-
頸前路減壓植骨內固定治療脊髓型頸椎病
...節段2例。1.2內固定材料採用SofamorDanek公司所提供的Orion鎖定型頸椎前路鋼板系統。鋼板爲“”型,呈頸椎自然生理弧度,其表面設計有間斷呈對角的槽,以供螺釘置入任何合適的位置。1.3手術方法患者仰臥,取頸部中立位,頸叢...
-
前路帶鎖鋼板在頸椎前路術中的應用
...路帶鎖鋼板內固定在頸前路術中的應用效果。方法對10例頸椎骨折、脫位,1例無骨折脫位型頸脊髓損傷,2例頸椎病,1例頸椎腫瘤,行頸椎前路減壓,植骨融合,前路帶鎖鋼板內固定。結果除1例脊髓完全性損傷者死亡外,其餘病...
-
前後路聯合減壓植骨帶鎖鋼板內固定治療複雜頸椎損傷的分析
...續顱骨牽引下轉換體位,呈仰臥位,按常規頸椎前路鋼板內固定術[2]顯露骨折頸椎及其上下各個椎體,切除椎體骨折塊及相鄰的兩個椎間盤,對於脫位者僅切除脫位節段之椎間盤及上下椎體部分骨質。刮除殘留椎間盤和減壓...
-
頸椎前路靜力性動力性釘板系統在單椎間減壓植骨融合中的生物力學研究
【摘要】[目的]比較頸椎前路靜力性、動力性釘板系統在頸椎前路單椎間減壓植骨融合中的生物力學,爲臨牀應用提供生物力學依據。[方法]採用6具小牛頸椎標本,測定其正常頸椎C4、5節段的活動範圍(ROM),而後在C4、5節段製作單...
-
頸前路減壓植骨鋼板內固定術治療脊髓型頸椎病的體會
【摘要】目的分析頸前路減壓鋼板內固定術治療脊髓型頸椎病的臨牀療效。方法對97例脊髓型頸椎病患者行頸椎前路減壓植骨鋼板內固定術,並對臨牀結果進行Odom′s法療效評定及影像學分析。結果97例中獲隨訪88例,臨牀優良率8...
-
下頸椎前路手術鋼板螺釘置入不良的原因及預防
【關鍵詞】下頸椎前路手術鋼板螺釘置入下頸椎是指C3~7,包括C7~T1的連接部位。2003年1月~2007年12月在本科施行下頸椎前路手術採用帶鎖鋼板螺釘內固定353例,術後發生內固定物置入不良39例,現就其發生的原因進行分析並提...
-
前後聯合入路治療頸椎骨折脫位伴關節突絞鎖
【摘要】目的探討高能量損傷致頸椎骨折脫位伴小關節突絞鎖的患者,實施一期前後聯合入路手術,對該方法的可行性及其療效進行評價並討論。方法手術分兩步進行,(1)全麻成功後先行後路小關節突部分切除,撬撥復位,...
-
頸前路Uniplate與Orion鋼板單間隙固定生物力學研究
...定性,爲臨牀提供生物力學依據。[方法]採用6具小牛頸椎標本,依次進行3組實驗。測定正常頸椎C4、5活動範圍(ROM)作爲對照,製成C4、5椎間盤切除、植骨、Orion、Uniplate鋼板固定模型,依次測試相應的ROM,轉化爲穩定指數(Sf)。...
-
前路帶鎖鋼板治療嚴重頸椎損傷
摘要 目的:評價AO頸椎前路帶鎖鋼板(cervicalspinelockingplate,CSLP)在嚴重頸椎損傷中的應用效果。方法:對10例頸椎骨折脫位伴截癱或不全截癱患者行頸椎前路減壓、植骨融合,並採用CSLP內固定。結果:經平均18個月隨訪,全組...
-
前路帶鎖鋼板治療頸椎骨折、脫位11例分析
...融合帶鎖鋼板我科2001年8月~2004年3月應用CSLP作頸椎前路內固定術,治療頸椎骨折脫位11例,取得滿意療效,報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組11例,男9例,女2例;年齡18~75歲,平均34.5歲。損傷原因:交通傷6例,墜落傷3例,...
