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特殊的膀胱損傷(附7例報告)
...傷 1988年以來收治7例有其特殊損傷原因和臨牀表現的膀胱損傷,現報告如下。 1 臨牀資料 7例均爲男性,年齡6~40歲。2例爲股部刺入傷引起膀胱貫穿傷;1例高處墜落傷(伴12胸椎壓縮骨折)和1例腹部被踢傷,均致膀...
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第三節 膀胱損傷
第三節 膀胱損傷 一、病因 (一)閉合性損傷 膀胱空虛時位於骨盆深處受到周圍組織保護,不易受外界暴力損傷。當膀胱膨脹時,因膀胱擴張且高出恥骨聯合,下腹部受到暴力時,如踢傷、擊傷和跌傷等可造成膀胱損...
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膀胱損傷
...點與其損傷的類型、部位和範圍均有着密切的關係。病因膀胱損傷大多數發生在尿液充滿膀胱時,此時膀胱壁緊張,膀胱面積增大且高出於恥骨聯合處而成爲一腹部器官,故易遭受損傷。膀胱排空時位於骨盆深處,受到周圍筋膜...
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輸卵管結紮術致膀胱損傷的反思
...,提起腹膜困難,確認腹膜切開有淡黃色尿液溢出,確認膀胱損傷,裂口長2.5cm,遂以2-0號腸線全層縫合,外層小圓針細絲線(1號)間斷加強,檢查無滲尿。重新找到腹膜,進入腹腔行結紮術。術後保留導尿管,予1:1000呋喃西林...
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婦產科手術導致泌尿系統損傷17例分析
...系統損傷發生的原因、部位、診斷、處理及預後。結果:膀胱損傷11例,輸尿管損傷6例。膀胱損傷11例及輸尿管損傷2例於術中診斷,術中手術修補;另2例輸尿管損傷於術後4天及10天診斷,經2次鬆解線結並置輸尿管導管;還有2例輸...
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取卵術併發膀胱損傷的護理體會——附2例報告
【摘要】報告2例取卵併發膀胱損傷患者的護理經驗。針對膀胱損傷可能出現的併發症,採取相應護理措施,特別強調心理護理、排尿及生命體徵的觀察及導尿管等護理。經過相關護理,患者痊癒並常規移植胚胎,成功妊娠。【...
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腹式結紮術中膀胱損傷3例
...是哺乳期間,術者切口又斜向下方,形成了切口過低造成膀胱損傷。例2因經期未過未做婦科檢查,又沒有詳細詢問病史,腹膜粘連導致膀胱底部升高,分離過程中對解剖關係不清楚而造成損傷。例3沒有考慮患者因要做B超而大量...
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醫源性膀胱損傷1例報告(並文獻複習)
【關鍵詞】醫源性膀胱損傷 1病歷摘要患者,男,84歲,平素體健。入院前二週因BPH(良性前列腺增生)伴急性尿瀦留。在A院行雙腔氣囊導尿管(F-16)留置導尿,術後記錄,操作經過順利,留管暢通,尿色清,每日尿量1500ml左...
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腹股溝直疝修補術致膀胱損傷1例
...急查尿常規示:BLD(+++),紅細胞20個/HP,懷疑爲手術中膀胱損傷,給予上尿管,並行膀胱造影,造影示:膀胱充盈良好,右側黏膜粗糙,疑爲手術誤傷,從尿管給予0.9% NS 250ml,去甲腎上腺素8mg,行膀胱沖洗,每日2次,3天后...
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反覆膀胱內滴注絲裂黴素C和表柔比星後大鼠發生功能性膀胱損傷的比較
2005年06月08日JUrol.2005Jun;173(6):2166-70.6比利時安特衛普大學的MichielsenD博士及其同事研究了膀胱內滴注絲裂黴素C或表柔比星後大鼠出現膀胱功能損傷的情況。共計40只大鼠被分爲4組。前3組分別接受膀胱內滴注絲裂黴素C、表柔比星...
