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先天性主動脈弓畸形
【概述】先天性主動脈弓畸形畸形指主動脈弓及其分支發育異常,引致氣管及/或食管受壓迫。Hommel於1737年描述了雙主動脈弓。1939年Wolman敘述了雙主動脈弓壓迫氣管、食管的臨牀表現。Gross於1945年施行外科手術治療第一例雙主動...
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主動脈弓分支及主動脈弓位置變異
【關鍵詞】主動脈弓;分支變異;動脈韌帶位置移行本文作者在解剖一具成年男屍時,發現主動脈弓上三大分支以及主動脈弓與氣管、食管的位置存在變異,經查閱相關文獻資料,國內報道很少見[1]。現報告如下。1材料與方法10...
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胸主動脈弓動脈瘤
【概述】主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。【治療措施】主動脈弓動脈瘤的治療原則是切除主動...
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Taussig-Bing畸形合併主動脈弓病變一期外科治療
...息,該項研究目的是總結一期手術治療Taussig-Bing畸形合併主動脈弓病變的經驗。方法採用2000年5月至2006年12月手術治療12例Taussig-Bing畸形合併主動脈弓病變病兒,其中主動脈弓中斷5例。採用大動脈調轉(arterialswitchoperation,ASO)...
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完全性大血管錯位和右心室雙出口肺動脈瓣下室間隔缺損伴主動脈弓病變的一期矯治手術
...(TGA)和右心室雙出口肺動脈瓣下室間隔缺損(Taussig-Bing)伴主動脈弓病變的手術療效。研究者2001年1月-2004年6月對8例伴主動脈弓病變的TGA(3例)和Taussig-Bing(5例)行一期手術治療。3例TGA中,室間隔完整型1例,伴室間隔缺損2例;主動脈...
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四分支人工血管置換術治療主動脈弓部疾病
...(DHCA)、順行選擇性腦灌注(ASCP)四分支人工血管置換術治療主動脈弓部疾病的方法和經驗。研究者2004年9~12月,日本羣馬心血管病中心心血管外科應用四分支人工血管置換治療主動脈弓部疾病12例,其中主動脈瘤7例(4例爲升主動脈...
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主動脈弓阻塞合併心臟畸形18例的一期矯治
...管病研究雜誌2007Vol.5No.1P.13-156(北京)爲了總結一期矯治主動脈弓阻塞合併心臟畸形的診治經驗。研究者2005年1月至2006年6月一期矯治18例主動脈弓阻塞合併心臟畸形。其中主動脈弓中斷(IAA)6例,主動脈縮窄(COA)12例。手術均爲正...
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採用胸分支型主動脈支架人工血管對主動脈弓降部夾層行腔內修復治療
...用胸分支型主動脈支架人工血管治療累及左鎖骨下動脈的主動脈弓降部夾層的臨牀效果。研究者自2004年2月至2004年6月,採用血管腔內胸分支型主動脈支架人工血管治療主動脈弓部夾層14例。14例均爲StanforB型主動脈夾層,原發破...
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胸主動脈弓動脈瘤
概述主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。病因病理病機主動脈弓動脈瘤的病因最常見的是動脈粥樣...
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主動脈弓部手術腦部併發症的危險因素分析
...胸心血管外科雜誌2005Vol.21No.5P.272-27417(北京)爲了探討主動脈弓部手術腦部併發症發生的相關危險因素。研究者2003年8月至2004年7月,連續行主動脈弓部手術79例中男68例,女11例;平均(46±14)歲。對其腦部併發症的可能危險因素...
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升主動脈及主動脈弓部病變的腔內技術應用
...和醫生提供了一種更好的治療方案選擇。但是升主動脈和主動脈弓部卻因爲其解剖特點的特殊性一直是腔內技術的雷區。升主動脈起始部由主動脈瓣和冠狀動脈發出,主動脈弓部有頭臂幹、左頸總、左鎖骨下三大重要分支發出,...
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主動脈弓置換+直視支架置入治療急性A型主動脈夾層安全可行
...Uchida等報告,在急性A型主動脈夾層患者中,一期手術時採用主動脈弓置換加直視支架置入術置入人工自膨脹支架是安全可行的,可以避免對降胸主動脈或胸腹主動脈進行二期手術。[JThoracCardiovascSurg2006,131(4):862]該研究納入了1997年12月...
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主動脈弓部手術75例
...胸心血管外科雜誌2006Vol.22No.3P.145-14824(上海)爲了總結主動脈弓部手術的方法和臨牀經驗。研究者對75例弓部手術中74例採用深低溫停循環(DHCA)技術,其中54例腦保護採用上腔靜脈逆灌(RCP),20例採用右腋動脈順灌(SCP);僅1例在中...
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應用血管內支架移植物治療主動脈弓動脈瘤的新療法
...258-60.15傳統上使用心肺分流術和深低溫循環停止技術進行主動脈弓手術修補的死亡率和發病率仍然很高。血管內放置支架移植物已成爲治療多種主動脈疾病的一類安全有效的方法。奧地利維也納大學醫學院的GottardiR博士及其同事...
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75例胸主動脈弓部手術患者術後監護
【關鍵詞】胸主動脈弓部手術;深低溫停循環;監護主動脈弓部手術複雜,腦部併發症多,手術風險高,近10年主動脈弓部手術死亡率雖有明顯降低,但仍顯著高於升主動脈瘤手術,尤其是急性A型主動脈夾層施行主動脈弓部手術的...
