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食管心房調搏術治療陣發性室上性心動過速25例分析
... 25例室上性心動過速患者,24例獲得終止,1例無效,爲自律性房性心動過速,成功率96%。其中患者在治療時均覺噁心欲嘔吐、胸部燒灼電擊感,拔除電極導管後症狀消失。 3討論 陣發性室上性心動過速(PSVT)可突然發...
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實用食管法心臟電生理學
...電生理檢查 第一節心房撲動 第二節心房顫動 第三節自律性房性心動過速 第四節觸發活動性房性心動過速 第五節房內折返性心動過速第九章房室結雙徑路及多徑路電生理檢測 第一節房室結雙徑路 第二節房室結多徑路...
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常見心律失常
...生於病理狀態,但一般無需特殊治療。房性心動過速一、自律性房性心動過速1.心電圖特點:①心房率150~200bpm;②P波形態與竇性不同;③常伴有二度房室傳導阻滯;④P波之間等電位線仍然存在;⑤刺激迷走神經不能終止;⑥...
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第八節 心律失常
...波羣之前。 ③房內折返性心動過速:較少見,不易與自律性房性心動過速區別,迷走神經刺激不能中止發作,但可使心率變慢,P波常直立。 ④竇房結折返性心動過速:較少見。發作時P′波與竇性P波相同,心率120~180次...
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有哪些藥物能引起心律失常?
...的氯喹有可能引起心臟停搏的發生。 ②吐根鹼可引起房性過早搏動、室性過早搏動、陣發性房性心動過速、心房顫動。 (3)防治血吸蟲病藥物 ①酒石酸銻鉀可引起竇性心動過緩、室性過早搏動、陣發性室性心動過速、...
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陣發性心動過速的心電圖診斷思路
...或雙相,且振幅低,有時呈文氏傳導或2∶1下傳多考慮爲房性心動過速、Ⅰ、aVL導聯P’爲倒置或雙相,則爲左房房速;Ⅰ、aVL導聯P’爲直立,則爲右房房速。多見於老年人和小兒。1.5.2如果P’形態在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯呈寬而深倒;且...
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應用異丙腎上腺素鑑別診斷慢室率並陣發性與非陣發性心動過速
...助於鑑別,但並非金標準,如PT系觸發機制、異位節奏點自律性增高所致,上述刺激就不能終止心動過速,或一旦停止刺激,心動過速就馬上重現,這種情況下應用食管心房起搏無法與NPT相鑑別。據筆者所知,目前尚無慢室率PT...
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食管心電對心動過速的鑑別診斷作用
...別診斷作用[1] 窄QRS心動過速包括竇性心動過速(ST)、房性心動過速(AT)、心房撲動(AFL)、房室結折返性心動過速(AVNRT)以及房室折返性心動過速(AVRT)。其中AVRT與AVNRT是最常見也是最不容易診斷的,而利用食管導聯心電圖結合常規...
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特發性室性心動過速的射頻消融
特發性室性心動過速的射頻消融北京協和醫院鄧華焦鎮程康安方全姜秀春李燕華吳寧特發性室性心動過速的射頻消融目的:試圖探討消融失敗或消融後復發的特發性室性心動過速(特發性室速)消融的可能疑難原因所在,並找出...
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選擇超速起搏終止心動過速的頻率時拖帶區測定的價值
...頻率選擇有無影響。方法本文對經食管心房調搏誘發折返性心動過速44例進行拖帶區檢測。結果採用猝發脈衝法終止心動過速時,起步起搏週期低於心動過速週期(40±10)ms爲宜。結論拖帶區測定對應用超速起搏終止心動過速的...
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轉復陣發性室上性心動過速的診治體會
...心絞痛、心肌梗死均可應用。地爾硫對有部分觸發引起的房性心動過速有效,對小兒、嚴重心動過緩及心功能不全患者慎用。上述轉複方法,效果各有差異,但不能互相取代,只能相互補充。筆者認爲無論是功能性還是器質性疾...
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什麼是陣發性室上性心動過速,其發病機制及心電圖有何特點?
...常見機制,約佔陣發性室上速的95%以上,較少見的機制是自律性增高及觸發激動。依據心動過速的機制可分爲:(1)竇房結折返性心動過速;(2)陣發性房性心動過速;(3)房室結內折返性心動過速;(4)房室折返性心動過速。陣發性...
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8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討
8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討(pdf) 右室特發性室性心動過速是特發性室性心動過速的一種,並非少見。是指不伴有明顯的器質性心髒病亦排除了代謝或電解質異常的室性心動過速。體表心電圖QRS波呈左束支...
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參附註射液在院前急救中治療陣發性室上性心動過速的應用
...上性心動過速。室上性心動過速的發生機制有折返激動和自律性增高兩大類。從時間上分,室上性心動過速可分爲陣發性(持續數秒到數小時)和持續性(持續數小時到數天)兩類。陣發性室上性心動過速可見於各年齡段患者,...
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射頻消融術治療陣發性室上性心動過速在吐魯番地區的臨牀應用
...分析吐魯番地區開展射頻消融術(RFCA)治療陣發性室上性心動過速(PSVT)的臨牀效果。方法總結隨訪2000年1月~2006年3月間接受RFCA的29例PSVT患者臨牀資料。結果所有患者接受RFCA治療,手術均一次成功。術後隨訪1個月~7年,均...