-
頸椎前路手術100例
自CT與MR等先進的影像診斷設備問世以來,頸椎手術已在許多醫院開展,爲許多患者解除了病痛,自1980年以後我院開展頸椎手術300餘例,其中頸前路手術100例,爲總結經驗,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料100例中,...
-
脊髓型頸椎病前路手術的神經學評價和療效影響因素
摘要:[目的]探討脊髓型頸椎病神經學評價標準和療效影響因素。[方法]對21例脊髓型頸椎病的患者術前和術後實施Nurick分級法、JOA評分以及我國的40分評估法,並評價各種方法的優缺點。對影響神經學功能恢復的可能因素...
-
頸椎傷病外科的手術治療進展
...2.1.2堅強內固定融合術Roy-Camille於1986年首先設計了枕頸部定型鋼板。其後Grob將定型鋼板改進爲可塑性AO重建鋼板,通過鬆質骨螺釘固定於枕部,C1、2用經關節螺絲釘固定,牢固性大大提高。隨後又設計了Y形鋼板,倒騎於頸椎棘突...
-
脊髓型頸椎病經前路手術治療體會
...頸椎病54例,均採用環鋸法行前路減壓自體髂骨融合鋼板內固定術。結果本組病例均獲隨訪,平均隨訪2.5年,參照日本骨科學會(JOA)對脊髓功能評定標準,手術有效率96%。所有病例均獲骨性癒合,無假關節形成。結論脊髓型頸...
-
經前路下頸椎(C3~C7)內固定器的設計及生物力學分析
...相接觸,且能爲攝像機攝取。 3.1.4損傷模型的製備及內固定術16具豬頸椎標本均模擬C4椎體骨折後行C3~4、C4~5椎間盤切除,C4椎體中間開槽部分切除椎體,開槽處及C3~C5間取髂骨植骨,造成頸椎不穩模型。甲組標本選用適當...
-
雙鋼板在頸前路手術中的應用
...切除+單間隙切除(椎體次全切)+自體髂骨植骨、雙鋼板內固定術。術後6、9、12個月隨訪攝片,對其症狀緩解、植骨融合、內固定及併發症情況進行觀察。[結果]所有患者獲得16~32個月(平均24個月)的隨訪。根據JOA評分,患...
-
一期前後路聯合手術治療頸椎骨折脫位
【摘要】目的探討AXIS側塊鋼板和前路頸椎自鎖鋼板固定系統在治療頸椎骨折脫位中的應用。方法回顧性分析頸椎骨折脫位後採用前後路聯合手術治療的患者8例。結果經該術式治療8例患者均骨性融合,療效可靠,無鋼板螺釘鬆動...
-
嚴重下頸椎骨折脫位的手術治療
下頸椎骨折脫位臨牀並不少見,但對於嚴重的下頸椎骨折脫位選擇何種手術方式尚有爭議。自1995年7月以來,第二軍醫大學附屬長征醫院骨科採用經前路減壓、復位以及自體髂骨植骨和帶鎖鋼板固定技術,治療嚴重下頸椎骨折脫...
-
頸椎前路減壓植骨融合鋼板內固定術治療脊髓型頸椎病22例臨牀分析
【摘要】目的:總結評價頸前路減壓植骨內固定術治療脊髓型頸椎病(CSM)的手術療效。方法:對22例CSM患者採用頸椎前路減壓、自體髂骨植骨融合、鋼板內固定術。術後隨診6~24個月。結果:術後3個月椎間植骨均達骨性融合,無...
-
磷酸鈣骨水泥加固頸椎前路單皮質骨螺釘的生物力學研究
...[目的]評價磷酸鈣骨水泥(calciumphosphatecement,CPC)對頸椎前路單皮質骨螺釘固定的加固作用。[方法]單皮質骨螺釘固定於C3~6椎體標本,行軸向拔出實驗,週期抗屈實驗,抗剪切力測試。[結果]修復組、強化組螺釘的最大...
