2 藥品標準
2.1 正式名
2.2 漢語拼音
Zhusheyong Xiongxian Wutai
2.3 標準號
WS-291(X-249)-96
2.4 拉丁文或英文
Thymopentin For Injection
2.5 主要活性成分
胸腺五肽與甘露醇等經溶解、滅菌、冷凍乾燥凍幹品。按平均裝量計算含胸腺五肽(C30H49N9O9)應爲標示量的90.0~110.0%。
2.6 性狀
白色凍幹疏鬆塊狀物或粉末。
2.7 鑑別
胸腺五肽項下的鑑別試驗,顯相同的結果。
2.8 檢查
酸鹼度 取本品,每支加水5ml溶解後,依法測定(中國藥典1995年版二部附錄ⅥH),pH值應爲6.0~8.0。
溶液的顏色與澄清度 取本品5支,每支加水1ml溶解,溶液應澄清無色;如顯渾濁,與1號濁度標準(中國藥典1995年版二部附錄ⅨB)比較,均不得更濃。
乾燥失重 取本品,以五氧化二磷爲乾燥劑,減壓乾燥至恆重,減失重量不得過50%(中國藥典1995年版二部附錄ⅧL)。
含量均勻度 取本品10支,分別加水製成每1ml中含胸腺五肽0.2mg的溶液,照分光光度法(中國藥典1995年版二部附錄ⅥA),在275nm波長處分別測定吸收度,每支的吸收度與10支的平均吸收度相比較,差異大於±15%的不得多於1支,並不得超過±25%。
無菌 取本品4支,分別加滅菌水1ml溶解,依法檢查(中國藥典1995年版二部附錄ⅪH),應符合規定。
熱原 取本品,加滅菌注射用水製成1ml含胸腺五肽60μg的溶液,依法檢查(中國藥典1995年版二部附錄ⅪD),劑量按家兔體重1ml/kg注射,應符合規定。
其他 應符合注射劑項下有關的各項規定(中國藥典1995年版二部附錄ⅠB)。
2.9 含量測定
取裝量差異項下的內容物,精密稱取適量,加pH7.0的磷酸鹽緩衝液製成1ml中約含胸腺五肽0.5mg的溶液,照胸腺五肽項下的方法測定,即得。
2.10 作用與用途
2.11 用法與用量
臨用前,加滅菌注射用水適量使溶解。每天一次,每次1mg,療程30天,肌肉注射,與放化療藥物同時使用。
2.12 注意
2.13 劑量
2.14 標示量
2.15 類別
2.16 製劑
2.17 規格
1mg
2.18 貯藏
密閉,在涼暗處保存。
2.19 有效期
暫定一年半。
3 藥品介紹
3.1 藥理毒理
本品爲免疫調節藥。具有調節和增強人體細胞免疫功能的作用,能促使有絲分裂原激活後的外周血中的T淋巴細胞成熟,增加T細胞在各種抗原或致有絲分裂原激活後各種淋巴因子(如:a、g干擾素、白介素2和白介素3)的分泌,增加T細胞上淋巴因子受體的水平。它同時通過對T4輔助細胞的激活作用來增強淋巴細胞反應。此外,本品可能影響NK前體細胞的趨化,該前體細胞在暴露於干擾素後變得更有細胞毒性。因此,本品具有調節和增強人體細胞免疫功能的作用。
3.2 適應症
(1)用於18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以後胸腺開始萎縮,細胞免疫功能減退。
(3)某些自身免疫性疾病(如類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡等)。
(5)腫瘤的輔助治療。
3.3 不良反應
(1)耐受性良好,個別可見噁心、發熱、頭暈、胸悶、無力等不良反應,少數患者偶有嗜睡感。
(2)慢性乙型肝炎患者使用時可能ALT水平短暫上升,如無肝衰竭預兆出現,仍可繼續使用本品。
3.4 禁忌
3.5 注意事項
(1)本品通過增強患者的免疫功能而發揮治療作用的,故而對正在接受免疫抑制治療的患者(例如器官移植受者)不應使用本品的,除非治療帶來的裨益明顯大於危險性。
(3)18歲以下患者慎用。
3.6 孕婦及哺乳期婦女用藥
動物生育研究顯示,在對照組及本藥治療組,其胚胎異常影響無任何差異。目前尚不知道本藥是否對胚胎有傷害,或是否影響生育能力。故本藥只能在十分必要時纔給予孕婦使用。目前儘管本品未證實本品經人乳排出,但用於哺乳期婦女仍應特別慎重。
3.7 兒童用藥
3.8 藥物相互作用
(1)本品與許多常用藥物合併使用,其中包括干擾素、消炎藥、抗菌素、激素、鎮痛藥、降壓藥、利尿藥、治療心血管疾病的藥物、中樞神經系統藥物、避孕藥,沒有任何干擾現象出現。
3.9 藥物過量
目前尚無任何關於人體過量(治療或意外)的報道。動物毒性試驗顯示在10 mg/kg劑量以下(目前研究所用最高量)沒有任何副反應發生。
3.10 注
參見“胸腺肽注射液”