疾病科屬
婦科
疾病概述
診斷要點
辨證分析
辨證論治
月經週期時或提前，時或延後七天以上者，稱爲月經先後無定期。 本病以月經週期紊亂爲特徵，可連續幾個月提前又出現一次退後，也可 連續幾個月推後又一次提前，無一定規律，故《景嶽全書·婦人規》稱 之爲“經亂”。
1、本病的診斷依據是月經週期不固定，時或提前，時或推後七天 以上，並連續出現三個月經週期以上的異常。
2、本病的經量一般不多，經期不長。爲出現經量過多或經期延長 時，應與崩漏相鑑別，也可發展爲崩漏。 本病的發生主要是氣血失於調節，而導致血海蓄溢失常。臨牀常見 的病因病機是肝鬱、腎虛，或肝腎因病發爲月經先後不定期。 本病的辨證主要是結合月經的量、色、質及脈證，分辨肝鬱或腎虛。 治法重在疏肝補骨，調理氣血衝任，使氣血和調，衝任安和，週期恢復 正常。 肝鬱型 ［證見］ 月經週期先後不定，經量或多或少，經色紫紅有塊，或 經行不暢。或胸脅、乳房、少腹脹痛，胸悶不舒，善嘆息，暖氣食少。 舌黯紅，苔薄白或薄黃，脈弦。 ［治法］ 疏肝理氣調經。 ［方藥］
1、主方：逍遙散（陳師文等《太平惠民和劑局方》）加減 處方：柴胡12克，白朮15克，當歸15克，雲苓20克，白芍15克，甘 草6克，薄荷9克，鬱金15克，香附子12克，淮山藥30克，益母草20克。 水煎服。
2、中成藥 逍遙丸，每次1丸，每日服3次。 腎虛型 ［證見］ 月經週期先後不定，量少，色淡黯。或腰骶痠痛，夜尿 多，頭暈耳鳴。舌淡黯，苔薄，脈細尺弱。 ［治法］ 補腎益血調經。
其他療法 ［方藥］
1、主方
（1）固陰煎（張介賓《景嶽全書》）加佛手散 處方：黨蔘20克，熟地黃20克，淮山藥30克，山萸肉15克，菟絲子 20克，遠志6克，五味子9克，炙甘草9克，當歸15克，川芎9克。水煎服。
（2）若肝鬱腎虛，則肝腎同治，方選定經湯（傅山《傅青主女科》）。 處方：菟絲子20克，熟地黃20克，當歸15克，白芍15克，雲苓20克， 淮山藥30克，柴胡10克，炒荊芥9克，山萸肉15克，香附子12克。水煎 服。