大意
血者。水谷之精氣也。（玉機）飲食入胃。取汁變化。生於脾。總統於心。藏於肝。宣佈於肺。施泄於腎。（內經）和調五臟。灑陳六腑。其入於脈也。源源而來。灌溉一身。（玉機）目得血而能視。耳得血而能聽。手得血而能攝。掌得血而能握。足得血而能步。髒得之而能液。腑得之而能氣。（內經）是以出入升降之道。濡潤宣通者。皆血之使然也。生化旺則諸經由此而長養。衰耗竭則百脈由此而空虛。（玉機）
天地之道。陽常有餘。陰常不足。故人身精血難成而易虧。（丹溪）女子二七而經行。七七而經斷。男子二八而精通。八八而精竭。（內經）可見陰氣之成。止供三十年之運用。已先虧矣。況人之情慾無涯。（丹溪）喜怒不節。起居不時。飲食自倍。榮血亂行。內停則爲蓄血。外溢則爲滲血。（匯補）
外候
妄行於上則吐衄。衰涸於內則虛勞。流滲於下則便血。熱蓄膀胱則溺血。滲入腸間爲痔血。陰虛陽搏爲崩中。溼蒸熱瘀爲血痢。熱極腐化爲膿血。火極似水。色紫黑。熱勝於陰。爲瘡瘍。溼滯於血。爲癮疹。熱極沸騰。爲發斑。蓄在上。令人喜忘。蓄在下。令人如狂。墮恐跌僕。則瘀惡凝結。內滯痰污。則瘕積塊。（玉機）
血分經來
從肺而溢於鼻者爲衄。從胃而逆於口者爲吐。從腎而夾於唾者爲咯。從嗽而來於肺者爲咳。又痰涎血出於脾。牙宣出於腎。舌衄出於心。（繩墨）肌衄出於心肺。血出於膀胱。（匯補）
大概血病於內。瘀則易治。幹則難醫。血走於外。下流爲順。上溢爲逆。凡血癥身無潮熱者輕。有潮熱者重。如九竅出血。而兼身熱不能臥者死。惟婦人產後瘀血妄行。九竅出血。有用逐瘀之藥而生者。不可遽斷其必死。若無故卒然暴厥。九竅出血者。死。久病之人。忽然上下見血。亦死。所謂陽絡傷則血外溢。陰絡傷則血內溢也。（匯補）
血癥脈法
脈者。血之府也。注於脈。少則澀。盛則滑。充則實。衰則虛。虛甚則微細。此其常也。若失血而脈反洪大中空者。即爲芤脈。蓋陰血既虧。陽無所根據。浮散於外。故見此象。所以產後失血後。恆得芤大之脈。設不明辨。誤用寒涼則謬。（叔承）故崔氏曰。諸症失血。皆見芤脈。隨其上下。以驗所出。又尺脈滑而疾者。亦爲血虛。肝脈弦而緊。症兼脅痛者。有瘀血。大凡失血脈滑小沉弱者生。實大急數者死。（脈經）
總治
血癥有四。曰虛。曰瘀。曰熱。曰寒。治血之法有五。曰補。曰下。曰破。曰涼。曰溫是也。血虛者。其症朝涼暮熱。手足心熱。皮膚乾澀甲錯。脣白。女子月事。前後不調。脈細無力。法宜補之。血瘀者。其症在上則煩躁。漱水不咽。在下則如狂譫語。發黃。舌黑。小腹滿。小便自長。大便黑而少。法宜下之。在女子則經停腹痛。產後小腹脹痛。手不可按。法宜破之。血熱者。其症吐衄咳咯溺血。午後發熱。女子月事先期而來。脈弦而數。法宜涼之。血寒者。其症麻木疲軟。皮膚不澤。手足清冷。心腹怕寒。腹有塊痛。得熱則止。在女子則月事後期而痛。脈細而緩。法宜溫之。又有吐衄便血。久而不止。因血不能附氣失於歸經者。當溫脾腎二經。脾虛不統攝者。用姜、附以溫中焦。腎虛不歸經者。用桂、附以溫命門。皆溫之之法也。（六要）
氣血者。同出而異名也。故血隨氣行。氣行則行。氣止則止。氣溫則滑。氣寒則凝。凡涼血必先清氣。氣涼則血自歸經。（入門）活血必先順氣。氣降而血自下行。溫血必先溫氣。氣暖而血自運動。養血必先養氣。氣旺而血自滋生。（匯補）
陽生則陰長。血脫則益氣。（仲景）凡上下血溢。大出不止者。宜甘補之品。急補元氣。（三錫）蓋血病每以胃藥收功。胃氣一復。其血自止。（入門）昧者不知調理脾胃之法。概用滋陰。致食少瀉多。皆地黃純陰泥膈之故也。（三錫）
