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重症大皰性表皮壞死鬆解型藥疹的綜合皮膚護理2例
...:人民軍醫出版社,2000,1051-1138. 3翁衛羣,陳儉.重症多形紅斑型藥疹合併多器官功能不全的護理1例.實用護理雜誌,2003,19(8):57. 作者單位:650011昆明雲南省第三人民醫院內科(收稿日期:2004-11-09)(編輯小南)作者:林...
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重症大皰性表皮壞死鬆解型藥疹搶救成功1例
患者,男,49歲,因發熱2天,全身起紅斑、風團、水皰1天,於2003年3月15日入院。患者於2天前受涼後出現發熱,於村衛生所給予肌注安痛定等藥物1次後,出現高熱,體溫達40.5℃,全身起紅斑、風團、水皰而入院,既往有磺胺藥...
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中毒性表皮壞死鬆解型藥疹患者1例的治療和護理
...解症;中毒性;治療和護理 中毒性表皮壞死鬆解型藥疹是重症藥疹之一,常由抗生素類(頭孢菌素、青黴素爲主)、巴比妥類、解熱鎮痛藥、磺胺類、卡馬西平、別嘌醇等多種藥物引起[1]。該病起病急、進展快,全身中毒症狀嚴重...
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中毒性壞死性表皮鬆解型藥疹
...時,可考慮氣管切開。2.激素對Steveus-Johson綜合徵、TEN、重症剝脫性皮炎型藥疹者,及早使用大劑量糖皮質激素爲挽救生命的關鍵措施。用量應足以控制臨牀症狀爲準。症狀控制後應儘快減量至停藥。3.抗組胺藥選H1受體拮抗劑...
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職業性藥疹型皮炎
...某些化學物可致剝脫性皮炎、大皰性表皮壞死鬆解、重症多形紅斑和多形紅斑,常伴發熱和粘膜損害,嚴重時累及內臟,類似藥疹。本文就其職業性致病化學物、發病機制、臨牀表現、診斷、預後及命名等作一綜述。 因職業...
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1例中毒性表皮壞死鬆解型藥疹的護理
...中外健康文摘,2009,1:3. 2王雪芹.一例丹芎跌打膏致重症藥疹的護理.現代護理報,2006-04-06. (本文編輯:李倩倩)作者單位:400038重慶,第三軍醫大學西南醫院皮膚科作者:羅友全
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1例大皰表皮壞死鬆解型藥疹合併紅斑狼瘡的護理
大皰表皮壞死鬆解型藥疹是藥疹中較嚴重型之一,病死率高達40%,合併系統性紅斑狼瘡更爲少見。2003年,我院收治1例,療效滿意,現將護理體會報告如下。 1臨牀資料 患者,女,24歲,主因口腔、外陰黏膜潰瘍伴全身皮...
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抗生素和抗癲癇類藥物誘發重症藥疹比例較高
...一種嚴重的藥物不良反應,包括剝脫性皮炎型藥疹、重症多形紅斑型藥疹、中毒性表皮壞死鬆解型藥疹、藥物超敏反應綜合徵等,其臨牀表現危重。該科主任李林峯教授研究發現,重症藥疹住院患者中發病比例爲2.9/萬,並呈逐...
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北醫三院發現:抗生素和抗癲癇類藥物誘發重症藥疹比例較高
...一種嚴重的藥物不良反應,包括剝脫性皮炎型藥疹、重症多形紅斑型藥疹、中毒性表皮壞死鬆解型藥疹、藥物超敏反應綜合徵等,其臨牀表現危重。該科主任李林峯教授研究發現,重症藥疹住院患者中發病比例爲2.9/萬,並呈逐...
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成功治癒老年大皰性表皮鬆解壞死型藥疹1例
...者痛苦也減少醫護人員的工作量。(3)減少褥瘡等併發症。重症患者往往長期臥牀,普通牀如果翻身不及時常致受壓部位產生褥瘡,懸浮牀可以保持受壓部位的TcPO2(經皮膚通透的氧分壓),避免了褥瘡的發生[5]。懸浮牀用於臨...
