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第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
...圖3-1),根據跌倒時上肢與地面所成不同角度,可發生橈骨遠端骨折,肱骨髁上骨折或鎖骨骨折等。圖3-1間接暴力圖3-2肌肉拉力引起骨折 (1)擠壓作用身體自高處跌下,與地面接觸,如足部着地,暴力集中作用於脊柱或跟...
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第五節 尺橈骨幹骨折
第五節 尺橈骨幹骨折 橈尺骨雙骨折甚常見,多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角、旋轉及側方移位四種畸形:橈骨幹單骨折較少見,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位較少,主要發生旋轉移位。尺骨幹單骨折極...
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第八節 橈骨遠端骨折
第八節 橈骨遠端骨折 橈骨遠端骨折極爲常見,約佔平時骨折1/10。多發生老年婦女、兒童及青年。骨折發生在橈骨遠端2~3cm範圍內,多爲閉合骨折。 一、骨折原因及類型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常見,...
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尺橈骨幹骨折
概述橈尺骨雙骨折甚常見,多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角、旋轉及側方移位四種畸形:橈骨幹單骨折較少見,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位較少,主要發生旋轉移位。尺骨幹單骨折極少見,因有橈骨支持移...
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橈、尺骨骨幹骨折切開復位內固定術
...骨折切開復位內固定術轉自37度醫學網 [適應證] 尺、橈骨除提供前臂長度外,還構成肱橈關節、肱尺關節、腕關節及上、下尺、橈關節。起止於前臂的肌肉除伸肌和屈肌外,旋後肌羣的肱二頭肌及旋後肌止於橈骨上1/3;...
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鋼板螺釘內固定治療兒童股骨幹骨折療效分析
【摘要】目的探討兒童股骨幹骨折內固定手術的適應證及治療效果。方法對23例兒童股骨幹骨折鋼板螺釘內固定治療結果進行回顧性總結。結果23例均採用鋼板螺釘內固定。所有骨折於術後4~8周臨牀癒合。術後4~12個月(平均6.5...
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股骨幹骨折治療的進展
股骨幹骨折臨牀上較爲常見,其治療方法包括夾板外固定、牽引、外固定器、手術等,各有利弊。本文結合有關文獻,對股骨幹骨折治療的進展作一綜述。 夾板與牽引治療 股骨幹骨折後由於大腿部位肌性牽拉,常常導致...
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雙針髓內固定治療橈骨骨折
【摘要】[目的]探討應用2枚髓內針治療橈骨骨折的方法與療效。[方法]對26例橈骨幹骨折應用2枚三棱形髓內針或三棱針+克氏針內固定法治療,將橈骨骨折部整復,自橈骨遠端Lister結節內外側鑽孔入髓腔,自遠端至近端髓腔...
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股骨幹骨折並同側髖臼骨折的治療
股骨幹骨折並同側髖臼骨折的治療(pdf)[摘要]目的觀察股骨幹骨折並同側髖臼骨折的治療效果。方法86例患者輕症髖臼骨折,股骨幹骨折處理後即可復位,髖臼骨折較重的均採用開放復位內固定。結果依據髖關節功能評價標準...
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橈骨遠端骨折的認識及治療
橈骨遠端骨折是上肢最常見的骨折,佔骨科急診病人的1/6左右。傳統的閉合復位外固定,已不能完全滿足病人的要求,因現在爲知識型的社會,日常生活中對腕關節功能的要求越來越高,不良的復位可產生畸形癒合,從而帶來無...
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股骨幹骨折
概述股骨是人體中最長的管狀骨。股骨幹包括粗隆下2~5cm至股骨髁上2~5cm的骨幹。股骨幹爲三組肌肉所包圍,其中伸肌羣最大,由股神經支配;屈肌羣次之,由坐骨神經支配;內收肌羣最小,由閉孔神經支配。由於大腿的肌肉...
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經皮穿針固定治療掌骨幹骨折43例
...1997年11月~2002年12月,採用經皮順行髓內穿針固定治療掌骨幹不穩定骨折43例,療效較好,觀察報告如下。 1 臨牀資料 1.1一般資料本組患者43例男30例,女13例,年齡16~47歲,骨折部位爲2~5掌骨幹骨折。其中第5掌骨幹骨折17...
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BO原理在下肢粉碎性骨折治療中的應用
...6例、固定股骨下端粉碎性骨折24例;加壓鋼板少釘固定股骨幹粉碎骨折27例、固定脛腓骨粉碎骨折31例;LCDCP少釘固定股骨幹粉碎骨折26例、固定脛腓骨粉碎骨折22例;交鎖髓內釘固定股骨幹粉碎骨折25例、固定脛骨粉碎骨折18例...
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記憶合金環抱器治療成人長骨幹骨折38例分析
...58歲,平均27歲。皆爲外傷性長骨幹骨折。尺骨骨折18例,橈骨骨折3例,鎖骨骨折16例,股骨幹骨折1例。開放性骨折6例,閉合性骨折32例。38例骨折中橫形骨折11例,斜形骨折9例,螺旋形骨折5例,粉碎骨折13例。合併休克者1例,...
