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兒童骨科手術圖譜(第三版)
...手術入路3.5Salter骨盆截骨術3.6經髂骨下肢延長術3.7Pemberton關節囊周圍髂骨截骨術3.8Dega關節囊周圍骨盆截骨術3.9Albee關節成形術3.10Steele三聯截骨術3.11Chiari骨盆內移截骨術3.12Stateli髖臼加蓋術3.13髖關節固定術3.14經皮內心螺釘固定治...
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Pemberton截骨術聯合軟組織鬆解及股骨上段截骨治療發育性髖關節脫位
....1原理及手術適應證 Pemberton截骨術(又稱髖臼成形術、關節囊周圍髂骨截骨術)是1965年由Pemberton首先提出並應用於臨牀的常用骨盆截骨矯形重建術,其原理是通過手術行患髖關節囊周圍的不完全髂骨截骨,以Y形軟骨爲旋轉軸心...
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髖臼發育不良的外科處理方法選擇
...關鍵詞】髖臼髖臼發育不良(acetabulardysplasia)又稱不穩定髖關節。特點是股骨頭與髖臼不相適應,髖臼不能充分覆蓋股骨頭。髖臼發育不良雖然在嬰幼兒時期已存在,但多無症狀,隨着年齡的增加,可逐漸出現無痛性髖關節功能障...
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關節學總論
關節學總論骨連結 骨和骨之間借結締組織、軟骨或骨連結起來,稱骨連結或關節。按連結形式上可分爲纖維連對(纖維關節)、軟骨和骨必連結(軟骨關節)和滑膜關節三類。前二者也稱直接連結,後者稱間接連結(關節)。 一...
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上肢骨的連接
上肢骨的連接 一、上肢帶骨的連接 (一)胸鎖關節 胸鎖關節sternoclavicularjoint由鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1肋軟骨的上面共同構成。關節面略呈鞍狀,關節腔內有關節盤,將關節腔分爲內下和外上兩部分...
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膝關節骨性關節炎的分類治療
骨性關節炎(osteoarthritisOA)以關節軟骨退變爲特徵[1],其中,膝關節OA最爲多見。臨牀觀察膝關節OA的臨牀表現、疼痛部位和疼痛程度有很大差別,根據每一位患者的臨牀特點進行鍼對性治療是提高療效的關鍵。然而,目前尚...
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第二節 上肢骨及其連接
...內、外側兩端和體等3部分。內側端膨大稱爲胸骨端,借關節面與胸骨的鎖骨切跡相關節。外側端爲肩峯端,略扁,借關節面與肩胛骨的肩峯相關節。鎖骨體較細而彎曲,位置表淺,受暴力時易發生骨折,一般多見於內中1/3交界...
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關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節骨性關節炎
【摘要】目的探討膝關節骨性關節炎(OA)患者關節鏡下選擇性清理術的療效。方法關節鏡下選擇性清理包括刨削增生肥厚的滑膜組織,清理關節軟骨剝脫區創面和軟骨碎片,切除破裂的半月板,取出遊離體和磨削骨性阻擋。結果關節...
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新型槽式鋼板結合股骨髁上內翻截骨術治療膝外翻畸形
...35膝;平均年齡爲31.2歲(15~70歲)。術前外側間室有骨關節炎表現者11例13膝,Ahlback分級中Ⅰ度8例10膝,Ⅱ度3例3膝。術前、術後拍攝負重位雙膝關節正側位片及雙下肢全長像,測量股骨角及股脛角並進行比較。術後平均1.5年取...
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關於寰樞關節骨性關節炎的認識
...常多見的症狀。引起枕頸部疼痛有許多疾病,包括風溼性關節炎、感染、原發性和轉移性腫瘤、創傷和各種形式的頸部退變和枕頸不穩。近年來,人們已經注意到骨性關節炎也可累及寰樞椎,引起枕頸部疼痛。由於寰樞椎關節骨...
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典型類風溼性關節炎有哪些臨牀表現?
開始往往是關節局部比較輕微的痠痛和僵硬,病情交替地緩解與復發,逐漸加重,常伴有倦怠乏力、食慾減退、發熱、貧血、體重減輕等全身症狀。 (1)關節炎的臨牀表現: ①晨僵現象與關節僵硬:所有類風溼病人都有這...
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膝關節退行性骨關節病的CT和MRI表現
【摘要】目的探討CT、MRI對膝關節退行性骨關節病的診斷價值。方法對18例患者經CT、MRI診斷並臨牀證實或經手術、關節鏡證實的病例進行回顧性分析。結果CT可以清晰顯示不同程度的膝關節骨質增生、關節退行性改變、關節內的...
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第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節
【摘要】目的觀察第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節的臨牀療效。方法我們於1997年8月~2003年9月,根據掌指關節與近指間關節的損傷情況,設計應用第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌...
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影響髖臼周圍截骨術結果的術前因素分析
...果的影響。[方法]2002~2006年接受髖臼周圍截骨術的56例髖關節發育不良患者,共56髖,平均隨訪2.7年。定義髖臼周圍截骨術後WOMAC疼痛評分在10分(中度疼痛)以上和(或)術後Tnnis分期顯示骨關節炎有進展的患者爲不滿意組,其餘爲...
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關節鏡手術彩色圖譜(贈CD-ROM光盤一張)
...數:197字數:312000印刷時間:2003/11/01版次:1內容提要:關節鏡技術是近年來骨科領域的一大進展,推動關節外科向有限化、微創化方向飛速發展。本書全面、系統地介紹了四肢關節鏡技術,包括肩、肘、腕、髖、膝及踝關節鏡...
