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新生儿脓疱疮
疾病别名新生儿大疱性脓疱疮疾病分类皮肤性病科疾病概述脓疱疮是由金葡菌或溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。10d的婴儿。此外,营养不良,气候湿热,用塑料布包裹以及其它促使皮肤易发生浸渍等因素,对造成本症也起着一定的作用。(二)局部治疗注意保护创面,避免摩擦,可外涂莫匹罗星软膏或0.5%~
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中毒性休克综合征
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:中毒性休克综合征系一种发热、出疹、低血压、肢端脱屑和多系统损害的疾病。症状体征:本症多见既往体健的青年妇女,且绝大多数在月经期第2~②弥漫性红皮病样发疹;因本症有关的金葡菌对青霉素及氨苄西林有耐药性,故可选用先锋霉素、新青霉素Ⅱ、林可霉素及庆大霉素等。
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儿童精神分裂症
抗精神病药物常用为氯丙嗪、氯哌啶醇、奋乃静、舒必利和氯氮平等,显效率50%~(4)感知障碍:儿童精神分裂症感知障碍多较生动鲜明,恐怖性和形象性为特征,可有幻视、幻听(言语性或非言语性)、幻想性幻觉以及感知综合障碍(如认为自己变形、变丑等),尤以少年患儿为常见。
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Dukes病
疾病别名副猩红热疾病分类皮肤性病科疾病概述本症又称副猩红热,首由Dukes在1900年所描述。另外亦有人提出本症与葡萄球菌性表皮坏死松解症有某些相似之处。疾病病因本症可能是柯萨奇-埃可病毒所致的发疹性疾病,但目前尚无确切病毒证据。诊断检查根据全身症状轻、细小淡红色皮疹、病程短等特点,可与猩红热相区别。
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猴天花病毒病
疾病别名人猴痘疾病分类皮肤性病科疾病概述猴天花病毒病又称人猴痘,系人感染猴天花病毒所引起似天花样疾病,但病人亦可直接传播他人。猴天花病毒属痘病毒科,原痘病毒属。治疗方法:隔离患者,选用抗生素以防继发感染,肌内注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。症状体征本症的临床表现与天花很相似。
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增殖性脓皮病
疾病病因多种细菌感染。3、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,从而降低副作用的目的。7、中医中药脾虚湿热型可选用补中益气汤、清脾除湿饮、五苓散等方加减;热毒炽热型可选用黄连解毒汤、清瘟毒软、清营汤、甘露消毒丹、玉女煎等方加减。
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Favre-Racovchot综合征
概述:光线性弹力纤维病(actinicelastosis)又称日光性弹力纤维综合征(solarelastoticsyndrome),Favre-Racovchot综合征,系长期暴露于日光引起皮肤退行性改变的疾病,以弹力组织变性为主。并伴发其他光线角化病。相关药品:胶原、维A酸、维生素E、烟酰胺相关检查:羟脯氨酸、脯氨酸、维生素E
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日光性弹力纤维综合征
概述:光线性弹力纤维病(actinicelastosis)又称日光性弹力纤维综合征(solarelastoticsyndrome),Favre-Racovchot综合征,系长期暴露于日光引起皮肤退行性改变的疾病,以弹力组织变性为主。并伴发其他光线角化病。相关药品:胶原、维A酸、维生素E、烟酰胺相关检查:羟脯氨酸、脯氨酸、维生素E
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光线性弹力纤维病
概述:光线性弹力纤维病(actinicelastosis)又称日光性弹力纤维综合征(solarelastoticsyndrome),Favre-Racovchot综合征,系长期暴露于日光引起皮肤退行性改变的疾病,以弹力组织变性为主。并伴发其他光线角化病。相关药品:胶原、维A酸、维生素E、烟酰胺相关检查:羟脯氨酸、脯氨酸、维生素E
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疣状表皮发育不良
概述:疣状表皮发育不良(EpidermodysplasiaVerruciformis)由Lewandowsky及Lutz于1922年首先报道,其特点为全身发生泛发性扁平疣样皮损。辅助检查:组织病理:表皮过度角化,棘层肥厚,颗粒层和棘层细胞空泡形成,以至形成网篮状,细胞质虽完全融解呈空泡化,但核仍存在,无角化不良细胞。为疣状扁平丘疹。
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脑血管病所致精神障碍