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系統性紅斑狼瘡合併二次子宮手術膀胱損傷1例
...未見異常,膀胱子宮粘連,逐行上述手術。術近畢時發現膀胱損傷,遂在LC行膀胱破裂修補術,術後予抗感染止血留置導尿1周,拆線拔尿管,出院前複查血尿常規均正常,痊癒出院。 2討論 通過對本例治療有幾點體會:(1...
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婦產科手術泌尿系損傷防治方法的探討
...輸尿管損傷3例,均爲術中發現,術中行輸尿管端端吻合;膀胱損傷7例,其中5例於術中發現,2例術後形成膀胱陰道瘻,行膀胱修補術,所有病例均痊癒出院。婦產科損傷泌尿系的主要原因有輸尿管解剖移位,盆腔粘連嚴重等。結...
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45例婦產科手術損傷泌尿器官的臨牀分析
...術後24~72h診斷,經及時正確修補、鬆解等治療均治癒。膀胱損傷12例,其中頂部損傷6例,底部損傷6例,均於手術中診斷經膀胱修補I期修復治癒。結論婦產科手術中損傷泌尿器官爲嚴重併發症,重要在於預防,如果損傷發生,...
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子宮切除術中泌尿道損傷的發生率
...佔96%(24/25)。這些損傷包括8例輸尿管損傷(1.7%)和17例膀胱損傷(3.6%)。輸尿管損傷與同時進行的脫垂手術相關(7.3%vs1.2%;P=0.025);膀胱損傷則與同時進行的抗尿失禁手術相關(12.5%vs3.1%;P=0.049)。開腹子宮切除術與輸尿管...
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經尿道鈥激光同期治療前列腺增生伴膀胱結石
...平均住院日4.5(3-9)d。術後膀胱結石均完全清除,手術發生膀胱損傷3例、尿外滲3例,無輸血和感染病例,術後3個月隨訪IPSS、QOL評分、最大尿流率和剩餘尿量較術前有顯著改善,差異有顯著性(P<0.01)。結論鈥激光同期治療前列腺增...
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婦科泌尿系統損傷的危險因素及預防(附8例分析)
...)行全子宮切除術,1例爲卵巢囊腫行卵巢囊腫切除術;膀胱損傷2例,1例爲盆腔有緊密粘連的患者行全子宮切除術,1例爲重度子宮內膜異位症患者行全子宮切除術。1.2泌尿系統損傷的類型、部位和發現的時間輸尿管損傷:橫斷2...
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陰式子宮切除術併發症防治體會
...發症出現情況比較(略) 2併發症預防及處理 2.1膀胱損傷子宮切除術時膀胱損傷文獻上有較多的報道,各種子宮切除術式均有膀胱損傷的可能。切開腹壁時操作不細心,子宮切除時膀胱分離範圍不夠,或粘連分離不恰當...
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新式剖宮產相關問題的處理
...出血,術後刀口滲血、出血,從而影響刀口癒合。 1.5膀胱損傷此情況發生率極低,見於原發性不育,並慢性盆腔炎、組織粘連、解剖部位不清晰時。 1.6術中出血多因:(1)胎頭娩出過快、過急;(2)在胎盤自然剝離之前...
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經閉孔尿道中段懸吊術治療壓力性尿失禁的52例臨牀觀察
...式蓬勃開展,療效比較肯定,但該術式最常見的併發症是膀胱損傷,且術中需要膀胱鏡檢查,不適合基層醫院開展。筆者在北京協和醫院進修期間,發現普通病房開展的術式經閉孔懸吊術TVT-O療效好,併發症少。現總結52例患者...
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會陰與肛門直腸損傷35例診治體會
...,其中2例有直腸粘膜缺損分別爲1.5cm和1.8cm;另有3例伴有膀胱損傷,6例伴有尿道和陰道損傷;11例還有程度不同的肛門括肌損傷(肛門括肌部分斷裂9例,完全斷裂2例)。同時合併有顱腦外傷4例,肝破裂1例,脾破裂2例,骨盆骨折5...
