5 準備
1.術前向患者說明治療的目的和治療效果,增強戰勝疾病的信心,交待注意事項,以獲得病人的積極配合。
2.全身準備 病人的全身狀態好壞可以直接影響治療的效果,所以在治療前要全面進行檢查。有貧血則要給予糾正,有全身感染者要給予治療,有合併症者也要給予控制。治療過程中,讓病人進高蛋白、高維生素、高熱量的食物。從各方面改善病人的全身狀況,提高機體的免疫能力,提高治療效果。
6 方法
1.全肝照射 適用於瀰漫型和巨塊型病竈。全肝照射每日1.5Gy,總劑量25~30Gy後縮小照射野,腫瘤部位劑量50~55Gy/6周~7周。
2.局部放射治療 仰臥位用前後對穿照射野或加用側野(用楔形板)。照射野包括腫瘤邊緣外2~3cm。單次劑量視照射野大小而定,一般在1.5~2.0Gy。放射治療30Gy後,縮小照射野到腫瘤局部,加量照射到總劑量50~55Gy/5~6周。
3.立體定向放射治療 取仰臥位,採用適當方法固定體位後用CT模擬機作掃描定位。利用所得的CT圖像勾畫靶區(GTV,CTV及PTV)及周圍重要的器官輪廓,利用三維治療計劃系統制定治療計劃,利用劑量-體積直方圖進行優化。對優化的治療計劃做物理劑量驗證後開始三維適形放射治療或調強適形放射治療。