-
頸髓損傷氣管切開影響因素分析
【摘要】[目的]探討頸髓損傷患者氣管切開的發生率和危險因素。[方法]收集整理1185例頸髓損傷患者的臨牀資料,統計氣管切開率,通過Logistic迴歸分析評價年齡、性別、工作性質、受傷原因、頸髓損傷程度、頸髓損傷節段...
-
第六節 氣管切開術
第六節 氣管切開術 氣管切開術(traceotomy)系切開頸段氣管,放入金屬氣管套管,以解除喉源性呼吸困難、呼吸機能失常或下呼吸道分泌物瀦留所致呼吸困難的一種常見手術。因此臨牀醫師均應掌握這一搶救技能。 適...
-
氣管切開術
氣管切開術轉自37度醫學網 [應用解剖] 氣管位於頸部正中,其上段較淺,距皮膚約1.5~2cm;下段逐漸變深,在胸骨上緣處距離皮膚約4~4.5cm。氣管前面由皮膚、皮下組織、淺筋膜和頸闊肌覆蓋。在淺筋膜和頸闊肌之間,...
-
經皮氣管造口術在EICU中的應用
...危重病監護室)應用的可行性。方法60例EICU病人根據氣管切開方式不同分爲兩組,Ⅰ組應用經皮氣管造口術(PT),Ⅱ組應用傳統的氣管切開術。觀察兩組手術時間、切口大小、術中出血量及各種併發症的發生率和手術死亡率等,...
-
氣管、支氣管狹窄
...療的病例日益增多。隨着機械呼吸療法的推廣應用,氣管切開及插管術後產生的併發症例如氣管狹窄亦逐漸多見。【治療措施】已拔除氣管插管,不再需要接受機械呼吸療法而氣管狹窄程度嚴重者,一般需施行氣管重建手術。通...
-
長段先天性氣管狹窄:滑動氣管成形術和預後改善
...RACCARDIOVSUR,December2004•Volume128•Number6,876長段先天性氣管狹窄是一種罕見的,危及生命的疾病,治療非常困難且花費巨大。其治療方法目前還有爭議。2000年多位學者成立了多學科氣管研究組,致力於改善對患有氣管疾病的...
-
氣管切開術的回顧性分析
【摘要】目的探討氣管切開術的手術指徵以及手術方法、併發症的防治。方法通過局麻或無麻下完成30例手術,並加以歸類分析。結果除2例死亡外,餘均順利完成手術。術後併發症發生情況:創口持續出血1例(3.3%),創口感染3...
-
甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療體會
...間斷縫合1例,氣管缺損造口2例。術中氣管懸吊9例,氣管切開1例。 2結果 術後48h內出現急性呼吸道梗阻7例,搶救成功3例,死亡4例。梗阻原因,出血壓迫2例,氣管軟化塌陷2例,喉頭水腫痙攣致痰阻塞1例,氣管縫合斷開...
-
外傷性氣管支氣管斷裂治療體會(附10例報告)
...創損部分,行成形術或袖式吻合術。氣管斷裂術後行氣管切開。慢性期3例於傷後15、55、60天行手術治療。因傷肺感染嚴重,右全肺切除1例,主支氣管部分切除袖式吻合1例,右上葉切除袖式吻合1例。7例支氣管斷裂者,均於術中...
-
小切口氣管切開手術的臨牀探討
【摘要】目的希望小切口氣管切開的臨牀應用能得到同道更多的探討。方法回顧性探討1995年4月~2003年10月在我院搶救及住院患者採用該手術治療效果情況。結果1例農藥中毒搶救1周後死亡;2例腦外傷搶救11個月後死亡;1例腦外傷...
-
嚴重燒傷氣管切開護理
氣管切開作爲危重患者的急救措施,是解除呼吸困難緩解病情的有效辦法。嚴重燒傷常伴有吸入性呼吸道燒傷出現呼吸道梗阻,嚴重者往往在很短的時間內出現窒息,甚至死亡。因此正確把握燒傷合併呼吸困難的氣管切開時機,...
-
氣管切開失誤導致食管破裂1例
...臨牀上遇到1例在院外氣管插管誤入食管,在我院行氣管切開致食管破裂損傷,現報告如下。1病歷摘要患者,女,32歲。患者因車禍致頭顱受傷後意識不清4h伴滲血不止,在院外行氣管插管後送我院就診,診斷爲:(1)創傷性重...
-
老年患者長期氣管切開併發症的原因及對策
老年患者長期氣管切開併發症的原因及對策(pdf)隨着醫學的發展,氣管切開、呼吸機的應用已成爲危重患者保持呼吸道通暢,改善呼吸功能,維持生命的重要手段。雖然現在直接死於氣管切開的病例已不多見,但其併發症則很常...
-
氣管先天性疾病
...窄程度較輕者施行氣管擴張術可暫時改善症狀,或經氣管切開插入導管,短段氣管狹窄或短段漏斗狀狹窄可施行氣管部分切除及對端吻合術。嬰幼兒氣管腔細小,術後粘膜水腫,可引致氣管阻塞,手術死亡率極高,且長大後吻合...
-
早期氣管切開在搶救頭頸部燒傷中的重要作用
【關鍵詞】氣管切開搶救頭頸部燒傷 【中圖分類號】R644【文獻標識碼】B【文章編號】1606-8106(2010)03-0166-01 頭頸部燒傷常伴有嚴重的頸部皮下組織水腫和呼吸道損傷,在搶救過程中儘早地施行氣管切開是搶救成功的關鍵...
