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主動脈瓣膜部狹窄
...。1956年起Lewis，Shumway，Swan等先後在低溫麻醉下施行直視主動脈瓣交界切開術，但由於低溫僅能提供短暫的心內直視手術操作時間，因而療效尚不理想。1958年Spencer等報道在體外循環下施行主動脈瓣膜交界切開術，此後即在臨牀...
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主動脈瓣疾病
概述先天性主動脈瓣病變在幼兒時期可能無明顯症狀。一般主動脈瓣病變的常見症狀爲勞累後心悸、氣急和心絞痛。在重度主動脈狹窄病例或主動脈瓣關閉不全病例，由於冠狀動脈供血嚴重不足，心絞痛尤爲嚴重。病因病理病機...
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主動脈瓣疾病
【概述】先天性主動脈瓣病變在幼兒時期可能無明顯症狀。一般主動脈瓣病變的常見症狀爲勞累後心悸、氣急和心絞痛。在重度主動脈狹窄病例或主動脈瓣關閉不全病例，由於冠狀動脈供血嚴重不足，心絞痛尤爲嚴重。【治療措...
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胸主動脈夾層動脈瘤
【概述】主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁，在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時，將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層，稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈...
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胸升主動脈動脈瘤
【概述】多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年，常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者，主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合，呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身...
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成人小主動脈瓣環人工瓣膜置換術分析
【摘要】目的總結成人主動脈瓣人工機械瓣膜置換手術的經驗。方法1996年1月～2005年1月對1９例成人小主動脈瓣環患者行人工主動脈瓣置換。其中13例行瓣膜側傾縫合置換主動脈瓣膜；6例進行主動脈瓣瓣環加寬。結果治癒17例（89...
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小主動脈瓣環患者主動脈瓣置換術41例
...心血管外科臨牀雜誌2006Vol.13No.1P.52-5313（西安）爲了總結主動脈瓣環加寬後的主動脈瓣置換術治療小主動脈瓣環合併主動脈瓣病變患者的臨牀經驗。研究者對41例小主動脈瓣環合併主動脈瓣病變患者(瓣環直徑爲15～21mm)行主動脈瓣...
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主動脈瓣關閉不全
主動脈瓣關閉不全(AI)(aorticincompetence)主動脈瓣關閉不全(AI)一.病因和病理二.病理生理三.臨牀表現四.輔助檢查五.診斷和鑑別診斷六.預後主動脈瓣關閉不全(AI)⑴RHD：2/3的AI是由風溼引起，單純AI少見，多爲雙重損害，AS+AI，或合併M...
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胸升主動脈動脈瘤
概述多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年，常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者，主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合，呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身並無...
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主動脈瓣二葉畸形行AVR術後再發升主動脈瘤樣擴張1例
【關鍵詞】主動脈瓣畸形；主動脈瘤；治療1病歷摘要患者男，47歲，因“主動脈瓣置換術後9年，發現升主動脈擴張3年，胸部悶痛不適4個月入院。患者於2000年曾因活動後胸悶不適，行心臟彩超檢查提示：主動脈瓣二葉畸形（...
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先天性主動脈瓣上狹窄
【概述】主動脈瓣上狹窄在先天性主動脈出口狹窄中最爲少見，約佔5～10％。男女性發病率相近。瓣上狹窄病例可伴有智力發育遲鈍。狹窄病變位於冠狀動脈開口的上方。主動脈瓣上狹窄病變以侷限型較爲多見，約佔90％。【治...
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主動脈瓣狹窄
【概述】正常主動脈瓣口面積超過3.0cm2。當瓣口面積減小爲1.5cm2時爲輕度狹窄；1.0cm2時爲中度狹窄；＜1.0cm2時爲重度狹窄。【治療措施】（一）內科治療 適當避免過度的體力勞動及劇烈運動，預防感染性心內膜炎，定期隨訪和...