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別嘌呤醇致重型藥疹的可能機制與臨牀對策
...皮疹表現爲全身剝脫性皮炎型或大皰性表皮壞死鬆解型或重症多型紅斑;(3)皮疹迅速發展;(4)全身中毒症狀明顯或伴有肝腎功能損害;(5)繼發感染、敗血症。具備(1)(2)條及(3)~(5)條中的一條者。1.2一般資料...
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大皰表皮鬆解型藥疹搶救1例
...防止繼發感染。加強皮膚黏膜護理[2]。本病例提示在重症藥疹搶救過程中,臨牀醫生必須密切觀察病情變化,監測生命體徵及重要臟器功能,警惕皮質類固醇激素的副作用,做到早預防,早發現,早治療,以免延誤病情,錯...
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大皰性表皮壞死鬆解型藥疹36例護理體會
大皰性表皮壞死鬆解型藥疹是藥疹中最嚴重的一型[1],其病死率高。皮疹初期爲瀰漫性紫紅斑,迅速增多擴大波及全身。並在紫紅斑基礎上出現大小不等的鬆弛性大皰、水皰,似淺表Ⅱ度燙傷[2],尼氏徵陽性。現將我科1998...
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新生兒金葡菌性燙傷樣皮膚綜合徵30例臨牀分析
...臨牀上需全面體查,詳細詢問病史,並注意與藥疹特別是中毒性表皮壞死鬆解型、溼疹、脫屑性紅皮病、新生兒膿皮病等鑑別。 金葡菌性燙傷樣皮膚綜合徵(SSSS)系由凝固酶陽性的第Ⅱ噬菌體組金黃色葡萄球菌感染引...
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小劑量環磷酰胺與皮質類固醇激素治療重症藥疹5例
...酮鈉2例;臨牀分型爲:大皰性表皮壞死鬆解型藥疹1例,多形紅斑型藥疹3例,紅皮病型藥疹1例;臨牀表現爲:瘙癢,發熱,全身皮膚多數密集靶型紅斑,水皰及糜爛,部分脫屑,肝、腎功能,電解質基本正常,血液分析白細胞...
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小兒重症藥疹16例護理體會
【關鍵詞】重症;小兒;藥疹;護理重症藥疹除皮損廣泛外常伴有內臟器官的損害。重症藥疹在兒童中雖然少見,但病情重,易出現併發症,會造成嚴重的後果。本科2003年2月~2007年12月共診治重症藥疹16例,護理效果滿意,現報...
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1例重症大皰性表皮鬆解壞死型藥疹患者的護理
...損害[1]。2006年1月29日廣東省肇慶市皮膚病醫院收治1例重症大皰性鬆解壞死型藥疹患者,經正確治療和精心護理,患者痊癒出院,現將護理體會報告如下。1臨牀資料患者,男,51歲,入院前3天因感冒發熱服“感冒通、阿莫...
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第十七篇皮膚科急診--第102章 藥疹
...可考慮氣管切開。 2.激素對Steveus-Johson綜合徵、TEN、重症剝脫性皮炎型藥疹者,及早使用大劑量糖皮質激素爲挽救生命的關鍵措施。用量應足以控制臨牀症狀爲準。一般用量爲相當於強的松60~100mg/d的劑量。不能口服時,以...
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卡馬西平片的嚴重不良反應
...西平片的不良反應病例報告中有嚴重皮膚損害52例,其中重症多形性紅斑型藥疹39例,大皰性表皮鬆解型藥疹8例,剝脫性皮炎5例,並有1例死亡;血液系統反應9例,其中白細胞減少7例,全血細胞減少1例,血小板減少1例;肝功能...
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雙黃連致大皰表皮鬆解型藥疹1例
...mHg,神志清,痛苦面容,在紅斑區有些大皰仍存在,有些表皮已剝脫,呈鮮紅色糜爛面。口鼻黏膜、腋窩等皮膚皺褶處以及肛門、會陰外生殖器皮膚正常,心肺正常,肝脾不大,神經系統檢查無異常。外周血象WBC13.2×109/L,嗜酸...
