-
小腦扁桃體下疝畸形3例臨牀分析
小腦扁桃體下疝畸形又稱Arnold-chiari畸形,是先天性後腦畸形,因胚胎期發育異常使延髓下段,四腦室下部疝入椎管,小腦扁桃體延長如楔形進入枕大孔或頸椎管內,重症者部分下蚓部也疝入椎管內;舌咽、迷走、副、舌下等後...
-
小腦扁桃體下疝畸形合併脊髓空洞術後護理
【摘要】目的瞭解小腦扁桃體下疝畸形合併脊髓空洞術後護理的重要性。方法本組100例,男52例,女48例;年齡21~60歲,平均年齡35.3歲,病程3個月~6年。小腦扁桃體下疝畸形合併脊髓空洞的患者施行單純的後顱凹開顱減壓術,並在...
-
小腦扁桃體下疝畸形誤診1例
本例小腦扁桃體下疝畸形以發作性眩暈爲主要臨牀表現,反覆發作,逐漸加重,病程長達14年,一直誤診爲“椎-基底動脈供血不足”。根據患者的臨牀特徵,做頭顱MRI(包括環枕部)檢查,結果明確診斷爲小腦扁桃體下疝畸形(...
-
淺談小腦扁桃體下疝畸形的護理
我院於2003~2005年收治了72例小腦扁桃體下疝(Anold-Chiari)畸形患者,經手術治療及正確的護理,基本恢復正常出院。現就Anold-Chiari畸形的護理要點談一下我們的體會。 1術前護理 完成相關檢查(如三大常規、肝功能、血生...
-
脊髓空洞症臨牀與MR探討
...別比較發病病程、空洞前後、左右直徑大小、空洞長度、小腦扁桃體下疝畸形併發率。結果提示肌萎縮組病程短、脊髓空洞長、合併小腦扁桃體下疝畸形率高。58例中誤診17例,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料58例均爲1994~2005...
-
脊髓空洞症20例手術治療體會
...科治療取得了廣泛的開展。鑑於本病常合併寰枕部畸形及小腦扁桃體下疝畸形,而且這些又被認爲與病因有關[1]。因此,手術的目的在於解除小腦扁桃體下疝及排除空洞內容物,改善腦脊液動力平衡。後顱窩減壓術時,減壓...
-
一期前後路手術入路治療斜坡齒狀突型顱底陷入症
...前路減壓的完成。但也有作者報道[6]顱底陷入症合併小腦扁桃體下疝畸形,均爲先後路減壓固定植骨融合,再行前路經口入路磨除齒狀突。由於這些患者主要爲後路減壓,而前路減壓的範圍和要求比斜坡齒狀突型顱底陷入症...
-
醫學影像學:供8年制及7年制臨牀醫學等專業用
...經系統疾病第一節顱腦先天畸形一、胼胝體發育不全二、小腦扁桃體下疝畸形三、蛛網膜囊腫四、結節性硬化第二節腦積水、腦萎縮一、腦積水……第三篇頭頸部第四篇呼吸系統第五篇循環系統第六篇消化系統第七篇泌尿系統與...
-
ArnoldChiari畸形的臨牀分析
...量小腦扁桃體在此線下的長度(小腦扁桃體此線下3mm則爲小腦扁桃體下疝畸形)。空洞的長度以正中矢狀位T2像上空洞上下緣之間包含的椎體數爲準,空洞的寬度以T2像正中矢狀位空洞最寬處空洞的內徑與椎管內徑之比(SCI)來衡量。...
-
Chiari畸形並脊髓空洞症的外科治療
...]Chiari畸形;脊髓空洞症;外科治療 Chiari畸形即慢性小腦扁桃體下疝畸形(ChiariMalformation,CM)是一種先天性後顱窩容積過小,導致後顱窩的中線腦組織擠壓到頸椎管內的顱底凹陷畸形。這種先天性畸形最早由JohnCleland醫師在1883年...
-
第五節 顱內壓增高綜合症
...腦畸形。如顱底凹陷、狹顱症、導水管發育畸形、先天性小腦扁桃體下疝畸形等。 (六)良性顱內壓增高。 (七)腦缺氧。心搏驟停、肺性腦病、癲癇連續狀態等。 (八)其它。肝、腎機能衷竭、血液病、高血壓腦...
-
第二十七章 先天性畸形和致畸--一、先天畸形的發生概況和分類
第二十七章 先天性畸形和致畸 先天性畸形(congenitalmalformation)是由於胚胎髮育紊亂而出現的形態結構異常。研究先天畸形的科學稱畸形學(teratology),是胚胎學的一個重要分支。 近些年來,隨着現代工業發展和環境...
-
顱頸聯合部畸形的MRI診斷
...部畸形的首選。【關鍵詞】顱頸聯合部畸形;脊髓空洞;小腦扁桃體延髓聯合畸形;增強掃描顱頸聯合部畸形爲一組先天性顱、椎骨的發育異常,以及該區的腦脊髓先天畸形。筆者蒐集2000年1月~2004年5月MRI掃描的33例顱頸聯合部...
-
扁桃體切除術中兩種扁桃體剝離方式的探討
[摘要]目的探討扁桃體切除術中扁桃體剝離的兩種方式(剝離法,分剝法),比較兩種方式治療效果的差異。方法慢性扁桃體炎病員226例,病變扁桃體452側,按單側計分成兩組,分別採用剝離法、分剝法剝離並切除扁桃體,比...
-
小腦卒中20例臨牀分析
關鍵詞腦卒中;小腦 小腦卒中較大腦卒中明顯少見,據文獻報道[1],小腦梗死約佔全部腦梗死患者的2.7%。由於這類患者起病時多表現爲頭暈,頭痛,意識障礙等,通常缺乏特異性的局竈定位體徵,影響神經系統的定位診...
