《重樓玉鑰續編》

清 方成培

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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宜用藥味列後

生地黃。甘,寒,氣涼,入心、腎二經。養陰除熱,爲喉科要藥。但性兼破血宜少用。一熟地黃。甘,溫,微苦,功用尤宏大。補氣血,滋培腎水,填骨髓,益真陰,專補腎中元氣。凡諸真陰虧虛,有爲發熱,爲頭痛,爲喉痹,爲氣喘,爲痰嗽,或虛火載血於口鼻,或陽浮而狂躁,或陰虛而火升者,皆非熟地不可,得甘草開胃進食,誠爲藥中之上品,並治喉患之神丹。《羣芳譜》又載其能治肺,損牙宣齦露,跌撲損傷,嗟乎!熟地之功,其不申於時用者久矣。尤見畏忌於今時諸醫,既不善用猶執此而誹謗之殊,深可恨耳。均按∶鄭君此數言,矯枉過正,不免偏護熟地太甚,今人何嘗不重用之?其者,每逢人病將愈,不問其體質何如,動以熟地加入方中,爲調理之需,率損多而益少。餘所目擊僨事者比比。如光緒辛卯壬辰之間,此風最熾,猶記一族嫂,於春初產後去血過多,勢甚萎靡,一老醫不審其雖虛而兼有外感,遽投大劑養血,用熟地至五六錢服下,則飽悶不欲食,二劑則痰壅氣閉而殞。又旺山石姓,一男子年未五十,務農操勞,初夏偶患溼瘧,邪未清以藥截之,致倦怠減食,肩發燒熱,有一醫謂爲服田辛苦,虛熱可虞,疏一金水六君方與之,囑以多服兼可延年。甫進二劑,即見腹膨氣逆,食少便溏,急趨詢醫,雲系初服病行爲吉徵也,仍勸多服。乃再三四劑,逐漸加劇,卒成水臌,未半月,腹腳流水而死。迄光緒末年,有一族祖叔母,高年偶患外感,病匪沉重,鄰村一老醫診之,謂宜先扶正而後驅邪,投以八珍合逍遙方法,重用熟地,服下忽變昏迷氣閉,熱反內陷,急延柯君挽救,已無及矣。嗟嗟!此三人者,皆以熟地戕命。蓋藥各有所主治,不能拘定成見,謂此爲良,謂彼爲劣,總要審症周詳,然後用藥必當,烏喙亦能愈疾,參何不殺人?況熟地滋膩之質,其能一無偏弊乎!不過,白腐一症,實恃爲濟生神丹,鄭君之言,固不謬而不可概乎別病也。一玄蔘。苦、甘、微鹹,氣寒。能滋陰清火,不獨入腎,亦走肺臟,故能退無根浮游之火,散周身痰結熱癰,逐頭項咽喉痹痛,解斑疹,理心內驚煩,主用繁多。一貝母。苦,寒,氣平。凡用必須川產者良。其味甘、微苦,氣平,不寒。除肺熱,降胸中熱結,祛肺癰肺痿、痰膿喘嗽,清咽喉,潤肺燥。至於土貝母浙貝母,大苦、性寒,氣味俱濃,惟不宜於白腐之症。一知母。苦,寒,氣味俱濃,爲腎經本藥。兼能清肺止渴,去喉中腥臭,退陰火,整肅龍雷,去膀胱肝腎溼熱。一麥門冬。甘而微寒,肺經藥也。其味甘多苦少,故上行心肺,補上焦津液,清肺中之伏火,益精滋陰,澤肌潤結,瀉熱火而益元氣,滋燥金而清水源,肺乾咳嗽,消痰補怯,誠爲要藥。治腸燥便結亦妙。蓋以肺與大腸相爲表裏之故。一天門冬。甘、苦,而寒,肺腎之藥。清金降火,益水之源,故三才丹中用之。一葳蕤(即玉竹)。