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半腹膜外剖宮產術50例臨牀分析
...、併發症少的優點,還有手術方法簡單、胎兒娩出迅速、膀胱損傷小、能探查附件的優點。[關鍵詞]剖宮產術;半腹膜外;腹膜外Semi-clinicalanalysisof50casesofcesareansectionLUOWen-qun,JIAOYa-jing.DepartmentofObstetricsandGynecologyJiangxiProvincialPe...
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腹部臟器外傷後超聲聲像圖表現
...裂僅1例;空腔臟器損傷13例,佔10%,其中胃腸道損傷8例,膀胱損傷4例,膽囊損傷1例;多臟器損傷11例,佔9%。筆者對本組病例進行分析後,認爲實質性器官損傷後有3種聲像圖表現,而不同的空腔臟器則有不同的聲像圖表現。 2....
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37例剖宮產近期併發症臨牀分析
...子宮切口出血至闊韌帶後腹膜血腫縫合止血1例。手術致膀胱損傷1例。術後腹壁切口感染10例,感染均爲脂肪層感染。2結果26例出血經過搶救,無產婦死亡;術後腹壁切口感染10例,經引流、清除壞死組織後二期縫合治癒;手術損...
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婦產科手術併發泌尿系損傷16例的處理體會
...2例,佔12.5%;陰道成形術1例,佔6.25%。輸尿管損傷10例,膀胱損傷5例,尿道損傷1例(發生於陰道成形術)。術中診斷10例,爲直接發現或表現術中有較多“滲出液;術後發現6例,表現爲腹腔大量滲液或陰道漏液。根據情況分...
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腹腔鏡廣泛子宮切除術及盆腹腔淋巴結切除術23例併發症分析
...,1例髂外靜脈損傷者開腹行血管吻合術,1例開腹止血;膀胱損傷4例,均在腹腔鏡下行修補術;1例患者因高碳酸血癥中轉開腹手術;另1例患者因結腸損傷而中轉開腹行腸修補術。術後併發症10例,其中3例輸尿管陰道瘻,3例膀胱...
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輸卵管結紮術併發症原因分析及處理
...撕裂、腹壁切口出血血腫、輸卵管系膜出血、切口感染和膀胱損傷。結論除受術對象的個體差異以外,主要是手術者工作責任心不強和業務技術不熟練,基本功不紮實而造成併發症的發生。由於發現早、處理及時,並術後給予合...
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外傷性膀胱破裂8例診治體會
...裂的可能性增加,因此,骨盆骨折合併有血尿時要考慮到膀胱損傷可能。 腹膜外型的膀胱破裂多由固定膀胱的韌帶牽拉撕裂或骨碎片直接刺傷所致。本組6例腹膜外型的膀胱破裂均合併有骨盆骨折。腹膜內型破裂多因膀胱充...
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膀胱創傷
...:膀胱充盈時,下腹部遭受直接暴力或骨盆骨折均可造成膀胱損傷,多見於交通事故或房屋、土坡倒塌等擠壓傷。開放傷:多見於戰時火器傷,常合併腹內臟器創傷。醫原性創傷:膀胱內器械操作如膀胱鏡檢查、輸尿管鏡操作,...
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第三節 膀胱創傷
...:膀胱充盈時,下腹部遭受直接暴力或骨盆骨折均可造成膀胱損傷,多見於交通事故或房屋、土坡倒塌等擠壓傷。 開放傷:多見於戰時火器傷,常合併腹內臟器創傷。 醫原性創傷:膀胱內器械操作如膀胱鏡檢查、輸尿管...
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宮頸鉗鉗夾宮頸術治療重度產後出血11例報告
...體溫超過38℃。產後第3天常規檢查宮頸,均未發現宮頸、膀胱損傷。 3討論 產後出血是造成產婦圍生期死亡的主要原因之一。造成產後出血的四大主要原因爲宮縮乏力、胎盤因素、軟產道損傷、凝血功能障礙。其以宮縮...