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高分辨CT對骶髂關節病變的診斷價值
引起骶髂關節病變的疾病較多,較常見的有強直性脊柱炎和類風溼性關節炎。本文采用高分辨CT對骶髂關節病變進行掃描,通過對CT徵象的分析,旨在分析骶髂關節病變的CT表現及其診斷價值。 1資料與方法 1.1一般資料 ...
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脛骨高位截骨對脛骨近端解剖形態的影響
...變化的臨牀意義。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝關節內側室骨性關節炎接受脛骨高位截骨術患者的完整影像學資料,在術前、術後標準正側位X線片中測量:脛骨角;脛骨後傾角度;脛骨近端關節面外移;關節線高度。所...
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關節鏡治療類風溼性關節炎的臨牀進展
類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種不明原因的臨牀綜合徵,以慢性多關節炎症爲主要表現,目前認爲屬於系統性自身免疫性疾病。近年來,施行關節鏡手術治療類風溼性關節炎已被更多醫師所接受,現綜述介紹關節鏡...
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顳下頜關節鏡手術進展
提要 顳下頜關節鏡是目前診斷和治療顳下頜關節紊亂綜合徵的較有效手段。本文就關節鏡手術幾種常用的術式、常見的併發症和療效評估進行綜述。 1975年,日本學者Ohnishi首先報道了關節鏡在人類顳下頜關節的應用。隨後...
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退變性關節病
【概述】骨性關節炎(osteoarthritis)和骨性關節病(osteoarthrosis)近來也以軟骨軟化性關節病(chondromalacicarthrosis),退變性關節病(degenerativearthritis)、肥大性關節炎(hypertrophicarthritis)、關節炎畸形(arthritisdeformans)表述活動...
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慢性痛風性關節炎的X線診斷和鑑別診斷
【摘要】目的探討慢性通風性關節炎的病理基礎,總結慢性痛風性關節炎的X線診斷與鑑別診斷的經驗。方法對我院歷年來被確診爲慢性痛風性關節炎患者的關節X線片進行回顧性分析總結。結果慢性通風性關節炎的主要X線表現爲...
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螺旋CT在強直性脊柱炎骶髂關節病變的診斷價值
【摘要】目的探討螺旋CT對強直性脊柱炎骶髂關節病變的診斷價值。方法對28例臨牀診斷爲強直性脊柱炎的骶髂關節之螺旋CT徵象及臨牀資料進行分級,並與臨牀分期對照。結果CTⅠ~Ⅲ級即臨牀早期,表現爲骶髂關節面呈對稱性...
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腰椎關節突關節退變的影像學改變及意義
【摘要】腰椎關節突關節退變是導致下腰痛(lowbackpain)的主要原因之一,嚴重影響廣大人民羣衆的生活質量。本文認真總結近年來國內外學者對於腰椎關節突關節退變的研究進展,概括了關節突退變的X線、CT及MRI表現及其臨牀意...
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肘關節牽伸成形術治療外傷後屈肘攣縮畸形(附3例報告)
【摘要】[目的]探討肘關節牽伸成形術治療外傷後屈肘攣縮畸形的方法與效果。[方法]參考伊裏扎洛夫技術研製了環狀彈性肘關節牽伸器,2003年3月~2005年7月治療肘關節屈曲攣縮畸形3例,男1例,女2例,年齡16~17歲。平均...
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肩關節的穩定機制與肩關節不穩的評估處理原則
【關鍵詞】肩關節穩定機制肩關節不穩正常肩關節運動時,肱骨頭被維持在關節盂和喙肩弓的中央,若關節運動時不能維持肱骨頭於中央位,則爲肩關節不穩定。肩關節不穩定與關節鬆弛是不同的概念,一定的關節鬆弛度是正常...
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急性膝關節痛風性關節炎關節鏡下診斷與治療
摘要:[目的]提高對單純膝關節起病的急性痛風性關節炎的診斷認識和治療水平。[方法]回顧總結2000年以來關節鏡檢查發現的17例膝關節急性痛風性關節炎的診治經過,經半年以上隨訪,進行療效觀察。[結果]17例病人中...
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關節鏡清理術結合功能鍛鍊治療老年骨性膝關節炎
【摘要】目的觀察關節鏡清理術加透明質酸鈉關節內注射結合功能鍛鍊治療膝關節骨關節炎的療效。方法對53例膝關節骨關節炎患者採用關節鏡清理術加透明質酸鈉關節內注射結合功能鍛鍊治療。結果本組53例患者均得到隨訪,...
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關節結核16例臨牀影像徵象分析
【摘要】目的探討關節結核臨牀特點及影像表現特徵。方法回顧分析經手術病理證實或保守治療確診的16例關節結核的臨牀及影像資料。結果16例關節結核中,髖關節結核5例,膝關節3例,腕關節3例,踝關節2例,骶髂關節2例,恥...
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膝關節鏡治療膝關節疾病臨牀分析
膝關節疾病是骨科的常見病、多發病,以膝關節疼痛、活動受限、膝關節腫脹及畸形爲主要臨牀表現。我科自2005年5月~2006年3月採用膝關節鏡治療膝關節疾病39例,取得了較好療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例...
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膝關節鏡治療膝關節疾病臨牀分析
膝關節疾病是骨科的常見病、多發病,以膝關節疼痛、活動受限、膝關節腫脹及畸形爲主要臨牀表現。我科自2005年5月~2006年3月採用膝關節鏡治療膝關節疾病39例,取得了較好療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例...