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主動脈弓和降主動脈近端術中大血栓
...一導線,顯示系統性壓力正常。經食管超聲心動圖顯示,主動脈弓遠端出現大塊血栓。患者接受了覆膜支架擴大剩餘主動脈管腔後身體健康恢復出院。作者:
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室間隔缺損合併動脈導管未閉術中發現主動脈弓離斷2例報告
...軟,ECG呈直線。通過動脈導管對下半身進行灌注,解剖出主動脈弓及降主動脈起始部。打開右房,經房間隔放左心引流,顯露VSD,連續縫合修補室缺。無名、頸總及左鎖骨下動脈分別臨時阻斷,鼻咽溫降至20℃時,停循環,拔出...
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食管癌切除術
...完善。 [手術步驟] (一)經左胸食管癌切除胸內主動脈弓上食管胃吻合術 1.體位、切口 右側臥,左胸後外側切口,切除第6肋,可同時切斷第5肋後段,經肋牀進胸。2-1 切開縱隔胸膜2-2 探查食管周圍2-3 繞細軟膠...
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主動脈弓手術中利用無名動脈插管實施腦保護
...逸仙心血管醫院的JiS及其同事在68名病變累及升主動脈和主動脈弓的動脈瘤患者中利用同一胸骨切開術的切口實施了無名動脈插管(IAC)。IAC可在心肺分流術的降溫和復溫中保證充足的血流量。該操作還可在低溫停循環期間爲大...
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左椎動脈及胸導管變異1例
...脈發育不良、分支、吻合等變異。國內資料顯示,起源於主動脈弓的佔3.2%~4.2%,以左椎動脈爲主[1]。椎動脈變異容易造成由於基底動脈供血改變而發生多種疾病,產生相應的臨牀症狀。作者在解剖一具6~7歲男性兒童屍體標本...
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超聲診斷主動脈夾層動脈瘤6例臨牀分析
...果進行分析。結果主動脈內膜撕裂2例起源於升主動脈向主動脈弓延伸,3例起源並侷限於升主動脈,1例僅在腹主動脈探查到撕裂的內膜將腹主動脈分爲兩腔,未探及撕裂內膜的開口。均經MRI證實。結論超聲對主動脈夾層動脈瘤的...
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左心發育不良
...動脈或由於房間隔和卵圓孔關閉過早,因此進入左半心及主動脈弓的血流減少而形成左心發育不良。【治療措施】術前處理:診斷明確即用前列腺素E10.01μg/(kg·min)持續靜脈滴注,控制吸氧濃度爲21%左右,目的是促使動脈...
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庫克醫療推出新型胸主動脈瘤腔內支架
...空前的安全性,甚至包括臨牀醫生認爲相當棘手的極狹窄主動脈弓的覆膜支架置放術。在中國,大約有10萬名的胸主動脈瘤患者。隨着當今人羣的老齡化和人們生活方式尤其是飲食結構的改變,中國動脈硬化和高血壓病人的發病...
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“雜交技術”治療複雜主動脈病變的效果
...。結果1例腎衰竭,自動出院。6例複查CTA顯示升主動脈及主動脈弓部人工血管無扭曲、狹窄,血流通暢,帶支架人工血管位置良好,降主動脈真腔較術前明顯擴大,無內漏,假腔血栓形成無血流,痊癒出院。隨訪4~25個月,無復發...
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無名動脈瘤樣迂曲的X線診斷
...右上縱隔塊狀陰影向外突出,其外下緣清晰光滑,下界與主動脈弓右緣相連,上緣模糊不清,與頸部軟組織無明顯界限,側位片呈自前上胸壁突向胸內的半圓形腫塊影,透視下觀察腫塊區可見有與動脈一致的搏動,但相對較弱。...
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“雜交”術式成功拆除“不定時炸彈”——附屬一院心臟外科運用雜交術式成功救治一急性動脈夾層瘤患者
...者施行“雜交”手術,成功將升主動脈置換人造血管並在主動脈弓及降主動脈內植入支架。患者目前恢復良好,目前已可下地自由活動,準備出院。據相關文獻檢索,該例A型主動脈夾層支架“象鼻”雜交手術在華南地區未見成...
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經食管牀食管胃頸部吻合486例臨牀療效觀察
...人的術後生存質量的手術方式。方法將食管癌切除後需行主動脈弓上吻合的病例,採用經食管牀內頸部食管胃吻合。結果該術式術後併發症發生率較低(7.2%),心肺功能恢復好;吻合口瘻少(2.9%)且無明顯中毒症狀,經頸部引流...
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分支型腔內支架人工血管治療B型主動脈夾層
...鎖骨下動脈分支型支架人工血管治療累及左鎖骨下動脈的主動脈弓部夾層。研究者2004年2月至2005年1月,採用北京裕恆佳科技有限公司製作的血管腔內分支型主動脈支架人工血管治療主動脈弓部B型夾層病人42例。原發破裂口位於...
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動脈
...monaryartery起於右心室,在主動脈之前向左上後方斜行,在主動脈弓下方分爲左、右肺動脈,經肺門入肺。 二、體循環動脈 1、主動脈aorta分三段,即升主動脈、主動脈弓和降主動脈。降主動脈又可再分爲胸主動脈和腹主動...
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正常循環系統X線表現
...動脈or上腔靜脈相反搏動點(2)右心房(二)右前斜位片主動脈弓升主動脈肺動脈段右心室左心室左心房右心房心前間隙:心前緣與胸壁之間有一尖向下三角形透明區。心後間隙:心後緣與脊椎之間3-5CM寬透明區。心前緣升主...