詞條 關節囊周圍髂骨截骨術 修訂歷史

關於關節囊周圍髂骨截骨術

關節囊周圍髂骨截骨術用於先天性髖關節脫位的手術治療。骨盆截骨術應用於髖臼發育不良、髖關節脫位，目的在於增加股骨頭復位後在髖臼內的穩定性。常用手術方法有：①Salter髂骨截骨術；②Chiari骨盆內移截骨術；③Pemberton關節囊周圍髂骨截骨術；④骨盆多處截骨術。Pemberton（1958）創用此手術方法，它適用於6歲以下特別是3～4歲的髖臼發育不良，髖臼淺的病兒。此手術與Salter髂骨截骨術相比有如下優缺點：優點：①截骨後並向下向前翻轉角度較大（因爲以“Y”形軟骨爲旋轉軸），因而股骨頭覆蓋完全，有利於髖關節復位後的穩定；②因系不完全骨盆截骨，故可以保持骨盆的穩定性；③不需要內固定；④損傷坐骨神經及臀上動、靜脈機會小。缺點：①改變了髖臼形態和容積，致使髖臼與股骨頭不匹配且增加了髖臼頂部與股骨頭之間的壓力，因而可致髖關節僵硬與股骨頭缺血壞死；②可能干擾“Y”形軟骨的發育。局部解剖見示 ...