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邢斌:附子最有用亦最難用——附子運用體會之一
附子是中醫臨牀的一味要藥、峻藥和猛藥,受到古今衆多名醫的推崇。如明代名醫張景嶽把附子列爲“藥中四維”之一。他說:“夫人蔘、熟地、附子、大黃,實乃藥中之四維……人蔘、熟地者,治世之良相也;附子、大黃者,...
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張仲景運用附子淺析
...麻黃附子細辛湯及麻黃附子甘草湯用於太少兩感證,桂枝加附子湯治療太陽病表邪未解,而衛陽已虛之陽虛漏汗證,均取附子助陽固表之功。 附子的配伍運用 仲景用附子不僅諳熟藥性,而且制方嚴謹,配伍精當,此就其...
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邢斌:附子運用禁忌探討——附子運用體會之七
同濟大學附屬第十人民醫院附子該用在哪兒,不該用在哪兒,是用附子的首要問題。這裏我們談談附子的禁忌。 附子應用範圍很廣,寒熱虛實裏面,寒證必用附子;虛證中有陽虛、氣虛、血虛可用,連陰虛也有試用的機會;...
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毛進軍:附子與半夏合用探源
筆者臨證辨治時,常常據證將半夏與附子同用,不僅療效較好,也從未出現過任何毒副作用,而這樣配伍,似乎違反了中藥所謂“十八反中的“烏頭反半夏之說,也有藥師質疑,須簽字才能調配。但實際上,附子並不等同...
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附子
...真武湯證曰∶腹痛。又曰∶四肢沉重、疼痛自下利。桂枝加附子湯證曰∶四肢微急、難以伸屈。桂枝去芍藥加附子湯證曰∶惡寒。附子粳米湯證曰∶切痛。麻黃附子甘草湯,證不具也。(說在麻黃部)麻黃附子細辛湯,證不具也...
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邢斌:附子應用指徵的探討——附子運用體會之五
同濟大學附屬第十人民醫院我們可知附子的主治的確非常廣泛,一切陽虛證(包括亡陽證和各科各種病症引起的陽虛證)、一切寒證、一切痛證(以寒爲主)均必用或應當用附子。風、水、飲、痰、溼、氣滯、血瘀證均應當或可...
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無濫無遺用附子
...、脈促)或下泄(如下利圊谷不止)者,治如桂枝去芍藥加附子湯、四逆湯;汗後惡風、惡寒不罷或飲逆者,治如桂枝加附子湯、芍藥甘草附子湯、真武湯;陰氣盛而陽自困者,治如小青龍去麻黃加附子湯、麻黃附子細辛湯、麻...
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附子炮製標準待破題質量控制標準存空白
近日,在一場關於中藥材附子炮製加工的專題研討會上,業內專家、藥師一致表達了對建立全國性附子炮製標準的盼望 一場由中華中醫藥學會主辦、四川好醫生藥業集團承辦的關於中藥材附子的炮製加工專題研討會日前在四...
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中藥材附子全國性炮製加工標準待破題
近日,在一場關於中藥材附子炮製加工的專題研討會上,業內專家、藥師一致表達了對建立全國性附子炮製標準的盼望 一場由中華中醫藥學會主辦、四川好醫生藥業集團承辦的關於中藥材附子的炮製加工專題研討會日前在四...
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附子、天雄、烏頭
...陽,下利脈沉宜挽其氣,生用自勝熟用,或難予曰∶惡風加附子,越婢湯非明證乎?何說之也!曰∶大青龍汗出惡風者不可服,越婢湯加附子,則證爲汗出惡風,若附子又從而汗之,獨不畏厥逆筋惕肉耶,蓋加附子正以其汗出。...
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附子重劑應用探討
...不斂陽,陽氣將脫,陰陽離絕之危證,可大膽應用大劑量附子。●仲景用附子常離不開甘草之佐使,甘草或乾薑與附子同煎,可降低附子之毒性。●大劑量應用附子的時候,必久煎至不麻口爲度,關鍵在於煮透,而不是控制它的...
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羅昌國等:近20年附子超大劑量應用概況
附子之大劑量應用,古已有之。如唐代《千金藥方》就有記載用附子達“四兩”者(合今約130g,按五版《方劑學》所在古今度量衡換算法),近人祝味菊、吳佩衡等都能善用大劑量附子屢起沉痾。但同時,也有不少醫家因畏其...
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邢斌:附子功效主治發微(下)——附子運用體會之四
同濟大學附屬第十人民醫院六、附子用於寒熱錯雜證以及引火歸原的功效 真寒假熱、寒熱錯雜、陰陽兩虛三種情況,純從理論上講,是無疑義的。既然人體是真寒,或一部分表現爲寒象、陽虛的,自然可以用附子。所以,這...
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從“火神派”談附子的應用
...(肉桂、桂枝)等辛熱藥物的一個醫學流派,其中尤以擅用附子爲突出特點,常常被冠以“某火神、“某附子。附子是臨牀常用藥之一,用於臨牀已有幾千年的歷史。《本草備要》載:“附子辛甘有毒,大熱純陽。其性浮...
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附子
...頭。時珍曰∶初種爲烏頭,象烏之頭也。附烏頭而生者爲附子,如子附母也。烏頭如芋魁,附子如芋子,蓋一物也。別有草烏頭、白附子,故俗呼此爲黑附子,川烏頭以別之。諸家不分烏頭有川、草兩種,皆混雜註解,今悉正之...