-
頸前路手術治療下頸椎骨折脫位30例療效觀察
【摘要】[目的]觀察早期前路減壓植骨內固定術治療下頸椎骨折脫位的臨牀療效。[方法]對30例下頸椎骨折脫位採用前路手術減壓、自體骨植骨及頸椎帶鎖鋼板和或鈦網內固定治療。[結果]術後隨訪6~24個月,定期X線片觀...
-
中西醫治療下頸椎骨折脫位分析
【摘要】目的探討頸前路鈦板結合術後中藥治療下頸椎骨折脫位的療效。方法對15例下頸椎骨折脫位患者均在全麻下行頸前路減壓復位、自體髂骨或鈦網植骨及頸椎前路帶鎖鈦板固定,術後予以中藥活血化瘀。結果本組15例均得...
-
頸前路鈦網和鋼板聯合Cage治療非連續性多節段頸椎病
...和前路鈦鋼板聯合椎間融合器(Cage)治療15例非連續節段性頸椎病的療效。[方法]應用鈦網和前路鈦鋼板聯合Cage前路減壓和重建,治療15例非連續節段性頸椎病患者,影像學和臨牀神經學檢查評估治療效果。[結果]隨訪時間6個月~3...
-
前路減壓植骨鋼板內固定治療脊髓型頸椎病(32例報告)
...對32例脊髓型頸椎病患者行頸前路減壓椎間植骨融合鋼板內固定術。術後對臨牀結果進行JOA評分;觀察併發症情況;1、2、3、6、9、12個月攝片,觀察植骨融合效果。[結果]32例獲得6~24個月(平均15個月)的隨訪。JOA評分,術...
-
非限制性鋼板應用進展
【關鍵詞】頸椎內固定器近年來,隨着頸椎內固定器材設計的改進及手術技術的完善,頸椎前路手術獲得飛速發展。儘管有文獻報道,頸椎非限制鋼板的使用可以提供前路融合術後的即刻穩定性,而且可以有效地減少植骨塊脫出...
-
3種頸前路減壓重建術式治療多節段頸椎病
...前方用長鋼板固定。第2組:多椎間隙減壓、cage植骨融合內固定術:共18例,男性10例,女性8例。分別摘除連續3個頸椎間盤,並行椎體後緣潛行減壓,酌情切除後縱韌帶,處理終板,選取合適椎間融合器,填入刮除之骨質,適當...
-
頸椎結核的早期診斷及手術治療
...9例頸椎結核患者,其中15例行病竈清除植骨融合前路鋼板內固定術,療效滿意。現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組19例患者,男14例,女5例;年齡45~70歲。其中1例完全癱瘓,3例不全癱,15例病人據症狀、體徵,經...
-
頸椎前後入路同期手術的麻醉處理5例
頸椎前後入路同期手術的麻醉處理國內未見報道,現將5例麻醉處理和體會報告如下。 典型病例 例1 男性,28歲,70kg,經CT和MRI確診爲:C4~5椎間盤突出、C5椎體骨折、頸髓損傷,擬行頸椎後路減壓、前路減壓植骨、鈦合...
-
早期前路手術治療屈曲分離型下頸椎骨折脫位
【摘要】目的觀察早期前路手術治療屈曲分離型下頸椎骨折脫位的療效。方法對102例屈曲分離型頸椎外傷患者行前路開放復位、減壓、內固定治療。結果81例患者神經功能有不同程度恢復,所有患者解剖復位,植骨融合,鋼板位...
-
頸椎後縱韌帶骨化症的手術治療
...前X線片10年前曾因頸痛、眩暈行前路手術,C3~6已融合,內固定術良好圖2b、c術前MRI和CTC2~4和C5、6混合型後縱韌帶骨化,硬膜囊明顯受壓圖2d爲術中情況顯示減壓充分 圖2e爲術後片顯示C5-T1固定良好頸後路手術主要有椎板切...