7 病理生理
發病過程中有神經和內分泌系統，尤其是自主神經功能的失調，例如交感神經張力過高，靜脈滴注異丙腎上腺素時患者心率增快較一般人明顯；有時可伴也高動力循環的表現，如動脈搏動增強、左心室射血速度增快、循環時間縮短等；也可出現對運動、心理學測試和疼痛刺激的異常反應。部分患者因缺乏對心臟病的認識，對已患有的疾病或疑似症狀產生過度憂慮而誘發本症。
8 診斷檢查
一、診斷和鑑別診斷
根據上述心血管系統症狀多、體徵少、無特異性以及未能找到相關的心臟病證據爲特點，通常可以作出心血管神經症的診斷。必須注意排除器質性心臟病；也要注意勿將本病誤診爲器質性心臟病，給予了不必要的檢查及治療；同時需注意器質性心臟病可以同時伴有心血管神經症，可能混淆了對心臟疾病程度的判斷。
二、本症主要與下列疾病鑑別：
1、心絞痛
冠心病引起的心絞痛患者年齡一般較大，多爲男性，有冠心病易患因素。心絞痛主要發生在運動或情緒激動過程中，疼痛部位較固定，持續時間不超過15分鐘，含硝酸甘油常可緩解。本症新前區痛有時與心絞痛難以鑑別。必要時可作運動心電圖、201鉈心肌顯像等檢查，也可作冠狀動脈造影。
2、甲狀腺功能亢進症
有甲狀腺腫大、血管雜音、兩手顫動、突眼、消瘦等表現，測定血清T3、T4一般可作出診斷。
3、心肌炎
心肌炎患者常有胸悶、心動過速以及心電圖ST－T波改變，與本症不易鑑別。但心肌炎通常起病前有明確感染（病毒或細菌）病史），典型的表現有心臟擴大、心音減弱、奔馬律、心電圖PR間期延長，超聲心動圖可能有心功能減低、心室增大等。
4、其他
如二尖瓣脫垂綜合徵、嗜鉻細胞瘤等，根據這些疾病的特徵通常鑑別並不困難。
三、預後
本症不影響人的壽命 但嚴重患者可長期不能正常地生活和工作。
9 鑑別診斷
1、心絞痛
冠心病引起的心絞痛患者年齡一般較大，多爲男性，有冠心病易患因素。心絞痛主要發生在運動或情緒激動過程中，疼痛部位較固定，持續時間不超過15分鐘，含硝酸甘油常可緩解。本症新前區痛有時與心絞痛難以鑑別。必要時可作運動心電圖、201鉈心肌顯像等檢查，也可作冠狀動脈造影。
2、甲狀腺功能亢進症
有甲狀腺腫大、血管雜音、兩手顫動、突眼、消瘦等表現，測定血清T3、T4一般可作出診斷。
3、心肌炎
心肌炎患者常有胸悶、心動過速以及心電圖ST－T波改變，與本症不易鑑別。但心肌炎通常起病前有明確感染（病毒或細菌）病史），典型的表現有心臟擴大、心音減弱、奔馬律、心電圖PR間期延長，超聲心動圖可能有心功能減低、心室增大等。
4、其他
10 治療方案
治療措施包括：（1）使患者瞭解本症的性質以解除其顧慮；（2）醫務人員與家屬一起設法尋找可能的誘發因素，並使之儘可能解除；（3）鼓勵患者進行運動鍛鍊；（4）心理諮詢，消除思想障礙；（5）藥物對證治療，如鎮靜劑、β受體阻滯劑，必要時給予抗抑鬱劑等。
13 流行病學
目前這方面資料暫時缺乏。