《金匱要略》卷中:小半夏湯
處方
半夏18克 生薑15克
功能主治
和胄降逆,消痰蠲飲。治痰飲內停,心下痞悶,嘔吐不渴,及胃寒嘔吐,痰飲咳嗽。
用法用量
上二味。用水700毫升,煮取300毫升,分兩次溫服。
摘錄
《金匱要略》卷中
《千金》卷十八
方名
小半夏湯
別名
橘皮半夏湯
組成
半夏1升,生薑1斤,橘皮4兩(一方用人蔘2兩)。
功效
養液潤燥,解肌熱,止咳嗽。溫理中氣。
主治
痰飲胸滿,嘔逆噁心,頭痛眩暈,喘逆咳嗽。心腹虛冷,遊痰氣上,胸脅滿,不下食,嘔逆,胸中冷者。嘔逆噁心,頭疼眩運,臂痛背寒,嘈煩多睡。痰壅涎嗽,久不已者。肺胃虛弱,好食酸冷,寒痰停積,嘔逆噁心,涎唾稠粘,或積吐,粥藥不下,手足逆冷,目眩身重;又治傷寒時氣,欲吐不吐,昏憒悶亂;或飲酒過多,中寒停飲,喉中涎聲,乾噦不止。水飲喘逆而無火者。
用法用量
以水1鬥,煮取3升,分3服。
加減
若心中急及心痛,納桂心4兩;若腹滿痛,納當歸3兩。
用藥禁忌
羸弱及老人尤宜服之。
附註
橘皮半夏湯(《宣明論》卷九)。
方出《千金》卷十八,名見《普濟方》卷一六七
方名
小半夏湯
組成
半夏1升,生薑1斤,桂心3兩,甘草1兩。
主治
病心腹虛冷,遊痰氣上,胸脅滿,不下食,嘔逆,胸中冷者。
用法用量
以水7升,煮取2升半,分3服。
《金匱》卷中
方名
小半夏湯
別名
半夏生薑湯、半夏湯、鮮陳湯
組成
半夏1升,生薑半斤。
功效
蠲飲和胃,降逆止嘔。開胃消食。溫胃燥溼。除痰,降氣,平胃。
主治
痰飲內停,嘔吐,反胃,呃逆,霍亂,心下痞,不寐。嘔家不渴,心下有支飲;黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除而噦者;諸嘔吐,谷不得下者。嘔噦,心下悸,痞硬不能食。天行後噦,欲死,兼主傷寒。霍亂嘔吐涎沫,醫反下之,心下作痞。陽明傷寒,不納谷而嘔吐不已者。呃逆,谷氣入口即吐,及發汗後水藥不下。反胃,寒痰甚者。膈上痰,心下堅,嘔逆,目眩。胃實嘔吐。不寐。
用法用量
以水7升,煮取1升半,分溫再服。
用藥禁忌
忌羊肉、餳。
臨牀應用
1.嘔吐:陳某某,男,53歲,因慢性胃竇炎伴息肉樣變而行胃次全切除術,術後第六天發生膽汁性嘔吐,持續70多天不能進食,而行二次手術(鬆解粘連),但嘔葉未能緩解。予中藥旋覆代赭湯、瀉心湯、左金丸等加減以及益氣養陰,生津和胃等劑治療亦無效。改用小半夏湯加人蔘,方甲生半夏9克,生薑9g,別直參9g(另煎),濃煎40ml,分兩次服,連服五劑後嘔吐止,並能進食。
2.咳:脈沉短氣,咳甚,嘔吐飲食,便溏泄。乃寒溼鬱痹,漬陽明胃,營衛不和。胸痹如悶,無非陽不旋運,夜陰用事,濁泛嘔吐矣。庸醫治痰順氣,治肺論咳,不思《內經》胃咳之狀,咳逆而嘔耶。小半夏湯加薑汁。
各家論述
1.《金匱玉函經二注》趙以德:半夏之味辛,其性燥,辛可散結,燥可勝溼,用生薑以制其悍;孫真人云:生薑嘔家之聖藥,嘔爲氣逆不散,故用生薑以散之。
2.《古方選注》:小制之方,以脾胃二經分痰飲立治法。蓋胃之支脈有飲,則胃逆爲嘔而不渴,主之以半夏辛溫泄飲,生薑辛散行陽,獨治陽明,微分表裏。
3.《金鑑》:半夏、生薑溫能和胃氣,辛能散逆氣。
附註
半夏生薑湯《活人書》卷十八)、半夏湯(《衛生總微》卷七)、鮮陳湯(《古今醫鑑》卷五)。