結節病的眼部表現

眼科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

jié jiē bìng de yǎn bù biǎo xiàn

2 註解

3 疾病分類

眼科

4 疾病概述

結節病是一種原因未明的多系統肉芽腫性疾病。最常累及的器官有肺,其次是皮膚病變和眼的病變,淺表淋巴結、肝、脾、腎、骨髓神經系統心臟等幾乎全身每個臟器均可受累。此病可呈自限性,大多預後良好,有自然緩解的趨勢。

臨牀表現:

(1)隱匿發病。發熱盜汗乏力消瘦

(2)咳嗽,以乾咳爲主,可有咳痰、血痰、胸痛氣短自發性氣胸

(3)皮疹、關節疼痛、肝脾腫大、淺表淋巴結腫大。

(4)眼部病變(結膜炎視網膜炎、白內障虹膜睫狀體炎)。

治療原則:

(1)控制結節病活動

(2)保護重要臟器功能腎上腺皮質激素:目前仍是治療結節病的首選藥物。 氯奎:皮膚粘膜結節病特別適用。

(3)其他:環孢黴素、氨甲喋啶、雷公藤等。

5 疾病描述

結節病是一種多系統損害的慢性肉芽腫疾病,累及肺、肝、中槓神經系統皮膚器官。多發生於20-30歲。25%-50%可出現眼部併發症。

6 症狀體徵

(1)以葡萄膜炎最常見,多爲慢性肉芽腫性,也可爲急性或慢性非肉芽腫性。

(2)視網膜脈絡膜上可見雙白色結節靜脈血管旁白鞘、視網膜周邊新生血管形成、黃斑囊腫水腫視盤水腫和新生血管

(3)眼瞼皮膚眼眶瞼結膜球結膜眼外肌結節淚腺腫大等也可發生結膜乾燥

7 疾病病因

原因不明。

8 病理生理

系統損害的慢性肉芽腫疾病。

9 診斷檢查

根據臨牀即可診斷。

10 治療方案

積極治療原發病。

11 特別提示

結節病多見於中、青年人,在寒冷地區發病率較高。因多數病人可自行緩解,病情穩定、無症狀的病人不需治療。

我國平均發病年齡爲38.5歲,30-49歲佔55.6%。男女發病率大致相同,女性略多於男性(女:男爲7:5),黑人女性爲男性的2倍。

藥物禁忌:凡能引起血鈣、尿鈣增高的藥物維生素D,列爲禁忌

12 相關出處

眼科學第六版

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