4 疾病概述
膿皰性細菌疹是機體對細菌性感染病竈的一種過敏性反應疹，表現爲掌蹠部發生膿皰，皰液內不含細菌。發病與體內存在的感染病竈如扁桃腺炎、副鼻竇炎等有關，也有認爲是機體對溼疹或銀屑病的一種特殊反應。
6 症狀體徵
基本損害爲膿皰，初起可能爲水皰，但很快變成膿皰，有時膿皰之間雜有瘀點。常開始發生於手掌、足蹠的中部，後逐漸蔓延擴展至整個手掌、足蹠，甚至其側緣，少數病人可開始發生於指(趾)尖端或踝部，但指(趾)縫及趾蹼面不受侵犯。初起多爲單側性，後逐漸發展到對側，亦有開始即爲兩側對稱。皮疹成批出現，常呈一致性。在消退時，有明顯的脫屑現象。其鱗屑乾燥質硬，且粘着於皮面，自覺癢痛，病程慢性，常反覆發作，在發作期，白細胞總數及中性粒細胞皆增加。
7 疾病病因
目前爭論較大，Sachs等認爲此病與匐行性皮炎是同一疾病或同病異型。有人認爲本症是機體對溼疹或銀屑病的一種特殊反應，或者是銀屑病的溼疹化。但Andrews認爲本症常發生於中年人，以往無銀屑病表現的病史，且有扁桃體、牙齒、副鼻竇或其它部位的感染性病竈，當使用抗生素或除去此種病竈後，皮損常得以痊癒，因此認爲本症可能是與感染性病竈有關的獨立性疾病。
8 病理生理
在表皮下部有單房性大膿皰，膿皰四周有少量炎症細胞浸潤，皰頂的表皮輕度增厚，但膿皰間的表皮基本正常，膿皰內含有大量中性粒細胞及少量變性的表皮細胞，在膿皰處及其附近的真皮上層有少量中性粒細胞浸潤。