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主動脈夾層
【概述】主動脈夾層（aorticdissection）指主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫，並非主動脈壁的擴張，有別於主動脈瘤，過去此種情況被稱爲主動脈夾層動脈瘤（aorticdissectinganeurysm），現多改稱爲主...
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先天性主動脈縮窄
【概述】主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約佔5～8％。1760年Morgagni在進行屍體解剖時發現此病。它的主要病變是主動脈侷限性短段管腔狹窄或閉塞引致主動脈血流障礙。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數（95％以上）在主動脈...
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超聲診斷主動脈瓣四瓣葉畸形合併升主動脈囊狀擴張1例
超聲診斷主動脈瓣四瓣葉畸形合併升主動脈囊狀擴張1例(pdf)1病歷摘要患者，男，17歲，因胸悶、氣短伴咳嗽，不能平臥20天入院。查體：心界擴大，主動脈瓣第1、2聽診區可聞及雙期雜音。心電圖示左心室肥厚。X線胸片示靴型心...
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胸主動脈夾層動脈瘤
概述主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁，在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時，將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層，稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈瘤。...
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梅毒性心血管病
概述系由梅毒螺旋體進入主動脈外膜滋養血管引起慢性炎症、血管閉塞，而後發生主動脈中層彈力纖維和肌肉層壞死、纖維化瘢痕形成，導致主動脈炎、主動脈瘤、冠狀動脈口狹窄和主動脈瓣關閉不全等病變，出現相應的臨牀表...
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先天性主動脈瓣竇動脈瘤破裂
【概述】主動脈瓣竇動脈瘤破裂是一種少見的先天性心臟病。據報道發病率在東方國家高於西方國家，我國發病率佔先天性心臟病的1/100～2/100。Hope於1839年首先描述本病。1958年McGoon，Kirklin等報道在體外循環下施行修補術獲得成...
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第十二節 梅毒性心血管病
...（Syphilitic Cardiovascular Disease) 系由梅毒螺旋體進入主動脈外膜滋養血管引起慢性炎症、血管閉塞，而後發生主動脈中層彈力纖維和肌肉層壞死、纖維化瘢痕形成，導致主動脈炎、主動脈瘤、冠狀動脈口狹窄和主動脈瓣關閉...
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梅毒性心血管病
...）是梅毒螺旋體侵入人體後引起的心血管病，包括梅毒性主動脈炎、梅毒性主動脈瓣關閉不全、梅毒性主動脈瘤、冠狀動脈口狹窄和心肌樹膠樣腫。絕大部分梅毒是後天性的，而先天性梅毒罕見。雖然目前心血管梅毒罕見，但仍...
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“雜交技術”治療複雜主動脈病變的效果
【摘要】目的探討“雜交技術”——主動脈人工血管替換並降主動脈覆膜支架置入術治療複雜主動脈病變的效果。方法2007年2～12月，採用術中支架系統（Micro-PortCRONUS）分別爲7例主動脈夾層分離、主動脈瘤以及主動脈瘤併發主動...
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馬凡氏綜合徵外科治療
...綜合徵的主要致命因素,其病理意義十分重要Roberts提出升主動脈瘤,主動脈內膜剝離(即夾層動脈瘤)和二尖瓣脫垂(不伴有主動脈瓣病變)爲此綜合症在心血管系統的三大表現在病理上爲主動脈中層彈力和肌肉纖維進行性退化，而膠...
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主動脈瓣置換術
主動脈瓣置換術轉自37度醫學網 1.主動脈瓣狹窄。 2.主動脈瓣關閉不全。 3.主動脈瓣狹窄並關閉不全。 [術前準備] 1.同體外循環的建立（見建立體外循環）。 2.有心絞痛者應儘可能治療，使其緩解，而且保...
