-
腓骨近端骨折
...,或在屈膝位固定旋轉足時引起創傷部位疼痛,則可能爲腓骨近端骨折。另外患肢抗阻力屈膝時由於股二頭肌附着於腓骨頭,引起疼痛。作者:
-
CT掃描對脛骨平臺骨折分型及治療的影響
...進行比較。同時發現並比較隱匿合併的脛骨髁間棘骨折及腓骨近端骨折。結果86側中19側(22.1%)參考CT掃描結果後更改分型,其中7側(36.8%)更改內固定手術方法,佔全部86側骨折的8.1%。30側脛骨髁間棘骨折及13側腓骨近端骨折在常規X...
-
三維外固定架治療脛腓骨近關節端嚴重開放性骨折的臨牀評價
...距膝、踝關節面5cm以內的脛腓骨開放性骨折患者,其中脛腓骨近端骨折11例,遠端骨折21例。傷口較小者採用C型臂透視下手法復位或利用傷口撬撥復位,對於復位不滿意或骨折端有軟組織卡壓者,可延長創口或另加小切口顯露骨...
-
脛骨平臺骨折72例治療體會
...折因爲有腓骨支持,不會發生塌陷,可行非手術治療。當腓骨近端骨折,外髁骨折會發生塌陷並可引起外翻畸形,脛骨內髁骨折通常發生塌陷並可引起內翻畸形,宜行手術治療。Rasmussen[3]認爲手術適應證不只是骨折或關節面...
-
急診骨折漏診相關因素分析
...折3例,髖關節骨折、脫位1例,膝關節骨折、脫位2例,脛腓骨近端骨折1例,踝關節骨折、脫位1例,跟骨骨折3例。2討論2.1病史採集相關因素急診患者大多病情急,時間緊迫,特別是在急診量大的時候,要求急診醫生全面詳細採...
-
Mubarak雙切口筋膜切開減壓術治療小腿筋膜間隙綜合徵(附4例報告)
...。入院診斷:左小腿捻挫傷,急性小腿筋膜間隙綜合徵。腓骨近端骨折,局部檢查見:左膝及小腿瀰漫性腫脹,皮溫低,廣泛皮下淤癍,腓骨近端壓痛,脛前肌處壓痛,足踝被動活動痛陽性,淺感覺減退,足背動脈搏動減弱。傷...
-
多層螺旋CT對脛骨平臺骨折分型及治療的臨牀價值
...療方案8側(8/49)、發現脛骨髁間嵴骨折15側(漏診率46.9%)和腓骨近端骨折6例(漏診率28.6%)。[結論]MSCT(VRT+MPR)可以清晰顯示TPF塌陷的範圍和程度、細節及隱匿骨折,有助於骨折的正確分型、降低漏診率和選擇合理的治療方案,是X線片...
-
下脛腓聯合分離的診治進展
...脛腓聯合分離才能以螺釘固定:(1)下脛腓聯合損傷後合併腓骨近端骨折或內側結構損傷造成踝關節不穩定者;(2)下脛腓聯合損傷後在脛距關節上方3cm處有增寬而且內側損傷不做修補時。 姜金哲等[12]以松質骨螺釘內固定治療...
-
第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
...中在骨骼的某一點上發生骨折,如第二、三蹠骨及脛骨或腓骨幹下1/3的疲勞骨折,骨折無移位,但癒合慢。 3.與年齡關係骨折與年齡也有一定關係,兒童骨質韌性大而強度不足,易發生青枝骨折。老年骨質疏鬆,脆性大,...
-
中醫對脛腓骨骨折的認識及外固定架治療近況
脛腓骨骨折屬於臨牀上的常見病,在治療方式上也有多種選擇,很多臨牀醫師更傾向於使用閉式復位外固定架固定的治療方式,相比較於切開復位內固定的治療方式具有手術創傷小,術後可以早期下牀進行功能鍛鍊等優點,同時...
-
肱骨近端骨折
肱骨近端骨折因骨折的類型、患者的年齡、骨質的差異,其治療結果有很大的不同。肱骨近端骨折大多數可採用非手術治療,但當骨折移位明顯或者骨折不穩定時常需用手術方法治療。1肱骨近端骨折分類現在國內外常用的肱骨...
-
脛腓骨複雜骨折固定研究進展
【摘要】回顧性研究近年來大量脛腓骨複雜骨折固定治療研究文獻,探討脛腓骨複雜骨折的特點和治療目的,分析脛腓骨複雜骨折固定研究進展,總結各種治療脛腓骨複雜骨折固定的特徵。目前認爲該類骨折在複雜骨折範疇內屬...
-
結合式固定治療開放性脛腓骨中下段粉碎性骨折
【摘要】目的總結結合式固定治療開放性脛腓骨中下段粉碎性骨折的療效。方法本組21例開放性脛腓骨骨折患者,腓骨骨折採用切開復位堅強內固定,脛骨骨折採用有限內固定加外固定支架固定方法。結果21例患者術後經16~25個...
-
Pilon骨折的分類與治療
...內固定研究會(AO/ASIF)有關長骨骨折的綜合分類,將脛腓骨遠端骨折歸爲43-,其中部分關節內骨折爲B型(其特徵有部分關節面仍與幹骺端-骨幹部相連),若關節內骨折且與骨幹部分離則歸爲C型,其中pilon骨折主要涉及43-B3、43-C...