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眼眶骨折的MSCT診斷
【摘要】目的探討多排螺旋CT(MSCT)在眼眶骨折診斷中的特點及意義。方法分析66例眼眶骨折的臨牀和MSCT資料。結果66例中有80隻眼眶骨折。直接徵象有眶壁骨質的連續性中斷、變形、骨片移位。間接徵象有篩竇內積液68側,上頜...
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帶鎖髓內釘治療下肢長骨幹骨折併發骨折癒合不良的原因及對策
【摘要】目的探討帶鎖髓內釘治療股骨、脛骨幹骨折併發骨折延遲癒合及不癒合的原因及處理。方法分析自2000年10月~2004年8月用帶鎖髓內釘治療股骨、脛骨幹骨折165例(208處),其中8例9處(4.3%)出現骨折延遲癒合及不癒合,...
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肱骨幹骨折骨不癒合治療進展
肱骨幹骨折是一個骨科常見的骨折類型,佔總骨折5%,大部分骨折治療後能如期癒合,有相當部分肱骨中段骨折延遲癒合、甚至骨不癒合,是臨牀上一個比較棘手的難題。其發生因素主要爲以下幾點:(1)致傷因素;(2)骨折類型...
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冠突骨折行橈骨小頭切除對肘關節穩定性的實驗研究
【摘要】[目的]橈骨小頭粉碎骨折時往往行橈骨小頭切除術。本研究目的是分析橈骨小頭粉碎骨折伴尺骨冠突骨折時行橈骨小頭切除前後肘關節的穩定性。[方法]選取骨密度值相近的上肢標本20對,經X線片證實無風溼、結核...
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第五節 頜骨骨折
第五節 頜骨骨折(FractureoftheJaw) 頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6...
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頜骨骨折
概述頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6月17000多例專科住院病因統計,頜...
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閉合穿針夾板治療兒童尺橈骨骨折
【摘要】目的探討兒童尺橈骨遠端移位骨折的治療方法。方法閉合復位後,用克氏針固定尺橈骨。術後夾板固定前臂旋前位。結果本組60例,全部癒合,術後隨訪1~3年,患肢發育正常,前臂旋轉功能好,肘、腕關節及手指活動正...
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經皮應用克氏針交叉固定治療肱骨髁上骨折、橈骨遠端骨折及Bennett骨折
...氏針將骨折端固定。臨牀應用於兒童肱骨髁上骨折22例,橈骨遠端骨折36例,Bennett骨折18例,術後給予石膏託制動。結果兒童肱骨髁上骨折僅有1例於術後1周發現克氏針向外退出,造成骨折端輕度移位,其餘病例均癒合良好,且關...
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股骨帶鎖髓內釘治療股骨幹骨折
[摘要]目的探討股骨帶鎖髓內釘治療股骨幹骨折的臨牀應用。方法回顧性分析69例帶鎖髓內釘治療股骨幹骨折的臨牀資料。結果69例患者全部臨牀癒合,關節功能良好。結論應用股骨帶鎖髓內釘治療股骨幹骨折是一種確實有效的方...
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第三節 肱骨幹骨折
第三節 肱骨幹骨折 肱骨外科頸以下至肱骨髁上爲肱骨幹。骨折發病率佔全身骨折3~5%,多發於30歲以下成年人。按發生部位可分上、中、下1/3。肱骨幹中段後方有橈神經溝,其內橈神經緊貼骨面行走。肱骨中下段骨折容...
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影響骨折不連接和緩連接因素探討
...接和不連接的骨折部位依次順序爲:股骨、脛骨、肱骨、橈骨、尺骨和鎖骨,他們的不連接診斷標準爲骨折斷端周圍出現異常活動,骨質缺損、骨髓腔封閉,其中有1項或1項以上即可作出診斷,從發生骨折到確定骨折不連接的平均...
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骨折X線診斷報告的書寫要領
...神經管、副鼻竇或中耳等,應酌情予以說明,若將兒童長骨幹骺端骨折或骨骺骨折定義爲骨端骨折則屬於概念性錯誤。(3)骨折的分類方法較多,X線下常用者有:①依骨折的原因可分爲:外傷性、疲勞性和病理性骨折。②依骨折...
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閉合復位交鎖髓內釘配合中藥治療脛骨幹閉合性骨折
【摘要】目的探討閉合復位交鎖髓內釘配合中藥治療脛骨幹閉合性骨折的臨牀應用技術和療效。方法本組31例脛骨幹新鮮閉合性骨折,全部行閉合復位交鎖髓內釘靜力性固定配合中藥治療。結果經11~26個月(平均15個月)隨訪,...
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頜骨骨折
【概述】頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。【診斷】診斷頜骨骨折首先應瞭解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過,然後再作...
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橈骨遠端骨折的治療方法探討
【關鍵詞】橈骨遠端骨折;外固定架;切開復位橈骨遠端骨折是指橈骨遠端關節面3cm以內的骨折,其發生率約佔急診骨折患者的17%。按AO分類法將橈骨遠端骨折分爲關節外骨折(A型)、部分關節內骨折(B型)及複雜關節內骨折(C...
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鎖定加壓接骨板治療橈骨遠端關節內骨折
... 目的探討切開復位鎖定加壓接骨板(LCP)內固定治療橈骨遠端關節內骨折的療效及其評價。方法2002年5月~2005年1月對22例橈骨遠端關節內骨折採取掌側入路切開復位LCP內固定進行治療。結果術後所有患者隨訪8~18個月,平均15...