《婦科祕書》

清 陳佳園

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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胞漏並小產論

妊娠經水,壅之以養胎,蓄之以爲乳,其衝任氣虛。不能約制,故月水時下,名曰胞漏,血儘子死。然亦有妊娠血盛,月信常來而胎不動。俗呼狗兒胎也。若以漏胎治之,則胎必墜;若不以漏胎治之,其胎未必墜。亦有脈見滑數,而別無風熱病,經脈如常,但較前略少,此因胎小,血盛有餘而然,俟遲至三、四月外,兒大能飲,經脈自止。又有壯盛孕婦,按月去血點滴,若無腰痠胎動,不須服藥,此血氣強盛,孕至四、五月後,自然經止。如孕婦虛羸,腰常痠痛,並胎動而按月下血點滴,或下血不止,此非血有餘,乃胎漏也。宜服加味補中安胎飲。又云∶胎漏多因於血熱,然亦有氣虛血少。服涼藥而下血益甚,食少體倦者,此脾氣虛而不能攝血也,宜歸脾等方加減。當以脈候察之,凡墜胎之病,多在三、五、七月,如前次三月會墜,後必如期乘其所虛而亦墜,必預服尊生安胎飲,或胎元飲加減用之,當服過七月,可無患矣。更宜戒房欲、氣惱、勞役、炙諸食,至於頓僕傷動胎氣,宜服膠艾安胎散。總屬妊娠氣血虛弱,胎元不固。蓋氣虛則提攝不固,血弱則灌溉不周,多致小產。況婦人腎以系胞,而腰爲腎之腑,腰痛則墜,不可不防。大凡妊娠三月後,尺脈或澀或微弱,胎必不固,惟脈洪盛者,胎不墜耳。所以《脈訣》內雲∶胎脈弦牢滑利安,沉細而微歸泉路。正此之謂也。總之,三月以前宜養脾胃,四月以後宜壯腰腎,補血順氣,佐以清熱,此大法也。

加味補中安胎飲

人蔘(一錢)白朮土炒當歸(各二錢酒洗)川芎黃芩(各八分)紫蘇陳皮砂仁(碎)炙草(各四分)

尊生安胎飲

亦治胎動胎漏。歸身(酒洗)白芍(酒炒)熟地生地砂仁阿膠(各一錢炒珠)杜仲(鹽水炒去絲)白朮(各二錢土炒)條芩(一錢五分)續斷肉(八分酒制川芎陳皮蘇梗(各五分)

景嶽胎元飲

治婦人衝任失守胎元不安不固,或間日或二、三日服一、二劑。人蔘隨宜當歸(酒洗)杜仲(鹽水炒斷絲)白芍(各二錢酒炒)熟地(二三錢)白朮(一錢半土炒陳皮(七分無滯者不必用)炙草(一錢)水二鍾,煎七分,食遠服。如下元不固而多遺濁者,加炒山藥、炒補骨脂五味之類;氣分虛甚者,倍白朮,加灸黃,但、術氣浮,能滯胃口,倘胸膈有飽悶不快者,須慎用之。如虛而兼寒多嘔者,加炮姜七八分或一二錢;如虛而兼熱者,加酒炒黃芩一錢半,或加生地二錢,去杜仲;如陰虛小腹作痛,加枸杞二錢;如有所觸而動血者,加制續斷肉、炒阿膠各一二錢。