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膝關節結核病竈清除術
膝關節結核病竈清除術轉自37度醫學網 膝關節顯露比較方便而寬敞,易達到徹底清除病竈的目的,手術治癒率可達95%以上。但膝關節周圍缺乏肌肉,術後容易粘連而造成關節強直,即使單純切除滑膜,術後關節功能也往往很...
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關節鏡下病竈清除治療膝關節結核
【摘要】目的探討膝關節結核關節鏡下病竈清除術的可行性。方法關節鏡監視下行病竈清除術。結果20例一期癒合,1例經換藥後癒合,所有病例均痊癒,無復發。結論關節鏡下行關節結核病竈清除術是一種有效的手術方式。【關...
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第二節 各論
...膝部放散),兒童患者主訴常爲膝部疼痛,要防止誤診爲膝關節病變。檢查時病變的髖關節有活動受限和疼痛,疼痛隨病變的發展而加重,活動時加重。 (二)肌痙攣 由於疼痛引起的肌肉痙攣,有防止肢體活動的保護作用...
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髖關節結核病竈清除術
...牽引,如無腫脹、疼痛,可間斷除去牽引重量,鍛鍊髖、膝關節功能,3個月後扶拐離牀,鍛鍊負重與行走。 ⑵單純骨結核病竈不大,清除時不必將髂關節脫位者,術後僅用皮牽引6~8周即可;如已將髂關節脫位或股骨頸部病...
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踝關節融合術
...關節融合術。如髖關節融合後,其活動可由正常的腰椎及膝關節來代償,以適應工作與生活活動的需要。若下腰椎或膝關節已經僵硬,髖關節融合將會給病人造成極大困難。 2.兩側肢體的相同關節中,一側已有強直者,對側...
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膝關節結核14例臨牀治療體會
...治療9例,2例行滑膜切除、病竈清除術,3例行病竈清除、膝關節加壓融合術,無1例復發。結論早期診斷性穿刺與治療具有重要意義,治療越早關節功能恢復越好,晚期主要是儘快控制病情而行關節融合術。 【關鍵詞】膝關...
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第十二章 骨與關節結核--第一節 總論
...人也可發生。發生在脊柱的約佔50%,負重關節如髖關節、膝關節、踝關節等也較多,上肢如肩、肘和腕關節較少。 二、病理及分類 骨關節結核的病理和其他結核一樣,可分爲三期:第一期爲滲出期,第二期爲繁殖期,第...
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股骨遠端非骨化纖維瘤伴同側膝關節滑膜血管瘤
【關鍵詞】股骨 膝關節 1臨牀資料 患者男性,16歲,左膝關節周圍疼痛不適9年,走路活動時明顯,加重半年,自服用非甾體類藥症狀有所緩解,發病前有左膝部的外傷史。查體:左大腿股四頭肌萎縮,股骨內下方與髕骨...
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骨、關節結核病竈清除術
骨、關節結核病竈清除術轉自37度醫學網 骨、關節結核多繼發於肺結核及消化系統結核。在農村、山區仍較常見。骨、關節結核的基本療法是休息,增加營養和局部限制活動。在抗結核藥物治療的基礎上施行病竈清除術,可...
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實用骨科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...術前臂手術腕關節手術手部手術髖、髖關節手術大腿手術膝關節手術小腿手術踝關節手術足部手術骨與關節化膿性感染的手術治療編輯推薦:作者:http://www.dangdang.com/product/7402/7402719.shtml
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椎管側壁切除病竈清除減壓術(側前方減壓術)
椎管側壁切除病竈清除減壓術(側前方減壓術)轉自37度醫學網 [適應證] 胸段和胸腰段脊柱結核具下列情況之一者: 1.伴有截癱,X線片、CT或MRI證實或估計有死骨或壞死組織等突入椎管者。 2.腰椎穿刺奎氏試驗示...
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前側顯露病竈清除術
前側顯露病竈清除術轉自37度醫學網 [適應證] 前側顯露途徑適用於病竈侷限於骶骨體,或膿腫位於髂窩的骶髂關節結核。 [麻醉] 同腰、骶椎結核經腹膜外病竈清除術。 [手術步驟、術中注意事項]⑴股神經的走...
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ISOLA脊柱手術系統治療胸腰椎結核的療效觀察
【摘要】目的探討胸、腰椎結核前路病竈清除ISOLA脊柱內固定術的療效。方法自2002年10月以來,ISOLA脊柱手術系統治療胸腰椎結核21例,男13例,女8例,年齡22~51歲,平均32歲。其中T6/73例,T7/84例,T9/102例,T11/123例,T12/L15例,T3/...
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骶髂關節結核
...,可應用手術治療,否則可單純藥物治療。二.手術根據病竈膿腫及竇道的位置而定,可經前方或後方途徑。膿腫位於髂窩,可經前方腹膜後通過膿腔達到病竈,注意勿損傷社經和血管。儘可能採用後方途徑,手術野寬廣,便於...
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經胸膜外病竈清除帶蒂肋骨椎間植骨治療胸椎結核合併截癱的臨牀研究
【摘要】觀察經胸廓胸膜外入路病竈清除椎管前方減壓帶血管蒂肋骨椎間植骨融合術治療胸椎結核並截癱的療效及臨牀應用價值。[方法]2002年3月~2007年4月採用經胸廓胸膜外入路病竈清除椎管前方減壓帶血管蒂肋骨椎間植骨...