血氣所本
脾爲後天之本。三陰之首也。脾氣健則元氣旺而陰自固。腎爲先天之本。三陰之蒂也。腎水足則龍火潛而陰亦寧。故血癥有脾虛者。當補脾以統其血。有腎虛者。當壯水以制其陽。有腎中陽虛者。當益火以引其歸。能於三法而尋繹之。其調攝血門一道。思過半矣。（匯補）
血家禁戒
亡血家不可發汗。汗之則筋脈失養。變爲筋惕肉。甚者必發。（仲景）宜養榮以救之。（匯補）
血癥用藥
常法。以四物湯爲主。血瘀。加桃仁、紅花、蘇木、丹皮。血滯。加玄胡索、香附、蒲黃、牛膝。血溢。加藕節、柏葉、小薊汁、童便、茅花、京墨汁。血崩。加續斷、荊芥穗、阿膠、艾葉。便血。加地榆、槐角、阿膠。血痛在肢節。加乳香、沒藥。在心腹。加蒲黃、五靈脂。血虛。加枸杞、蓯蓉。血燥。加乳酪、蜂蜜。血熱。加天冬、生地。血寒。加乾薑、肉桂。活血。加韭汁、牛膝。養血。加丹蔘、秦艽。其間審擇採用以爲佐使。存乎其人。至於君主之方。當遵虛實大法。實熱者。犀角地黃湯。虛熱者。四生丸、生地黃散。虛寒者。建中湯、理中湯。細而分之。血癥肝虛者。逍遙散。肺虛者。麥冬飲子。腎虛者。地黃湯。心虛者。歸脾湯。脾虛者。異功散。若再進而五臟兼病者。又當推而互之。腎虛而肺家有火者。地黃湯。加麥冬、山梔、貝母、沙蔘。腎虛而肺氣衰耗者。地黃湯加麥冬、五味。肺脈虛甚者。再加人蔘。腎虛而下焦寒冷者。地黃湯加肉桂、五味。脾虛而元氣下陷者。補中益氣湯。脾虛而榮衛兩弱者。人蔘養榮湯。脾腎兩虛。上焦有熱者。清寧膏。脾腎兩虛。下焦陰寒者。八味丸。脾腎兩虛。中下二焦俱寒者。理中湯加肉桂、補骨脂。夫血癥而用炮姜、肉桂、附子、理中、建中、八味者。因外有假熱。內有真寒。孤陽浮露。血不能藏。故用溫劑以吸血歸元。乃變病變法也。（匯補）
血癥選方
四物湯統治血癥。（方見中風）丹溪方治一切火載血而上升之症。四物湯加山梔、童便、薑汁。或用韭汁、童便。相和服之。犀角地黃湯（活人）治上焦實熱血溢之症。犀角白芍藥（各一錢）生地黃（四錢）丹皮（一錢半）水煎服。一方。有黃芩、黃連、大黃。無芍藥、丹皮。四生丸治火症上焦吐衄。生荷葉生柏葉生艾葉生地黃（各等分）搗爲丸。雞子大。每服一丸。水煎服。生地黃飲子治虛熱血癥。生地熟地黃芩地骨皮天門冬白芍藥甘草銀柴胡麥門冬黃（各等分）水煎。理中湯治血癥久不止。屬中焦脾胃虛寒不能統血者。（方見中寒）建中湯（仲景）治脾虛肝旺。中氣衰餒而失血。症屬虛寒者。肉桂甘草（炙各一錢半）芍藥（三錢）大棗（二枚）膠飴（半合）生薑（一錢半）水煎服。加當歸、白朮人蔘。以治血家虛寒症。逍遙散治肝虛內熱血癥。（方見火症）麥冬飲子治肺虛內熱血癥。麥冬黃當歸生地人蔘五味子阿膠挾痰。加貝母。水煎服。地黃湯治腎家陰虛血癥。歸脾湯治勞心過度血癥。（二方俱見中風）異功散治脾虛血癥。食少瀉多者。人蔘白朮茯苓（各一錢半）甘草陳皮（各七分）姜（三片）棗（二枚）即六君子湯減去半夏。以血家忌用半夏也。生脈散能養脾保肺。隨所見症。或與地黃湯同用。或與異功散合用。（方見暑症）補中益氣湯治失血久而元氣下陷者。人蔘養榮湯治血癥心肝脾三經榮衛兩虛者。（二方俱見中風）清寧膏治血家脾肺腎三經俱虛。不可寒涼又不可溫燥者。葳蕤橘紅百合貝母甘草桔梗龍眼薏苡仁麥門冬石斛生地白朮河水煎膏。空心。滾湯化下五匙。此方亦可作煎劑服。如病患胸膈不寬。食少作脹者。減去生地。如咳痰不清。嗽甚見血者。減去白朮。八味丸治血病上熱下寒。兩足清冷。尺脈微細者。（方見中風）