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什麼是竇性心動過速,其心電圖特徵是什麼?
...、脫水、休克、心力衰竭、低血壓、甲狀腺機能亢進、急性心肌梗塞、疼痛或使用阿托品、腎上腺素、麻黃素等因素的影響,竇房結髮出的激動頻率就會超過每分鐘100次,這種心律失常稱爲竇性心動過速,可見於生理的或病理的...
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陣發性心動過速
...主要爲室內微折返,少數爲束支大折返。心室異位起搏點自律性異常增高及觸發活動僅佔心動過速的少數。作者:
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寬QRS波羣心動過速的心電圖鑑別診斷
...速是臨牀常見的心血管急症,由於起源部位不同,既有室性心動過速,又有室上性心動過速,給診斷造成一定困難。而心電圖診斷寬QRS波羣心動過速簡單、方便、迅速,現將診斷要點報告如下。 1心率 室性心動過速心室...
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P電位標測法導管射頻消融治療特發性室性心動過速
...的觀察P電位標測法在導管射頻消融治療左心室特發性室性心動過速(ILVT)中的作用及意義。方法對23例ILVT病人採用常規電生理檢查誘發室性心動過速,應用282mm間距冠狀靜脈竇10極標測電極在左心室間隔面標測希氏束電位(HP)、...
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加速房性逸搏心律(非陣發性房性心動過速)的心電圖特徵是什麼?
加速房性逸搏心律(非陣發性房性心動過速)的心電圖特徵如下: (1)連續出現3次或3次以上的P`波,無突然發生及終止的特點,P`波可直立、雙相或倒置。 (2)心率在70~130次/分之間,P-P均齊。 (3)P`-R>0.12秒,QRS波羣一般...
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心律失常急診處理新進展
...常指心室率100次/分的心律失常臨牀上常見的有:陣發性房性心動過速、陣發性室上性心動過速、快室率房撲、房顫、陣發性室性心動過速、室性撲動、室性顫動等。快速性心律失常診斷要點症狀心慌、胸悶、氣急、呼吸困難等...
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奧曲肽治療陣發性室上性心動過速的臨牀觀察
陣發性室上性心動過速(PSVT)是臨牀常見的急症之一。善得定是生長抑素類似物,而生長抑素廣泛存在於中樞及周圍神經系統,心臟傳導系統也有相當多的分佈,可能對心臟的電生理特性有較大影響。我院自1999年5月開始應用奧...
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心電圖實例解析(第2版)
...前收縮二聯律7.房性期前收縮三聯律8.房性異位心律9.多源性房性心動過速10.心房顫動11.心房顫動伴快速心室反應12.心房顫動伴束支阻滯13.心房撲動14.心房撲動伴2:1房室阻滯15.心房撲動伴變化的房室傳導16.加速性交界性心律17.交...
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射頻消融治療小兒快速性心律失常
...傳房、室間隔缺損修補術後腺苷阻斷AVN傳導外科手術獲得性房性心律失常爲心房內折返性心動過速(IART),常歸類於房撲,亦稱“切口”折返性房性心動過速,是多種類型先心病術後常見的心律失常,抗心律失常藥物常無效,...
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房性陣發性心動過速如何與竇性陣發性心動過速鑑別?
房性陣發性心動過速與竇性心動過速的心電圖鑑別: 房性陣發性心動過速,P波多低小而不清晰,P-P規則,心房率在160~280次/分之間。而竇性陣發性心動過速特點是: (1)一系列規則而快速(100~200次/分)的竇性P波,頻率多...
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食管心房調搏終止陣發性室上性心動過速的體會
...見的快速性心律失常,大部分是由折返機制引起,少數爲自律性增高和觸發激動。由於該類患者心動過速爲發作性,通常發作時間較短,許多患者很難描記到發作時的心電圖,從而造成疾病診斷上的困難。另外在快速性心律失常...
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茶鹼緩釋片聯合心寶治療竇性心動過緩37例
【摘要】目的探討茶鹼緩釋片聯合心寶治療竇性心動過緩的臨牀效果。方法對2005年1月—2012年1月收治的37例竇性心動過緩患者進行回顧性分析和總結。結果茶鹼緩釋片聯合心寶治療竇性心動過緩取得了較好的臨牀效果。結論茶鹼...
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室性期前收縮誘發快-慢型房室結折返性心動過速1例
...理檢查而明確機制。該患者經心內電生理檢查已排除;(2)房性心動過速:由於激動的產生和折返均在心房內,與室性激動無關,不能由室性期前收縮誘發,所以可排除。 (本文圖片見封三)(略) (編輯雲兆) 作者單...
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胺碘酮靜滴治療紊亂性房性心動過速
...在臨牀上日漸增多。其發生與觸發活動有關,由於心房內自律興奮竈異位,加之除極後過程的延續,而致觸發激動形成,產生心動過速[1]。此類患者的基礎心肺疾患重,往往預後較差。驅除誘因,加強基礎心肺疾患的防治,改善...
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對某職業學校新生體檢中心動過速的探討
...者進行心電圖檢查。結果心動過速發生率爲10.15%,其中竇性心動過速、室上性心動過速佔97.83%,室性心動過速佔2.17%;吸菸、喝酒的學生心動過速發生率87.68%(P<0.01)。結論對入學新生進行健康教育,培養良好的生活方式至關...