產後手足俱浮,皮膚間光瑩色潤,乃脾虛不能制水,腎虛不能行水也,宜大補爲主,補中利水湯治之。如因寒邪溼氣,傷表無汗而腫,前湯加姜皮、半夏、蘇葉,或五皮散亦可。又有由敗血乘虛停積,而循經流入四肢,留淫日深,腐壞如水,故令面目四肢浮腫,乍寒乍熱,醫人不識,誤作水氣治之,多用導水。凡治水藥,極能虛人,產後既虛,藥又虛之,是謂重虛,多致夭枉。如產畢,隨服生化湯,化瘀生新,自無此敗血如水之症。今既失治,宜服小調經散,則血行腫消。密齋用調經湯,又加味五皮湯,使氣血流行,風溼消散,腫自消矣。若水氣系肺失降下之令,其人必發咳嗽,小便澀少,可立而辨也。如腳腫或肚肺,或成臌腫,宜濟生腎氣丸。馮氏雲∶產後浮腫,若寒水侮土,宜養脾肺;若氣虛浮腫,宜蓋脾胃;若水氣浮腫,宜補中湯;若兼喘咳而脈沉細無力,此命門火衰,脾土虛寒也,八味丸主之。腹滿者,氣虛而非血也,補中湯送八味丸,一以升補清陽,一以斂納濁氣,升降既得,而脹滿自消矣。
補中利水湯
治產後七日外,消腫利水。人蔘白朮(土炒,各二錢)茯苓白芍(炒,各一錢)木瓜(八分)陳皮(五分)紫蘇制蒼朮木通大腹皮(黑豆水淨制)厚朴(薑汁制,各四分)如壅滿,用制半夏、陳皮、制香附監之。
治產後浮腫,因敗血者。歸身(酒洗)赤芍桂心(各一錢)沒藥琥珀(各一分)麝香細辛(各五釐)炙草(二分)爲末,每服五分,薑汁酒調下。
歸身(酒洗)赤芍丹皮桂心赤茯苓陳皮炙草(各一錢)細辛炮姜(各五分)
治產後虛弱,腠理不密,調理失宜,外受風溼,面目四肢浮腫者。桑白皮陳皮茯苓皮大腹皮生薑皮(各一錢)漢防己枳殼豬苓(各八分)炙草(五分)