-
兒童扁桃體免疫功能及手術指徵
【摘要】目的探討兒童扁桃體的免疫功能及手術指徵。方法分析兒童時期扁桃體的免疫功能,包括細胞免疫和體液免疫,以及慢性扁桃體炎時手術摘除的適應證。結果兒童反覆發生慢性扁桃體炎時,要全面分析,權衡利弊後才能...
-
先天性胎兒畸形98例分析
爲探討先天性胎兒畸形發病誘因及與羊水量的關係,筆者對我院10餘年發生的98例先天性胎兒畸形進行回顧性分析。現報告如下。1臨牀資料及分析1.1一般資料我院1989~2002年分娩總數13309例,發現先天性畸形98例,發生率爲0.74%;按...
-
小腦
小腦 一、小腦的位置和外形cerebellum 1、位置:位於顱後窩 2、外形:中部狹窄稱小腦蚓vermis,兩側膨大部稱小腦半球,小腦下面靠小腦蚓兩側小腦半球突起稱小腦扁桃體tonsilofcerebellum。 二、小腦的內部結構: ...
-
胎兒畸形產前超聲診斷178例分析
...圍、腹圍、股骨、肱骨、胎心率、側腦室寬、顱後窩池、小腦橫徑、腎盂分離寬度、羊水池深度及指數等。如發現有一處畸形,詳查其他系統有無畸形,並經兩名醫師檢查會診,共同簽名、發報告。所有病例均經引產後解剖或產...
-
第六節 慢性扁桃體炎
第六節 慢性扁桃體炎 病因 慢性扁桃體炎(chronictonsillitis)多由急性扁桃體炎反覆發作或因隱窩引流不暢,而致扁桃體隱窩及其實質發生慢性炎症病變。也可發生於某些急性傳染病之後。根據免疫學說,扁桃體隱窩內細...
-
小腦梗死的CT表現
小腦梗死的CT表現(pdf)[摘要]目的通過總結12例小腦梗死的CT表現,探討其影像學表現特點及鑑別診斷。方法12例小腦梗死患者,均行普通平掃後,加做後顱凹薄層掃描。結果較大面積(區域性)梗死5例,較小面積(直徑2cm)梗...
-
胎兒畸形超聲診斷分析
...積水。典型Danoly-Walher綜合徵1例,產後死亡。此種畸形以小腦蚓部缺失,第四腦室和顱後窩池擴張爲特徵,常伴發於50多種遺傳綜合徵,是特殊類型的腦畸形。據文獻報道[1]這種畸形產後病死率高(約20%),存活者常在1歲內出...
-
超聲對胎兒畸形的診斷分析
...無腦兒合併脊柱裂3例,腦積水合並脊柱裂2例,腦膜膨出2例,小腦蚓部缺如3例(漏診1例);脣齶裂5例(漏診1例);腎積水2例;肝囊腫1例;胸腹腔積液2例;下腹部囊腫1例;結腸閉鎖2例(雙胎);心臟畸形3例(漏診2例);頸部囊...
-
扁桃體疾病診治臨牀分析
【關鍵詞】扁桃體;診治;分析 在扁桃體疾病診治過程中,扁桃體切除術是一種終極治療手段。扁桃體切除術的療效與扁桃體的疾病,手術適應證的嚴格掌握,手術方法的選擇及手術操作熟練程度和切除是否徹底有密切關係,現...
-
胎兒畸形410例超聲診斷
近幾年來,先天性胎兒畸形的發生率有明顯的上升趨勢,它不僅增加了圍產期,新生兒的死亡率,也給孕婦及其家庭以及社會帶來巨大的精神壓力和負擔。如何做好產前診斷、早期發現、及時處理,減少畸形兒的出生,已受到醫...
-
慢性扁桃體炎
【概述】慢性扁桃體炎(chronictonsillitis)多由慢性扁桃體炎反覆發作轉爲慢性。患急性傳染病(如猩紅熱、麻疹、流感、白喉等)後,可引起慢性扁桃體炎,鼻腔有鼻竇感染也可伴發本病。病源菌以鏈球菌及葡萄球菌等最常見。...
-
超聲在產前診斷胎兒畸形中的臨牀價值
...標準切面對孕中期的胎兒進行篩查,分別是雙頂徑平面,小腦橫徑平面,脣面部冠狀切面,脊椎縱切面,心臟四腔心切面,左右室流出道長軸切面,腹圍橫切面,膈肌平面,雙腎橫切面,左右側臍動脈起始段彩色血流,雙上肢及...
-
應用臨牀特徵和磁共振成像診斷Chiari畸形
...ChiariⅠ型畸形21例,ChiariⅡ型畸形3例。Ⅰ型MRI主要徵象是小腦扁桃體下降5~13mm,平均7mm。Ⅱ型小腦扁桃體下降更嚴重,往往伴隨着四腦室和腦幹均下降並突入頸椎管內。結論頭頸部正中矢狀位掃描是診斷Chiari畸形最佳的檢查方法...
-
先天性脛骨前外側彎合併母趾畸形1例報告
...,男,11個月,第二胎第二產,有一姐姐,5歲,無先天性畸形,身體健康,父親29歲,母親29歲,非近親結婚,沒有系統性疾病史,懷孕期間無異常。患兒爲足月順產,生後即被發現左母趾粗大內翻畸形。6d時至當地醫院骨科就...
-
Chiari畸形的MRI影像表現
...是一組最常見的先天性的後腦複雜畸形,主要累及腦幹及小腦。MRI具有極高的軟組織分辨率,無骨僞影,可任意方位、多參數成像,能清楚地顯示顱頸交界區的解剖結構,MRI對本病診斷具有明顯優勢,從而成爲ChiariⅠ型畸形最簡...