3 概述
鎂是細胞內液中含量佔第2位的陽離子。成人體內含鎂20~30g,上其中約2/3分佈在骨組織,剩餘分佈於肌肉及其他軟組織中。血漿鎂含量甚少,而橫紋肌、心、肝、腎、腦等組織內含鎂量爲血漿的6~10倍。血漿遊離鎂約佔2/3,另1/3與蛋白結合稱之結合鎂。而細胞內鎂僅1/3呈遊離狀態,不易逸出細胞。正常人每日鎂需要量約爲200mg,來自食物,經小腸吸收,由腎臟排泄。鎂生理功能有激活酶的作用,如磷酸酶、膽鹼酯酶以及某些肽酶等,對神經肌肉的興奮性有抑制作用(與鈣離子協同),還是骨骼的組成成分之一。
4 腦脊液鎂的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 腦脊液鎂的測定原理
當含鈣的稀溶液被噴送到火焰中加熱,鎂化合物的化學鍵吸收熱能而被解離,釋出遊離的鎂原子。從鎂空心陰極燈發射的光束(422.7nm)通過火焰,部分的光能被火焰的鎂原子吸收而減弱,減弱的光強度與鎂原子的濃度成比例。
4.5 試劑
(1)鑭貯存液(氯化鑭0.1mol/L,鹽酸0.5mol/L):稱取氧化鑭(La2O3)16.3g,於1L容量瓶中,加濃鹽酸67ml,待氧化鑭結晶全部溶解後,加去離子水至刻度,混勻。在室溫暗處存放,可穩定6個月。
(2)鑭應用液(氯化鑭10mmol/L,鹽酸50mmol/L):取鑭貯存液100ml,用去離子水稀釋至1L,混勻,在室溫貯存於棕色瓶中,可穩定6個月。
(3)空白溶液(NaCl140mmol/L KCl 5.0mmol/L):稱取氯化鈉8.16g,氯化鉀0.372g,用去離子水溶解並稀釋至1L,在冰箱保存可穩定1個月。
(4)鎂標準液(3.12mmol/L):稱取恆重的氧化化鎂0.1561g於500ml容量瓶中,加入空白溶液約200ml,濃鹽酸2ml,小心搖勻,待全部溶解後再加空白溶液至刻度,混勻。置聚乙稀瓶內室溫保存6個月穩定。
4.6 操作方法
4.7 正常值
1.1~1.4mmol/L (2.7~3.3mg/dl)。
4.8 化驗結果臨牀意義
4.9 附註
(1)紅細胞內鎂濃度是血清的3倍,故檢測採樣時應防止標本溶血。
(2)在檢查前禁用鎂製劑和對鎂代謝有影響的藥物如利尿劑、激素等。
(3)大量使用維生素、長期服用皮質激素、大量使用利尿劑等,可使血清鎂降低。