-
兩種不同皮膚消毒劑對氣管切開處傷口的消毒效果研究
【摘要】目的觀察兩種不同皮膚消毒劑對氣管切開處傷口的消毒效果。方法將46例氣管切開造口置管患者隨機分爲實驗組24例和對照組22例。實驗組給予0.5%碘伏消毒氣管切開處皮膚,對照組給予75%乙醇消毒,觀察兩組患者氣管切...
-
急性頸髓損傷氣管切開後的頸椎前路手術
【摘要】[目的]探討急性頸髓損傷患者在氣管切開情況下,及早行手術治療,爭取最大限度的恢復和保存脊髓功能。[方法]27例C3~7骨折脫位,伴脊髓損傷患者,均在傷後行氣管切開,7例未閉管手術(傷後1~3d,A組),20例...
-
心胸手術後氣管切開嚴重併發症的預防
本文分析我科於1987年1月~2005年2月期間行氣管切開術的31例病人臨牀資料,以探討心胸手術後氣管切開嚴重併發症的預防。 1臨牀資料 31例心胸手術後氣管切開的患者中,男21例,女10例,年齡35~78歲。原發病爲先心病16...
-
經皮穿刺氣管置管術在臨牀急救中的應用研究
...導管內栓及導絲。結果PDT操作均在20min完成,較常規氣管切開所需時間短,且可單人操作,一般可在3~10min完成,順利者在4~7min完成。術中損傷小,出血量少,創口癒合時間縮短(1~2d)。結論PDT操作方法簡便,組織損傷輕微,出...
-
第四節 氣管、支氣管及食管解剖
第四節 氣管、支氣管及食管解剖 一、氣管、支氣管 氣管(trachea)位於頸前正中、食管的前方,是一個由軟骨、肌肉、粘膜和結締組織構成的管腔。上端起自環狀軟骨下緣,相當第6頸椎平面,向下進入胸腔,其下端相...
-
經皮旋轉擴張氣管切開術在危重病患者中的應用
【摘要】目的比較經皮旋轉擴張氣管切開術(PDT)與外科氣管切開術(ST)在危重患者中的應用。方法60例危重患者隨機分爲PDT組和ST組,比較兩組手術操作難易程度、操作時間,以及切口大小、出血量、氣胸及皮下氣腫發生率及傷...
-
氣管切開術後氣道狹窄的護理
【摘要】目的探討長期氣管切開術後併發氣道狹窄的有效護理措施。方法回顧性調查我院2000~2005年氣管切開術後併發氣道狹窄18例患者,在護理上強調機械通氣的動態監測、合理的人工氣囊管理、有效的吸引技術、充分的氣道溼...
-
支氣管肺動脈袖狀成形術治療局部晚期肺癌
...支氣管再吻合肺動脈,以免撕裂。吻合口有張力時可環形切開肺靜脈幹周圍心包,使下肺靜脈上移[3]。必要時可採取自體肺移植術[5]。肺動脈成形術後可用阿司匹林防止吻合口處發生凝血塊阻塞。本組有2例腫瘤侵及右肺下...
-
支氣管結核的臨牀影像特徵
支氣管結核的臨牀影像特徵(pdf)[摘要]目的分析支氣管結核的影像表現,提高其診斷水平。方法回顧分析52例經痰菌、病理及臨牀證實的支氣管結核的影像表現,總結其特點。結果CT對診斷支氣管結核較X線優越,CT能顯示氣管、...
-
氣管切開術後預防無名大動脈出血的護理
氣管切開術多用於解除上呼吸道阻塞性疾病,而目前對顱腦及胸部損傷、中毒、昏迷以及下呼吸道分泌物阻塞性呼吸困難,療效顯著,已成爲重危症患者的常見手術。由於該手術常在緊急情況下進行,因此也會發生一些併發症,...
-
ICU行氣管切開機械通氣患者併發症的護理體會
【摘要】目的探討ICU行氣管切開術後患者機械通氣保持呼吸道通暢,減少併發症的臨牀護理措施。方法選取本院2006年2月—2010年6月169例行氣管切開機械通氣發生併發症的23例患者的護理措施進行回顧性分析。結果通過系統總結,...
-
內眥贅皮矯治術聯合重瞼成形術Ⅰ期成形
...容手術最常進行的手術。常用的有縫線結紮法、埋線法、切開法。中國美容整形外科雜誌4月第4期刊登一項研究,研究者根據內眥贅皮的輕重程度及方向,採用改良的“Z”成形術,切除或切斷內眥部形成贅皮的異位眼輪匝肌及皮...
-
胸外傷併發氣管破裂12例診療分析
...在全身情況不允許立即剖胸修補時,應作氣管插管或氣管切開,置管於健側主氣管或通過支氣管破裂口以保證通氣和便於及時清除氣道內的分泌物。一旦情況允許儘早剖胸修補裂口。對陳舊性病例術中在解剖破裂口狹窄瘢痕處要...
-
逆行牽拉技術在大鼠氣管插管中的應用
...[1]。大鼠氣管插管方法有盲插、內窺鏡小導管、氣管切開後插管等。盲插的成功率低、易損傷氣道;內窺鏡小導管法因需特殊的儀器、操作複雜;氣管切開法因過程繁瑣而且術後易感染、死亡率高,故有必要尋找新的氣管插...
-
深低溫冷凍保存同種異體氣管移植的實驗研究Δ
...]將麻醉好的兔仰放於手術檯上,行頸部正中縱形切口,切開皮膚、皮下組織,顯露胸鎖乳突肌和雙側胸骨舌骨肌。遊離一側胸鎖乳突肌和雙側胸骨舌骨肌,形成以上方爲蒂的胸鎖乳突肌瓣和以下方爲蒂的雙側胸骨舌骨肌瓣。切...