甘平入脾,柔潤入腎,故能補中益氣,逐熱除蒸,治風淫溼毒,止頭痛腰痛、目疼皆爛,大有殊功。一丹皮。辛、苦,微涼,氣味輕,俱入足少陰手厥陰。清肝腎之虛熱,但其微涼而辛,治白腐亦頗宜。一火麻仁即(黃麻)。甘,平,性滑。潤心肺,滋五臟,利大腸風熱結燥。凡當潤下者,用此最妙。胡麻仁,如栗色,名鱉蝨。胡麻主治亦同。一女貞子。苦涼而平,養陰氣,平陰火,清肝火明目,療陰虛喉痛。於白腐亦宜。一白芍。酸而微苦,性頗寒,氣薄於味,斂降多而升散少,爲肺脾行經藥,入肝脾血分瀉肝火,固腠理,退虛熱,消癰腫,斂瘡口。凡喉患開首緩用,恐其酸斂也。一沙蔘。微甘,微苦,氣味俱輕。性微寒,補陰清肺,排膿消腫,除邪熱,涼肝,補五臟之陰。南沙蔘兼清散勿用。一茯苓。甘、淡而平,補中開胃,利水化痰,淡滲上行,生津液,開腠理,滋水之源而下降。用人乳拌勻,蒸曬,炒過,更佳。一叭噠杏仁。味,甘而美味濃於氣,無毒,入肺胃、大腸。寧嗽潤肺,亦潤腸化痰,解喉痹。一黑豆(即馬料豆)。甘,寒,色黑,屬水,似腎。腎之谷也。補心腎,散熱祛風解毒消腫。一種野料豆。更佳。畏五參、龍膽豬肉,得杏仁牡蠣良。一桑葉。甘、寒,手足陽明之藥。涼血清熱。經霜者,療嗽。若音啞勿用。一當歸。甘、辛而溫,入心、肝、脾三經,血分之藥。凡喉患屬血虛者,佐白芍治之,效。但不大宜於白腐,因其辛溫而散也。一百合。甘、淡,氣平,功緩。益氣潤肺,除嗽,解喉痹乳癰,潤大小便。又一種味苦者,不宜用。一山藥(原名薯蕷)。甘、平而淡,微澀。補脾肺,益腎澀精,養心神除煩熱,治諸虛百損,須選淮山藥之肥白者乃佳。其建山藥,味苦氣烈,不合於用,尤不宜於白腐。一甘草。氣平味甘之品,合土之德,故獨入脾胃。稼穡作甘,土之正味,蓋土居中而能兼運乎五行,可升可降,可內可外,有和有緩,有生有克,有承有制,有補有瀉,善於解諸毒,祛熱邪,堅筋骨,建脾胃,長肌肉,隨氣藥入氣,隨血藥入血,無往而不可,故稱爲國老。凡生用則涼,炙用則溫,尤能助熟地,療陰虛之危。一金釵斛。甘、淡而力薄,性輕清和緩,有從容分解之妙。能養陰退火,除煩清肺,逐邪熱,平脾胃之火,去嘈雜善飢。一沙苑蒺藜。甘,溫,入肝、腎二經。益精補腎,止腿痛遺泄。凡喉患後用佐調理甚良。一黑芝麻(即巨勝子)。甘,平。補中益氣,養肺潤腸,逐風溼,填腦髓,久服延年,療白纏喉最妙。以上諸品,均純陰至靜之藥,乃喉患之所必需,用得其宜,何異神丹九轉?第今時之人,腎陰不足者居多,是以喉患屬虛者,比比如此。故治法須兼顧養陰,若拘於俗,見徒從事表散寒涼而不誤者鮮矣。附見∶銅綠(即銅青),酸平,微毒。治風爛淚眼惡瘡疳瘡,婦人血氣心痛,吐風痰合金瘡,止血殺蟲,用醋制刮用。自然銅,辛,平。主折傷續筋骨,散瘀止痛。火醋七次,研細取用。均按∶此二味並非治喉之品,即吹藥內亦不宜入,不知何故,羼入編末。或系鈔書者誤摘於此耶?抑不知前所列忌用藥品下注明六十八味,數之不足,當經錯落此二味,屬於前而補於後耶?然於書意旨無妨,姑仍舊,貫錄存之。