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烏頭附子無蜜不熱論
中醫界有句經驗之語,謂“附子無姜不熱,此誠真諦也。考仲景之書,烏頭、附子與姜同用之方不少,代表方如四逆湯、理中湯,這些方劑對於寒痛證有顯效。筆者叔父詳查仲景之方及自己多年臨牀經驗,認爲“烏頭、附...
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附子
卷之三(角集)附子,味辛,氣溫、大熱,浮也,陽中之陽,有大毒。大者爲天雄,小者爲川烏。天雄過熱,不可用;川烏熱太劣,不若附子之適於用也。製法∶每個用甘草五錢,煮水一碗,將附子泡透,不必去皮臍尖子,正要...
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附子
卷第十附子pd219.bmp味辛、甘,溫、大熱,有大毒。主風寒咳逆,邪氣,溫中,金瘡,破症堅積聚血瘕,寒溼(烏臥切),攣膝痛,腳疼冷弱,不能行步,腰脊風寒,心腹冷痛,霍亂轉筋,下利赤白,堅肌骨,強陰。又墮胎,爲百...
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邢斌:現代擅用附子名家選介(上)——附子運用體會之八
同濟大學附屬第十人民醫院 應用附子及附子複方的的名醫很多,因篇幅關係,這裏重點介紹其中有代表性的醫家若干位。 祝味菊(1884~1951年),浙江山陰人。童年隨父入蜀,1917年入四川軍醫學校攻讀二年,隨後東渡日...
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頂級生物科學家新加坡“復樂園”
在新加坡,你可能買不到箭牌口香糖,卻可以買到人類胚胎幹細胞。上個月,新加坡ES細胞國際公司宣稱,該公司已開發出生產臨牀用人體胚胎幹細胞的生產線。有了這條生產線後,研究者們可通過網絡以6000美元一瓶的價格,向...
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臨證用附子的一點思考
作爲一名曾經崇拜過火神派的中醫師,臨牀用藥常常要開附子這味藥,談起附子,就不得不談一談它的劑量和毒性。 當下火神派、扶陽派主張大劑量運用附子。已故山西著名中醫學家張子琳在《張子琳醫療經驗選輯》中,介...
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麻黃附子甘草湯證是表陰證
...表方,而與此相對應的是,仲景亦有強壯溫陽解表的桂枝加附子湯、麻黃附子甘草湯。雖同屬於表劑、表證,但不同的是後者較前者加入了強壯作用的附子,振奮機能沉衰,故屬於強壯解表作用,故前者屬表陽(實、熱)證,即...
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《本經》附子功效釋義
...多,如桂枝芍藥知母湯、麻黃附子細辛湯、真武湯、桂枝加附子湯等。總之,除“金創”外,《本經》所論述附子的作用爲臨牀常用,其作用機制不外乎溫裏散寒與止痛兩個方面。作者:
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附子烏頭天雄側子(一類而四名)
卷之三草部二附子主治回陽溫中補虛補命門火暖脾胃逐風寒。霍腫滿。脾滯腎寒婦女經閉墮胎。此藥能引補氣藥行十二分。以養不足之真陰。引發散藥開腠理。以逐在表之風寒。引溫暖藥達下焦。以祛在裏之寒溼。有斬關奪隘之...
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附子
...,寒溼拘攣,膝痛不能行走,破症堅積聚,血瘕金瘡。(附子以蜀地綿州出者爲良,他處雖有,爲薄不堪用也。綿州領縣八,唯彰明出附子,彰明領鄉二十,唯赤水、廉水、昌明、會昌四鄉出附子,而又推赤水一鄉出者爲最佳。...
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關於附子的炮製——附子運用體會之二
附子於每年6月下旬至8月上旬採收。挖出烏頭全株,除去母根、鬚根及泥沙,所得即附子,習稱“泥附子”。爲防腐爛,需立即加工。過去在產地立即加工的品種很多,有鹽附子、黑順片、白附片、熟附片(制附片、厚黑片)、...
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烏頭
...治身體骨節俱痛,手足寒,脈沉微。(諸方第一。)桂枝加附子湯桂枝白芍炙草姜棗附子治因發汗成漏,小便難,四肢急,屈伸不便,惡風。(第二。)附子瀉心湯附子大黃黃連黃芩附子煎,三黃用水漬之。治心下痞,惡寒汗出...
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烏頭
草部第十七卷草之六(即附子母)【主治】諸風,風痹血痹,半身素)。除寒溼,行經,散風邪,破諸積冷毒(李杲)。補命門不足,肝風虛(好古)。助陽退陰,功同附子而稍緩(時珍)。【發明】宗曰∶補虛寒須用附子,風...
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附子的不良反應與預防
...逆湯是用水3升,煮取1升2合,煮取量爲用水的40%。而桂枝加附子湯則以水7升,去滓溫服1升,煮取量僅爲用水量的1/7。這些都可以說明《傷寒論》中已經認識到附子久煎可以減其毒性。近代研究證明,制附片經120℃水煮40min其毒...
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理中丸與附子理中丸
《傷寒論》理中丸方後加減中有“腹滿者,去術,加附子一枚。 腹滿,爲何去術?爲何加附?似不易理解。但後世確有理中丸加附子一方,即附子理中丸。 附子理中丸出自《太平惠民和劑局方》:“治脾胃冷弱,...