白朮除溼湯

中醫學 方劑學 方劑

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

bái zhú chú shī tāng

2 處方

白朮1兩,生地黃(炒)7錢,地骨皮7錢,澤瀉7錢,知母7錢,赤茯苓5錢,人蔘5錢,炙甘草5錢,柴胡5錢。

3 製法

上爲粗末。

4 功能主治

午後發熱,背惡風四肢沉重,小便或多或少、黃色;又治汗後發熱

5 用法用量

每服5錢,水2盞,煎至1盞,去滓,食遠溫服

小便快利,減茯苓澤瀉1半;如有刺痛,1料藥中加當歸身(酒洗)7錢。

6 各家論述

1.《醫方集解》:此足太陰少陰少陽藥也。陽陷陰中,熱在血分,故以生地滋其少陰,而以知母地骨瀉血中之伏火也。柴胡昇陽以解其肌;苓、澤利溼兼清其熱,參、術、甘草益氣助脾,氣足陽升,虛熱自退,脾運而溼亦除矣。方名除溼,而治在退熱,欲熱從溼中而下降也。

2.《醫林纂要》:午後發熱,熱在陽明經也;四肢沉困,太陰脾溼也,小便黃,溼兼熱也;然而背惡風,則陽不足,汗後而仍發熱,亦陽之不足;陽不足者,其溼熱在陰,溼熱在陰者,太陰脾主血分,其人血熱而溼湊之。溼盛而陰之鬱熱轉盛,陽不能拔,則反虛也。其過在溼,溼責之脾,熱以溼深,故君白朮生地黃滋陰生血,且以勝熱而能化溼爲血;地骨皮甘淡補肺清金,而下生腎水知母辛苦,瀉肺逆即以生腎水,堅腎水亦轉生肝血,此三味皆以瀉血中之伏熱也。澤瀉瀉腎之邪水,使由膀胱而出之;赤茯苓心下之水,使由小腸而出,此二味去溼而兼以清熱。人蔘甘草補脾土,脾土厚則能勝溼,而血亦日滋,不生熱矣。柴胡陽氣至陰之下而達之膻中,佈散經絡以解沉陰鬱熱,東垣最長於用柴胡,此方妙亦在柴胡也。此以治溼熱之在血分者。在血分則主於脾腎。凡治三焦者主行溼,溼行而熱自消。此方名除溼,而治在去熱,熱平而溼自除。要尤在補脾胃而昇陽,土厚陽升,則溼熱皆息也。

7 摘錄

蘭室祕藏》卷下

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