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應用Ilizarov法一期治癒骨缺損21cm兒童股骨感染性骨不連
...1cm,股骨中下部異常活動(圖1)。左髖關節伸屈功能正常,膝關節沒有伸屈功能。X線檢查:骨盆傾斜,左股骨畸形,短縮,骨不連。骨密度低,骨不連兩斷端變尖,有鋼絲圈存留,骨不連中間爲6cm骨缺損,整體長度下肢短縮15cm,...
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骨與關節結核的臨牀治療及體會
...菌的耐藥性。 1.2局部治療 應用牽引(主要在髖、膝關節)與固定,預防與矯正患肢畸形,保持關節在功能位,約需4~6個月,如病變主要在滑膜部分,骨質受累較少,應注意爭取保留關節的活動功能;用牽引法,保持其...
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膝關節加壓融合術
膝關節加壓融合術轉自37度醫學網 膝關節對合面大,故單用關節內融合即可得到堅強的骨性癒合。有時爲使外觀近乎正常,將髕骨作爲關節外融合的植骨。膝關節融合的方法很多,其中以加壓融合術的優點爲多,操作簡單,...
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骶髂關節結核
...,可應用手術治療,否則可單純藥物治療。二.手術根據病竈膿腫及竇道的位置而定,可經前方或後方途徑。膿腫位於髂窩,可經前方腹膜後通過膿腔達到病竈,注意勿損傷社經和血管。儘可能採用後方途徑,手術野寬廣,便於...
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關節鏡下治療膝關節結核15例臨牀分析
【摘要】目的探討關節鏡下清理及沖洗術治療膝關節滑膜結核的方法、適應證及治療效果。方法應用膝關節鏡對15例早期全膝關節結核患者進行診治。分析鏡下特點,總結鏡下治療的臨牀療效。結果常規患者15例經膝關節鏡檢查...
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腕關節融合術
...關節融合術。如髖關節融合後,其活動可由正常的腰椎及膝關節來代償,以適應工作與生活活動的需要。若下腰椎或膝關節已經僵硬,髖關節融合將會給病人造成極大困難。 2.兩側肢體的相同關節中,一側已有強直者,對側...
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前路手術治療脊柱結核18例
...手。目前對有適應證的脊柱結核均主張積極的外科治療,病竈徹底清除後,一期椎體植骨融合消滅死腔及合理使用堅強的內固定,重建脊柱的穩定性,預防晚期併發症已被廣大骨科醫生接受。 1資料與方法 1.1一般資料我...
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中西醫結合治療感染性Charcot關節及跟骨距骨缺損
...味惡臭;皮膚破潰區,有稀薄膿液附着,周圍組織蒼白。膝關節以下疼痛感覺減弱,踝關節上5cm以下到雙足疼痛消失。右足踝關節主動運動消失(圖1),脛前肌肌力Ⅲ肌、脛後肌肌力Ⅰ肌。足背動脈可觸及,脛後動脈未觸及。X線...
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膝關節結核
概述膝關節滑膜面積大,松質骨豐富,下肢付重大、活動多且易扭傷等有關因素,因此,患病率較高。僅次脊椎結核和髖關節結核,居四肢關節結核第二位。病人多爲兒童或青壯年。膝關節滑膜組織豐富,故滑膜結核的患病率較...
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膝關節結核
【概述】膝關節滑膜面積大,松質骨豐富,下肢付重大、活動多且易扭傷等有關因素,因此,患病率較高。僅次脊椎結核和髖關節結核,居四肢關節結核第二位。病人多爲兒童或青壯年。膝關節滑膜組織豐富,故滑膜結核的患病...
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胸腰椎結核的前路手術治療探討
【摘要】 [目的]探討一期前路病竈清除植骨內固定治療胸腰椎結核的可行性及臨牀療效。[方法]自1999年7月~2006年7月對37例胸腰椎結核患者進行一期前路病竈清除植骨內固定。男性21例,女性16例;年齡21~67歲,平均39.6...
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核素全身骨顯像在脊柱結核診治中的臨牀價值
...cm-MDP(亞錫亞甲基二膦酸鹽)核素全身骨顯像,瞭解脊柱病竈的顯影情況和全身其他骨關節是否並存病竈的情況。[結果]175例患者全部顯像爲陽性,其中伴有多節段椎體結核者146例,其中2個椎體者78例,3個椎體者26例,4個椎...
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髖關節結核
...膝部放散),兒童患者主訴常爲膝部疼痛,要防止誤診爲膝關節病變。檢查時病變的髖關節有活動受限和疼痛,疼痛隨病變的發展而加重,活動時加重。(二)肌痙攣 由於疼痛引起的肌肉痙攣,有防止肢體活動的保護作用。兒...
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髖關節結核
...膝部放散),兒童患者主訴常爲膝部疼痛,要防止誤診爲膝關節病變。檢查時病變的髖關節有活動受限和疼痛,疼痛隨病變的發展而加重,活動時加重。(二)肌痙攣 由於疼痛引起的肌肉痙攣,有防止肢體活動的保護作用。兒...
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經皮穿刺病竈置管介入術治療骨與關節結核
...關節結核的優點和療效。方法局麻,CT引導,經皮穿刺,病竈置管,注射抗癆藥物。結果脊柱結核12例,髖關節結核4例,膝關節結核5例採用介入術治療,有效率90%以上。結論介入術的優點:創傷小,費用少,不開刀,不輸血,療...