三十八難曰。髒唯有五腑獨有六者。何也。然。所以腑有六者。謂三焦也。有原氣之別焉。主持諸氣有名而無形。其經屬手少陽。此外腑也。故言腑有六焉。丁曰。其言五臟六腑者。謂五臟應地之五行。其六腑應天之六氣。其言天之六氣。謂三焦爲相火。屬手少陽。故言腑獨有六也。楊曰。三焦無內腑。惟有經脈名手少陽。故曰。外腑也。三十九難曰。經言腑有五。髒有六者。何也。然。六腑者。正有五腑也。然五臟亦有六髒者。謂腎有兩髒也。其左爲腎。右爲命門。命門者。謂精神之所舍也。男子以藏精。女子以系胞。其氣與腎通。故言髒有六也。腑有五者。何也。然。五臟各一腑。三焦亦是一腑。然不屬於五臟。故言腑有五焉。丁曰。五臟正有五腑。今曰三焦。是爲一腑。配心包絡爲髒。即臟腑皆有六焉。其二經俱是相火。相行君命。故曰命門也。楊曰。五臟六腑皆五。有五六之數。或俱五。或俱六。或一五。或一六。並應天地之數也。若以正臟腑言之。則臟腑俱有五也。髒五以應地之五嶽。腑五以應天之五星。若以俱六言之、則髒六以應六律。腑六以應幹數。若以髒五腑六言之。則髒五以應五行。腑六以法六氣。若以腑五臟六言之。則髒六以法六陰。腑五以法五常。所以臟腑俱五者。手心主非髒。三焦非腑也。臟腑俱六者。合手心主及三焦也。其餘例可知也。虞曰。天以六氣司下。地以五行奉上。天地交泰。五六之數而成也。人法三才。所以臟腑以法五六之數。謂人頭圓象天。足方象地。以臟腑五六之數以象人。則三才備矣。十一之數。相因而成。故不離於五六也。漢書雲。五六乃天地之中數也。