当血压急剧增高出现高血压危象或者高血压脑病时,出现的意识障碍以朦胧状态、谵妄状态或精神错乱状态为多见,伴有恐怖性幻觉、片断的妄想,定向力不良,思维不连贯及精神运动兴奋、冲动、自伤、伤人等行为。胼胝体病变常出现精神症状。神经系统症状与体征及辅助检查等参阅神经病学专著。
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卵巢纤维瘤病
疾病别名卵巢瘤样纤维组织增生疾病代码ICD:D27疾病分类妇产科疾病概述卵巢纤维瘤病是一种发生于年轻妇女的较为少见的病症。2.组织形态病灶处梭形纤维细胞增生并产生程度不等的胶原纤维,围绕正常卵巢结构,包括各期卵泡和黄体,肉眼所见小囊即为残留于病灶内的囊状卵泡。预后及预防预后:本症发展缓慢,预后较好。
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迟发型倾倒综合症
此症临床较多见,与内科关系较密切的有倾倒综合征、餐后血糖过低症、胆汁反流性残胃炎、吻合口溃疡、残胃癌等。餐后血糖过低症是指胃手术后,餐后2-3小时内发生低血糖症,轻重程度各异。另外,碳水化合物很快从胃排空,大量进入肠道,可抑制胃太过多分泌,刺激胰岛素分泌,使低血糖更加明显。2.体位调节;
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椎管狭窄症
更由于脊椎滑脱,可促进退行性变,峡部纤维性软骨增生,更加重椎管狭窄,压迫马尾或侧隐窝内神经根,引起椎管狭窄症。1977年Verbiest根据椎管中央矢状径(m-s径)和椎管椣径的测量将椎管狭窄分为三型:1.绝对型即椎管的中央矢状径小于或等于10mm者,为绝对型椎管狭窄(m-s≤10mm)。
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脓疱性细菌疹
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:脓疱性细菌疹是机体对细菌性感染病灶的一种过敏性反应疹,表现为掌跖部发生脓疱,疱液内不含细菌。②与感染性病灶有直接关系,若将病灶除去后则可痊愈;需与下列疾病鉴别:(一)、连续性肢端皮炎常发生于轻微外伤之后,呈单侧性,常由指端开始,伴有甲廓感染及甲的变化。
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胃肠道功能紊乱
概述:胃肠道功能紊乱,一组胃肠综合征的总称,多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病理解剖方面无器质性病变基础,因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。小肠粘膜活检除外小肠粘膜疾病;排便可伴大量粘液,但无血便。严重营养不良呈恶病质的神经性厌食患者预后较差,死亡率达5%。
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斜颈
病因学:先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。可根据肌肉及纤维组织所呈比例,分为三种病理类型:1.肌肉型:以肌肉组织为主,仅含少量纤维变性的肌肉组织或纤维组织。先天性骨性斜颈:本症多系先天性枕颈部畸形所致,包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。
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丛林斑疹伤寒
疾病别名恙虫病疾病分类皮肤性病科疾病概述丛林斑疹伤寒又称为恙虫病,是由恙虫病立克次体引起的一种螨传疾病,特点为发热,出现原发性损伤,斑疹和淋巴腺病。治疗者,热度常在36小时内降下,且恢复迅速顺利。诊断检查在发病的第2周,患者血清对变形杆菌OX—K抗原可发生凝集反应,亦可发现特殊抗体,整个病程约2~
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更年期忧郁症
概述:更年期精神疾病是指一组初次发病在更年期,临床表现为神经症症状,或以情绪抑郁、焦虑、紧张和猜疑为主要症状,并常伴有各种植物神经一内分泌功能障碍的一组精神疾病。这是本症得以发生的生理基础。临床表现:一般起病缓慢,早期多有更年期综合征的表现:主要为内分泌及植物神经系统功能不稳定及类似神经衰弱症状。
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丘疹紫癜性“手套和短袜”样综合征
Harms等应用聚合酶链反应(PCR)检测本症患者皆有抗细小病毒B19(PVBl9)的IgM抗体阳性,PVBl9的IgM血清转化试验亦阳性,而其它细菌和病毒均为阴性。根据有发热、双手足腕踝部以下有手套及短袜状分布的红肿、紫癜、丘疹性皮疹,伴有口腔粘膜红斑、糜烂及瘀点,PVBl9抗体阳性,即可诊断。相关出处:现代皮肤病学
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缩小并趾术