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先天性主動脈瓣四葉瓣畸形伴主動脈瓣關閉不全1例
...室內腔增大，其餘各房室內徑正常，左室射血分數正常，主動脈瓣短軸切面顯示結構較紊亂，有四個支點，左冠與右冠之間有一異常小動脈瓣。胸骨旁長軸切面顯示舒張期主動脈瓣脫入瓣環連線左室側0.64～0.75cm，瓣膜對合不良...
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主動脈成形術治療主動脈瓣病變伴升主動脈擴張的療效分析
...12月15日中華外科雜誌2005Vol.43No.10P.638-6409(北京)爲了總結主動脈成形術治療主動脈瓣病變伴升主動脈擴張患者的臨牀經驗及療效，研究者自1998年2月至2004年5月共對23例主動脈瓣病變伴升主動脈擴張的患者行主動脈瓣膜置換和縱行...
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主動脈夾層
概述主動脈夾層（aorticdissection）指主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫，並非主動脈壁的擴張，有別於主動脈瘤，過去此種情況被稱爲主動脈夾層動脈瘤（aorticdissectinganeurysm），現多改稱爲主動脈...
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主動脈瘤
【概述】主動脈瘤（aorticaneurysm）指主動脈壁局部或瀰漫性的異常擴張，壓迫周圍器官而引起症狀，瘤狀破裂爲其主要危險。【診斷】胸主動脈瘤的發現除根據症狀和體徵外，X線檢查有幫助，在後前位及側位片上可以發現主動脈...
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影像學檢查對主動脈夾層的診斷價值
【關鍵詞】主動脈夾層影像學檢查主動脈夾層又稱主動脈夾層動脈瘤，以主動脈壁外膜與中間層分離爲特徵。高血壓和遺傳性綜合徵如馬凡綜合徵爲常見病因，多見於40～60歲男性［1］。正常主動脈壁分三層，外膜層，中間層和...
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先天性主動脈弓畸形
【概述】先天性主動脈弓畸形畸形指主動脈弓及其分支發育異常，引致氣管及/或食管受壓迫。Hommel於1737年描述了雙主動脈弓。1939年Wolman敘述了雙主動脈弓壓迫氣管、食管的臨牀表現。Gross於1945年施行外科手術治療第一例雙主動...
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先天性主動脈竇瘤破裂的外科治療
先天性主動脈竇瘤破裂是一種較少見的心臟病，約佔先天性心臟病的2%［1］。主動脈竇瘤破裂將引起大量的左向右分流，導致充血性心力衰竭，繼發細菌性心內膜炎，甚至死亡。自1996年6月～2005年5月我們共手術治療主動脈竇瘤...
與主動脈瓣交界切開術相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於主動脈瓣交界切開術
先天性主動脈瓣狹窄是由於瓣膜發育障礙和瓣葉增厚粘連所引起，男女發病之比約爲4∶1，約20%合併諸如動脈導管未閉、主動脈縮窄等心臟畸形。基本病變爲不同程度的瓣膜組織增厚及交界粘連。可分爲單瓣、二瓣或三瓣等畸形（圖6.12.1.1-0-1）。其中二瓣化畸形最多見，約佔70%，且多偏向後方，相當於左和無冠狀動脈竇之間，左和右冠狀動脈竇間主動脈瓣交界融合，右和無冠狀動脈瓣只留有交界痕跡。瓣環小，舒張期瓣膜常關閉不嚴。如爲單瓣畸形，則瓣膜呈拱頂狀，狹窄的瓣口在中央或爲偏心性，有時可見一交界痕跡；隔膜性狹窄一般開口於中心，無交界痕跡。三瓣化畸形的各個瓣膜大小常不相等。後者生後並無狹窄，後來隨着血流的不斷衝擊，使瓣膜，特別是遊離緣變厚，發生硬化或鈣化才逐漸形成狹窄（圖6.12.1.1-0-2～6.12.1.1-0-6）。主動脈瓣膜狹窄產生流出道阻塞，除單瓣畸形外，一般都是逐漸形成的，左心室心肌向心性肥厚 ...
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