1 腦活素介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Cerebrolysin
1.3 別名
元活蘇;賽若素;腦復素;麗珠賽樂;腦組織注射液;腦酶水解片;腦多肽;施普善;氨基酸/低分子肽;奧利達;畢奧星;必瑞克;腦蛋白水解物;活血素;CerebroteinHydrolysate;Cerebrolysintides;AminoAcid/LOW-molecular Pep
1.4 分類
1.5 劑型
1.針劑:每支1ml、5ml、10ml;
2.片劑:每片162mg。
1.6 腦活素的藥理作用
1.腦活素是由動物腦組織蛋白通過酶水解獲得的多種氨基酸和低分子肽混合物的水溶液。腦活素1mL相當於腦蛋白中的含氮物質1g。腦活素是腦功能改善劑。50%~80%的遊離氨基酸可通過血-腦脊液屏障進入腦神經細胞,分子量在1萬以下的小分子肽也可透過血-腦脊液屏障並影響呼吸鏈。腦活素具有抗缺氧作用,可改善腦細胞缺氧症狀,增強腦對缺氧的耐受性。還能促進神經細胞的蛋白質合成,使已損傷但未變性的神經細胞恢復功能。同時可加速葡萄糖通過血-腦脊液屏障的運轉速度,改善腦能量供應,增加腺苷酸環化酶的活性,催化其他激素系統,改善記憶功能。腦活素中氨基酸的比例恆定,同正常腦組織相似。但應用與腦活素成分相似的合成氨基酸混合物,卻未發現與腦活素有相似作用。
2.藥理作用:腦活素通過血腦屏障,能促進腦細胞蛋白質合成,並影響呼吸鏈,增強抗缺氧能力,改善腦內能量代謝,激活腺苷酸環化酶和催化其他激素系統;提供神經遞質、肽類激素及輔酶的前體。
3.作用與用途:腦活素是無蛋白質的特異性氨基酸混合物的水溶液。內含遊離氨基酸及低分子肽,包括各種必需氨基酸(異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸)及非必需氨基酸(丙氨酸、精氨酸、門冬氨酸、胱氨酸、穀氨酸、甘氨酸、脯氨酸、酪氨酸),此外還有谷酰胺、門冬酰胺、鳥氨酸、西瓜氨酸、γ-氨基丁酸和γ-氨基β-羥丁酸等。
1.7 腦活素的藥代動力學
注射後可很快分佈於各組織中,能被人體代謝、同化、利用,剩餘成分由腎臟排出體外。50%~80%的遊離氨基酸可通過血-腦脊液屏障進入腦神經細胞,氨基酸在腦內的代謝很快,其半衰期爲幾秒鐘至幾小時。
1.8 腦活素的適應證
1.用於原發性癡呆(如絕經與阿爾茨海默病綜合綜合徵)、血管性癡呆(如多發梗死性癡呆)和混合性癡呆。
2.曾用於器質性腦性精神綜合徵、腦外傷和顱腦手術後的腦功能障礙、大腦發育不全、記憶力減退等。
1.9 腦活素的禁忌證
1.對腦活素過敏者;
2.妊娠頭三個月及哺乳婦女;
4.嚴重腎功能障礙。
1.10 注意事項
1.11 腦活素的不良反應
1.注射過快可有中度灼熱感。
2.偶可引起過敏反應,表現爲寒戰、低熱、有時可見胸悶不適、頭痛、氣促、嘔吐及便意。
1.12 腦活素的用法用量
1.靜滴:10~30ml溶於生理鹽水250ml,以60~120min緩慢滴注。每療程注射10~20次。開始每日注射,隨後每週2~3次;或每日靜滴,連續8~10日。根據病情考慮療程及給藥次數。
2.靜脈注射:每次10ml;
3.皮下注射:每次2ml;
4.肌肉注射每次5ml。
1.13 專家點評
腦活素約50%~80%遊離氨基酸可通過血-腦脊液屏障,直接進入腦神經細胞中,並具有抗缺氧的保護功能, 能激活腺苷酸環化酶,催化激素系統,改善記憶。使紊亂的葡萄糖代謝轉爲正常、改善腦內能量代謝。改善學習及記憶,提高應變能力,並對抑鬱症有輔助治療效果。曾用於器質性腦性精神綜合徵、記憶障礙、神經衰弱、輕度嬰兒大腦發育不全、腦震盪或腦挫傷後遺症、腦卒中、顱腦手術、腦膜炎及嚴重腦感染和休克症狀等。