手术名称:缩小并趾术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/巨趾的手术ICD编码:83.84概述:缩小并趾术用于巨趾的手术治疗。本症的确切病因尚不清楚,一般认为,本症多与神经纤维瘤病、脂肪错构瘤、多发血管瘤病并存。2.向病儿及其家属谈清,术后有复发的可能,可能要做多次手术或因畸形复发严重而须做趾列切除术。
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趾列切除术
指列切除术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/巨趾的手术ICD编码:83.84概述:趾列切除术用于巨趾的手术治疗。本症的确切病因尚不清楚,一般认为,本症多与神经纤维瘤病、脂肪错构瘤、多发血管瘤病并存。麻醉和体位:采用基础加局麻、基础加骶管麻醉、基础加硬膜外麻醉或全身麻醉。术后6周拆除石膏。
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指列切除术
指列切除术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/巨趾的手术ICD编码:83.84概述:趾列切除术用于巨趾的手术治疗。本症的确切病因尚不清楚,一般认为,本症多与神经纤维瘤病、脂肪错构瘤、多发血管瘤病并存。麻醉和体位:采用基础加局麻、基础加骶管麻醉、基础加硬膜外麻醉或全身麻醉。术后6周拆除石膏。
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趾列缩短术
手术名称:趾列缩短术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/巨趾的手术ICD编码:83.84概述:趾列缩短术用于巨趾的手术治疗。本症的确切病因尚不清楚,一般认为,本症多与神经纤维瘤病、脂肪错构瘤、多发血管瘤病并存。2.向病儿及其家属谈清,术后有复发的可能,可能要做多次手术或因畸形复发严重而须做趾列切除术。
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倾倒综合症
此症临床较多见,与内科关系较密切的有倾倒综合征、餐后血糖过低症、胆汁反流性残胃炎、吻合口溃疡、残胃癌等。2.血管舒张症状:与胃肠道症状发生的同时,可出现头昏、眩晕,并伴面色发红或苍白以及心动过速,严重者血压降低,甚至昏厥。3.餐前半小时服达美康或美比达或注射胰岛素,以缩短高血糖症的持续时间。
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郎格罕细胞组织细胞增生症
颌骨病变可表现为牙槽突型和颌骨体形两种。由丘脑和/或垂体娄肉芽肿引起的尿崩症可先于脑症状或与脑症状同时或其后发生,也可为CNS唯一的表现。可伴间质气肿、纵隔气肿、皮下气肿或气胸,不少患者可合并肺炎,此时更易发生肺囊性改变,肺炎消退后,囊性变可消失,但网粒状改变更为明显,久病者可出现肺纤维化。
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思维控制障碍
联想是通过记忆表象实现的。病因病理病机:1.精神疾病:精神分裂症,强迫性神经症,抑郁症等。(二)精神分裂症可出现强制性思维、思维云集、思维插入等。(三)器质性精神障碍(organicmentaldisorder)感染、中毒等器质性疾病可出现强制思维,多在意识朦胧状态下产生,随着疾病的恢复及意识障碍的缓解,症状可迅速消失。
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腰椎间盘突出症诊断法
腰椎间盘突出症诊断法是诊断腰椎间盘突出症的方法。X线摄片检查,可见脊柱侧凸和生理前凸改变,椎间隙变窄或左右不等宽,前窄后宽等,脊髓腔造影阳性有确诊和定位意义,肌电图检查对定位诊断和鉴别诊断有帮助。此外,本症常需同急性腰扭伤、腰椎管狭窄症、腰椎结核、腰椎滑脱症、马尾部肿瘤等疾病相鉴别。
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播散性单纯疱疹
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:播散性单纯疱疹本症多好发于6个月至3岁的儿童,也可发生于营养不良、淋巴肉瘤,Wiskott-Aldrich综合征,异位性皮炎、严重灼伤以及使用免疫抑制剂等患者。实验证明,宫颈癌患者血清中有HSVⅡ的补体结合抗体,免疫荧光检查,在宫颈癌的剥脱细胞中发现HSVⅡ的抗原,但未能直接发现HSVⅡ。
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过敏性休克
病因学:作为过敏原引起过敏性休克的抗原性物质有:异种(性)蛋白:内泌素(胰岛素、加压素),酶(糜蛋白酶、青霉素酶),花粉浸液(猪草、树、草),食物(蛋清、牛奶、硬壳果、海味、巧克力),抗血清(抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白),职业性接触的蛋白质(橡胶产品),蜂类毒素。1000ml中静脉滴注。
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醛固酮缺乏症