-
眼眶骨折的MSCT診斷
【摘要】目的探討多排螺旋CT(MSCT)在眼眶骨折診斷中的特點及意義。方法分析66例眼眶骨折的臨牀和MSCT資料。結果66例中有80隻眼眶骨折。直接徵象有眶壁骨質的連續性中斷、變形、骨片移位。間接徵象有篩竇內積液68側,上頜...
-
第五節 頜骨骨折
第五節 頜骨骨折(FractureoftheJaw) 頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6...
-
腓骨鋼板內固定治療腓骨陳舊性骨折
【摘要】目的總結腓骨鋼板治療腓骨陳舊性骨折的療效。方法14例腓骨陳舊性骨折大部分合並內踝骨折部分合並脛骨遠端骨折,腓骨骨折採用腓骨鋼板固定,內踝骨折採用螺絲釘內固定。結果按踝關節Baird-Jackson評分系統進行評分...
-
頜骨骨折
概述頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6月17000多例專科住院病因統計,頜...
-
BO原理在下肢粉碎性骨折治療中的應用
...折24例;加壓鋼板少釘固定股骨幹粉碎骨折27例、固定脛腓骨粉碎骨折31例;LCDCP少釘固定股骨幹粉碎骨折26例、固定脛腓骨粉碎骨折22例;交鎖髓內釘固定股骨幹粉碎骨折25例、固定脛骨粉碎骨折18例;單臂外固定架治療脛腓骨...
-
第八節 橈骨遠端骨折
...手背觸地發生橈骨遠端骨折。骨折遠端向掌側移位,骨折近端向背側移位(圖3-40)。 二、臨牀表現及診斷 腕部腫脹,疼痛,活動受限。伸直型骨折移位明顯時,可見餐叉狀及槍刺樣畸形(圖3-41)。1.餐叉畸形2.槍刺...
-
影響骨折不連接和緩連接因素探討
...骨的增生。在假關節形成的病例中,骨折斷端呈圓形,骨近端凹陷,遠端突出。骨折不連接的X線重要徵象尚有骨折斷端間隙增寬,並有廣泛的骨質疏鬆。其他診斷方法:(1)骨折部位的X線透視,可在外加壓力下觀察骨折斷端的...
-
脛腓骨中下段骨折39例聯合內固定治療體會
【摘要】目的探討脛腓骨中下段骨折用交鎖髓內釘和腓骨鋼板或斯氏針複合固定治療的療效。方法本組39例脛腓骨中下段骨折,通過切開復位帶鎖髓內釘和腓骨鋼板或斯氏針固定治療。結果患者骨折癒合良好,踝關節穩定性良好...
-
脛骨外固定器加腓骨髓內針治療脛腓骨骨折
【摘要】目的研究脛骨外固定器加腓骨髓內針治療脛腓骨骨折的方法及結果。方法對25例脛腓骨骨折患者,採用脛骨外固定器加腓骨髓內針治療。結果平均隨訪12個月,脛骨解剖復位20例,功能復位5例。腓骨全部解剖復位。結論...
-
骨折X線診斷報告的書寫要領
臨牀中骨折的X線檢查較爲普遍,其圖片信息是指導治療和觀察療效的重要依據,因此爲臨牀提供規範而科學的骨折X線診斷報告無疑是放射科醫師應具備的基本功。然而,許多醫院臨牀科室對骨折X線診斷報告的滿意率並不高,一...
-
頜骨骨折
【概述】頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。【診斷】診斷頜骨骨折首先應瞭解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過,然後再作...
-
腓骨內固定在複雜脛腓骨骨折中的應用
【摘要】[目的]探討複雜脛腓骨骨折中腓骨內固定的作用。[方法]回顧性總結分析2000年1月-2007年12月間收治的複雜脛腓骨骨折行有效腓骨內固定22例。[結果]所有患者均得到隨訪,時間10個月~3年,平均18個月,骨折均獲骨性癒合...
-
多層螺旋CT在複雜性骨折診斷中的應用研究
...低位橫行骨折;1例DR爲橫行伴後壁骨折,CT顯示髖臼頂與近端髂骨分離,應爲雙柱骨折;2例DR未發現骨折,經CT明確爲髖臼後緣壓縮性骨折;2例DR爲後柱骨折,經CT明確伴有髂骨翼骨折,應爲雙柱骨折。DR與16-MSCT檢出的骨折分型結...
-
上頜骨矢狀骨折(附68例報告)
【關鍵詞】骨折上頜骨外傷性骨折是臨牀上常見病,多發病。由於遭受暴力的部位、暴力的質量及方向等的變異,使上頜骨骨折及骨折後骨折片的移位情況十分複雜,對於上頜骨水平位骨折已有不少系統性研究[1],而上頜骨...
-
鎖定鋼板治療老年肱骨近端骨折
【摘要】目的評估肱骨近端鎖定鋼板治療老年患者肱骨近端骨折的療效。方法2002年1月~2007年8月採用骨折切開復位肱骨近端鎖定鋼板內固定治療老年肱骨近端骨折患者48例,其中男26例,女22例。年齡60~78歲,平均68歲。按Neer分...
-
經皮應用克氏針交叉固定治療肱骨髁上骨折、橈骨遠端骨折及Bennett骨折
...骨折端固定。臨牀應用於兒童肱骨髁上骨折22例,橈骨遠端骨折36例,Bennett骨折18例,術後給予石膏託制動。結果兒童肱骨髁上骨折僅有1例於術後1周發現克氏針向外退出,造成骨折端輕度移位,其餘病例均癒合良好,且關節功能...