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藥物過敏
...4次口服,一般2周左右可完全恢復。3.嚴重病例包括重症多形紅斑、大皰性表皮壞死鬆解形和全身剝脫性皮炎型藥疹。應立即採取下列措施:⑴皮質類固醇:氫化可的松300~500mg,維生素C3g,10%氯化鉀20~30ml加入5~10%葡萄糖液1000...
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第四節 藥物性皮炎
...麻診頰粘膜可查見科氏斑。 二、非藥致敏的蕁麻疹、多形紅斑等;無服藥史,病情較緩和、疹色較不鮮豔,皮損廣泛分佈稍差,主觀癢亦較輕。 [治療] 一、停用一切可疑的致病藥物:在治療疾病過程中,一旦發現全...
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藥物性皮炎
...無菌牀單及被褥。6.中藥治療一般發疹類藥疹、蕁麻疹、多形紅斑與剝脫性皮炎等。採用涼血消風湯,氣血兩燔方與清瘟敗毒飲等,清掃涼血解毒祛斑的方藥有顯效。【病因學】(一)藥物進入人體途徑 包括口服、注射、灌注...
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吲達帕胺的不良反應分析
...等,但不影響進一步的治療。據報道吲達帕胺曾引起1例中毒性表皮壞死鬆解型藥疹[8]以及1例急性過敏性肺炎[9]。 7小結 吲達帕胺的降壓效果肯定,長期服用對血糖、血脂代謝無不利影響,還對心血管和腎臟具有保...
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藥物性皮炎
...上,甚至達到2-3個月。四、大皰性表皮鬆解型藥疹又名中毒性表皮壞死鬆解型藥疹,系所有藥疹中最嚴懲的一型。本病雖然發生率較低,但症性重篤,予後多不良,死亡率甚高。致病藥物多爲解熱鎮痛藥、磺胺類製劑,笨巴比...
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卡馬西平
...妄想症狀。 (5)抗心律失常作用 能對抗由地高辛中毒所致的心律失常。能使其完全或基本恢復正常心律。這可能與其有輕度延長房室傳導、降低4相自動除極電位及延長浦氏纖維的動作電位時間有關。此外,還有奎尼丁樣...
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氨苄青黴素致大皰性表皮鬆解萎縮型藥疹1例
...,病程4周餘痊癒。2討論大皰性表皮鬆解萎縮型藥疹又稱中毒性表皮鬆解藥疹或中毒性表皮壞死鬆解症,爲病情最急、病勢最兇的皮膚藥物反應之一,常見的致敏藥物爲磺胺類、解熱鎮痛類、抗生素類(尤以氨基比林類爲甚)、...
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鹽酸頭孢他美酯幹混懸劑引起大皰性表皮鬆解型藥疹1例
...性皮疹,常伴有肝腎及內臟損害,全身不適及高熱,全身中毒症狀嚴重[1]。皮疹初起大片或瀰漫性紫色或暗紅色斑塊,並迅速擴展,1~2天內可波及全身。繼而皮膚大片壞死鬆解、脫落。皮膚脫落後其下方爲大片糜爛面,狀如燙...
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精神病患者藥物過敏的護理
...資料精神病患者出現藥物過敏20例,年齡10~50歲。其中,重症藥疹者5例(兩例在本院門診帶藥回家口服時出現,2例在外院皮下埋植抗精神病藥後出現,1例在外院帶藥回家口服時出現),家屬未重視導致不同程度的全身皮疹、皮...
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葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合徵
...樣皮炎(DermatitisExfoliativaNeonatorum)、金黃色葡萄球菌型中毒性表皮鬆解症(staphylococcaltoxicEpidermalNecrolysis)、細菌性中毒性表皮壞死鬆解症(BacterialToxicEpidermalNecrolysis)、Ritter氏病、新生兒角質分離症(KeratolysisNeonatorum)。本病...