先天性原发性醛固酮缺乏症于新生儿或婴幼儿期起病,可有严重的失水、低钠血症、呕吐、高钾血症及代谢性酸中毒。病理生理获得性继发性醛固酮缺乏症是本症最常见的类型,主要病因有各种肾脏疾病,如慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、慢性肾小球肾炎、肾脏淀粉样变性、肾结石、肾囊肿等;盐皮质激素替代治疗无效。
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盆腔子宫内膜异位保守性手术
概述:盆腔内异症的手术治疗分为剖腹术及腹腔镜下手术两大类,方法又分保守性手术,即保留生育功能的手术,半保守治疗手术,即切除子宫保留卵巢功能的手术,根治性手术即全子宫、双附件以及病灶全部切除。或双侧巧克力囊肿直径均大于15cm者。8.周围病灶除尽后,仔细腹膜化,或用附近之大网膜覆盖,尽可能减少粗糙面。
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子宫内膜异位症保守性手术
概述:盆腔内异症的手术治疗分为剖腹术及腹腔镜下手术两大类,方法又分保守性手术,即保留生育功能的手术,半保守治疗手术,即切除子宫保留卵巢功能的手术,根治性手术即全子宫、双附件以及病灶全部切除。或双侧巧克力囊肿直径均大于15cm者。8.周围病灶除尽后,仔细腹膜化,或用附近之大网膜覆盖,尽可能减少粗糙面。
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盆腔子宫内膜异位半保守性手术
药物有孕酮制剂、避孕片,产生雄激素效应的药物以丹那唑常用,近期出现的促性腺激素释放激素增强剂(GnRH-a),使垂体及性腺作用降低,病灶萎缩,与手术合并应用,疗效得以提高。关于子宫腺肌病及腺肌瘤:(1)发病机制:本病的发病机制是子宫内膜沿着基底膜受损的间隙,向肌层浸润,有弥散分布或成团状。
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酒精伴发的精神障碍
(3)双生子研究:双生子研究是将单卵双生子患酒依赖的一致性(一致率)与双卵双生子进行比较。研究认为,酒依赖的妇女妊娠早期饮酒越多,发生胎儿酒精综合征的几率就越大,即便不是酒依赖的妇女,如果妊娠早期,多次、大量饮酒也可引起本症。严重的抑郁,戒酒后抑郁症状亦不消失者,可适当给予抗抑郁剂治疗。
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老年人糖尿病酮症酸中毒
有的患者,尤其是1型糖尿病患者可出现腹痛症状,有时甚至被误为急腹症。胰升糖激素分泌过多是引起酮症酸中毒发病的主要原因。②缺氧时,较多的乙酰乙酸被还原而转化为β羟丁酸,酮体可假性降低。小剂量胰岛素使用过程中应注意:①胰岛素可皮下给药,但较重者末梢循环差,皮下用药效果不佳,常需静脉给药;
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急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征
6.颈淋巴结肿大。3.丙种球蛋白。5d可发疹,表现为猩红热样红斑、麻疹样发疹、荨麻疹或多形红斑样皮疹,少数病人可为全身泛发性无菌性脓疱疹。本病主要发生于l-5岁小儿,其临床表现为持续高热达5天以上,多形性红斑,口唇干燥潮红皲裂,双眼球结膜充血,四肢末端首先表现为红斑硬肿,继而膜样脱皮,头颈部淋巴结肿大;
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心血管神经症
疾病分类:心血管内科疾病概述:心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,是神经症的一种类型。3、心肌炎心肌炎患者常有胸闷、心动过速以及心电图ST-T波改变,与本症不易鉴别。2.本病所伴的胸痛多为短暂(几秒钟)的刺痛或持久(数小时)的隐痛;含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”;
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热带性肺嗜酸粒细胞浸润症
概述:1943年Weingarten等首先于印度、斯里兰卡等地发现热带性肺嗜酸粒细胞浸润症或称热带性嗜酸粒细胞增多症(tropicaleosinophilia),又称Weingarten综合征。一些其他寄生虫病,如蛔虫、钩虫、弓首蛔虫感染也有可能引起本症。若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于肺纤维化出现肺功能不全的表现。
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盆腔子宫内膜异位根治性手术
手术名称:盆腔子宫内膜异位根治性手术分类:妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/子宫内膜异位症手术/盆腔内异症的剖腹手术概述:根治性手术系指切除子宫、附件及全部病灶的手术。关于子宫腺肌病及腺肌瘤:(1)发病机制:本病的发病机制是子宫内膜沿着基底膜受损的间隙,向肌层浸润,有弥散分布或成团状。
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低氯性氮质血症综合征
