線表現,在與寰樞關節脫位、寰樞關節旋轉固定症,特別是寰樞關節囊脫位的鑑別中,應全面觀察,具體分析,結合有無頭頸部外傷史,關鍵在於下位頸椎有無頸椎病的X線表現;其次,...
-
寰樞關節半脫位住院患兒的安全管理及對策
...至危及生命。 1.2不能保證有效地牽引 牽引是治療寰樞關節脫位的一種安全、有效的治療手段。患兒通過牽引使周圍軟組織鬆弛,椎間隙增大,緩解神經及血管壓力,從而使患兒症狀減輕或消失[1]。由於患兒生性好動,耐...
-
中頻電療、腰背肌訓練治療單純性下腰痛156例
...天津:天津科學技術出版社,1981,2183王昌龍陳陽性寰樞關節脫位治癒1例中華醫藥雜誌,2007,7(3):277(編輯:悅銘)作者單位:210012江蘇南京,南京市雨花臺區板橋社區衛生服務中心作者:
-
Halo-Vest架治療急性頸椎骨折脫位的臨牀應用
...啓卿,張國亮,馮紀川,等.Halo架固定下枕頸融合治療陳舊性寰樞關節脫位.骨與關節損傷雜誌,2000,15(5):328.6張居適.Halo-vest在頸椎損傷中應用及其固定效果的評價.中國脊柱脊髓雜誌,1995,5(5):260.(本文編輯:黃傑)作者:...
-
不同年齡段兒童頸椎小關節紊亂病因分析
...的主要原因,並將之命名爲Grisel綜合徵。寰樞關節紊亂和寰樞關節脫位,二者無論在機制上和臨牀表現上都有相似之處,唯其病情輕重不一,前者較輕,多達不到後者的診斷標準,我們觀察到生活中兒童寰樞關節紊亂髮生率較成...
-
頸後路融合手術治療上位頸椎不穩定型損傷
...(其中新鮮骨折9例,陳舊骨折7例),寰椎橫韌帶斷裂並寰樞關節脫位2例,樞椎椎弓骨折伴椎體前脫位(含Hangman骨折)5例。25例均枕後部疼痛,活動受限。查體有局部壓痛、肌緊張、頸部偏斜和活動乏力等體徵。合併神經系統...
-
護理查房對提高骨科手術護理質量的影響
...重建、脊柱側彎矯形內固定、拇指缺損、腳趾遊離移植、寰樞關節脫位前後入路手術以及高齡、嬰幼兒手術病人;其他常見典型手術49例,另有15例針對術中護理意外進行回顧性查房。本組病例年齡最小3個月,最大89歲。 2方法...
-
多層螺旋CT在頸椎骨折中的應用價值
...骨折,而易發生寰椎骨環的斷裂、樞椎齒狀突骨折,以及寰樞關節脫位,失去前弓的阻擋即發生寰椎向後脫位,失去橫韌帶阻擋即發生寰椎前脫位[1]。其他頸椎的椎間小關節面接近水平,當傳達暴力作用於頭部或高處墜落時...
-
齒狀突發育畸形
...韌帶結構如翼狀韌帶和齒尖韌帶也會發生鬆弛,最終導致寰樞關節脫位並出現脊髓壓迫(圖2)。此外,由於寰樞關節不穩,寰樞外側關節因長期磨擦刺激而出現退變,增生的骨質可加重對脊髓的壓迫;寰枕膜因磨擦刺激增厚呈...