3 藥品介紹
3.1 別名
3.2 外文名
Vidarabine, Adenine Arabinoside, Adenosine, Ara-A, Vidarabine, Vira-A
3.3 藥理與應用
系嘧啶同型物,對DNA病毒(如痘疹病毒、皰疹病毒)有顯著抑制作用;對腺病毒、E-B病毒、牛痘病毒、鉅細胞病毒也有作用,對RNA病毒無作用。用於帶狀皰疹、皰疹性角膜炎、單純皰疹病毒性腦炎,試用於角膜色素層炎、慢性乙型肝炎。
3.4 適應症
有抗單純皰疹病毒HSV1和HSV2作用,用於治療單純皰疹病毒性腦炎,也用於治療免疫抑制病人的帶狀皰疹和水痘感染。但對鉅細胞病毒則無效。本品的單磷酸酯有抑制乙肝病毒複製的作用。
3.5 用量與用法
靜滴。成人劑量:10-15mg/(kg.d),分2次,連用5-10d,按200mg 藥物需加入500ml的5%GS稀釋後,連續緩慢靜滴。 小兒劑量:1-4mg/(kg.d),連用3d.
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1.單純皰疹病毒性腦炎:1日量爲每千克體重15mg,按200mg藥物、500ml輸液(預熱至35~40℃)的比率配液,作連續靜脈滴注,療程爲10日。 2.帶狀皰疹:每千克體重10mg,連用5日,用法如上。
3.6 注意點
1.不良反應:消化道症狀及骨髓抑制,大劑量可致免疫抑制,血轉氨酶升高。
3.不可靜推或快速滴注。
4.肝、腎功能不全者慎用。
5.妊娠初3 個月禁用。
3.7 注意事項
1.消化道反應常見有:噁心、嘔吐、厭食、腹瀉等。偶見有中樞系統反應,如震顫、眩暈、幻覺、共濟失調、精神變態等。尚有轉氨酶升高、血膽紅素升高、血紅蛋白減少、紅細胞壓積下降、白細胞減少等不良反應。 2.用量超過規定時,出現的反應較嚴重。 3.大量液體伴隨本品進入體內,應注意水、電解質平衡。 4.本品不可靜脈推注或快速滴注。 5.配得的輸液不可冷藏以免析出結晶。 6.別嘌呤醇有黃嘌呤氧化酶抑制作用,可致較嚴重的神經系統毒性反應。
3.8 規格
針劑:200mg/1ml, 1000mg/5ml.
眼膏:3%.