疾病别名缺氯性氮血症综合征,肾缺氧综合征,肾前性功能衰竭综合病征,肾前性尿毒症,Blum综合征,Blum-vanCaulaerlt综合征疾病代码ICD:N17.8疾病分类儿科疾病概述低氯性氮质血症综合征(hypochloremicazotemiasyndrome),又名Blum综合征、Blum-vanCaulaerlt综合征,肾缺氧综合征、肾前性功能衰竭综合病征、肾前性尿毒症等。
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葡萄球菌性汗孔周围炎
疾病别名热疖痱毒疾病分类皮肤性病科疾病概述葡萄球菌性汗孔周围炎系外泌汗腺的化脓性炎症。病理生理真皮汗管及小汗腺腺体周围结缔组织中有化脓炎症及脓肿形成,其脓肿位于真皮的深部,中心为中性粒细胞,四周绕以上皮样细胞及单核细胞,Gram-Weigett染色可见成团的Gram阳性球菌。
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婴儿坏疽性皮炎
芽胞呈卵圆形,位于菌体中央或近端,有鞭毛,能运动,无荚膜,革兰氏染色阳性。疾病描述:本症又称暴发性紫癜,在水痘及其它发疹性传染病的过程中而并发本症,亦可单独发病,其它亦可伴发于猩红热,以及肺炎球菌、脑膜炎球菌、葡萄球菌或链球菌败血症,本症是一种消耗性凝血病,因而引起血管血栓闭塞。
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非器质性遗粪症
概述:非器质性遗粪症又称功能性遗粪症是指儿童在4岁以后仍经常出现原因不明的不自主排出正常粪便的异常状态,又称“功能性大便失禁”。临床评估:仔细了解有关患儿排便情况的病史,进行认真检查,包括神经系统检查。治疗:治疗原则:以消除诱因、改变饮食习惯、训练排便习惯和行为治疗为主,适当的药物干预为辅。
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非器质性遗粪症诊疗规范(2020年版)
(二)病理、病因及发病机制:可能的因素包括:自幼排便习惯不良、母婴关系不良、遭遇精神创伤、父母过分严厉和(或)追求完美以及强制性训练,儿童排便时疼痛、对排便恐惧,婴儿早期的慢性功能性便秘、肌肉力量不够或不协调、肠道动力不足等。患儿体格检查及神经系统检查无异常发现。(六)疾病管理:本症预后较好。
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继发性高血压
(2)大血管病变,如大血管畸形(先天性主动脉缩窄)、多发性大动脉炎等;(5)脑部疾患,如脑瘤、脑部创伤等;诊断检查:24小时尿中17-羟及17-酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断。螺内酯是醛固酮节抗剂,可使血压降低,血钾升高,症状减轻。3.体重肥胖者发病率高。
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新生儿呼吸窘迫综合征
4次静滴或肌注。二.氧中毒当吸入氧浓度(FiO2)过高,或供氧时间过长,可能发生氧中毒,以支气管肺发育不良(broncho-pulmonarydysplasia,BPD)和眼晶体后纤维增生最常见,前者为肺本身的病变,使呼吸机不易撤除,后者表现为晶体后视网膜增生或视网膜剥离,使视力减退,甚至失明。即使发病,症状也较轻,能降低病死率。
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盆腔瘀血症
盆腔瘀血症是由于慢性盆腔静脉瘀血所致,常合并外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张,本症临床特点为“三痛两多一少”。即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。用药原则1.轻症者给予卫生指导,对症治疗;2.重症者:复方丹参液静脉点滴;内服活血化瘀中药,胸膝卧位10分钟,每日2次;
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良性颅内高压症
疾病别名原发性颅内压增高症,假脑瘤症,良性颅内高血压,primaryintracranialHypertension,pseudocerebritumor疾病代码ICD:G93.2疾病分类神经内科疾病概述良性颅内高压症(benignintracranialhypertension),又称原发性颅内压增高症(primaryintracranialhypertension),假脑瘤症(pseudocerebritumor),以颅内压增高为特征。
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新生儿缺氧缺血性脑病
目前认为有五种基本类型的病理改变:1.脑水肿:ATP减少所引起的细胞内水肿及血管通透性增加的细胞外水肿(血管源性两者皆可压迫血管加重缺氧缺血)。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状,如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常。(四)血清磷酸肌酸激酶脑型同功酶增高,此酶是脑组织损伤程度的特异性酶。